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1、疾控中心2014年质量管理工作计划一、工作目标深入贯彻实验室资质认定评审准则、食品检验机构资质认定及相关应用说明的要求,紧密结合中心工作实际,进一步健全质量管理体系,加强培训宣贯工作,确保管理体系有效运行、持续改进,促进质量管理向现场、向业务科室延伸,确保检测结果的真实性、可复现性。二、工作任务1.修订完善质量管理体系文件。年末对质量管理体系文件进行梳理,对现行无效的体系文件实施修订,鼓励全体员工对质量管理体系文件提出修改意见,进一步提高体系文件的科学性、规范性和有效性,并符合实验室资质认定评审准则、食品检验机构资质认定评审准则及相关应用说明的要求。2. 强化培训工作。质量管理体系文件、实验室
2、资质认定评审准则、食品检验机构资质认定评审准则及各类工作规范的培训宣贯。今年9月份,组织中心全体职工强化学习质量体系文件,特别是新修订的体系文件,促使全体员工掌握并严格执行体系文件,强化全体员工的质量意识,从而提高对质量体系文件的执行力度,确保中心质量管理体系持续有效运行。宣贯工作采用中心、科室两级培训的方式实施,具体时间和内容由科室自行安排培训并做好记录,同时做好培训有效性评估。3.加强对重点科室、关键岗位的督查指导力度。加大对现场采样、运输、保管、样品流转及科室报告的督查,中心将对常出问题、多出问题科室和环节加大督查力度,有计划地部署实施质量管理活动,如组织对相关部门的现场督查、召开专题分
3、析会等,杜绝扯皮、推诿现象,发现问题及时落实整改,做到真正意义的全面质量管理。4.加强报告质量审核工作。为提高检测报告质量,将进一步扩大报告审核范围,对中心所出具检测报告分门别类抽查审核。科室负责对每一份报告(包括体检报告)的审核把关,中心根据申报检测能力专业类别抽查审核,对报告中存在的差错及时进行分析、纠正,并做好记录,凡中心发现的差错经核实无误后进行通报。5、加强岗位练兵,对常规项目及申请的检测项目要进行岗位练兵,并结合绩效考核要求,积极组织实施能力验证活动。中心将有计划地组织开展能力验证和质控样品考核。一是积极参与上级疾控中心组织的能力验证和质控样品考核;二是组织开展中心内部盲样考核、人
4、员比对、仪器比对等质量控制活动,时间定为9月份;三是组织现场检测人员进行比对实验,项目为空气中一氧化碳、二氧化碳的测量,时间根据实际工作安排而定;四是加大对现场采样和监测的督导、检查和质控的力度,中心组织质量监督人员深入现场指导发现问题及时纠正和反馈,每项现场工作至少两次,重要工作和临时性工作可增加次数,作好记录。6、加强标准及规范的管理。中心每季度实施一次标准跟踪查新制度,要求资料管理员每季度对本科室现行使用的标准进行跟踪查新,发现作废标准及时更新,中心组织对科室标准现行有效性进行督查,并建立通报制度。7、加强仪器设备管理。为加强仪器设备检定的计划性,各科室根据使用要求制定检定计划、期间核查
5、及维护计划并督促执行,各科室加强日常仪器设备使用的管理,避免出现因使用不当、维护不及时导致检测数据不准确的现象,同时要及时做好仪器使用记录等相关资料归档工作。仪器管理员每季度对体检、检验系统中的仪器信息实施维护,中心每半年由综合办组织对仪器设备进行全面检查,发现问题及时通报。8、质量管理资料档案的管理。掌握最新卫生法规标准信息,确保检测工作使用标准最新有效;年度检测资料及时归档,分期存放、定期翻阅复审,规范借阅手续。9、做好内部审核和管理评审工作。(1)内部审核为迎接资质认定现场技术评审,10月份将组织一次内部质量审核,审核范围为质量管理体系覆盖的所有部门和要素,对内审中发现的不符合项及时落实纠正措施。具体实施详见内审计划。(2)管理评审组织管理评审,分析、评价质量管理体系有效性。按照管理评审的程序,制定出管理评审计划,时间定于内部审核之后,11-12月份完成。三、具体举措1、充分发挥中心、科室两级管理机制,加强日常运行管理。进一步强化中心各项业务工作的两级质量管理机制,科室落实日常监督和自查工作,半年召开质量分析会;业务办根据不同业务性质分类组织督查,确保各项责任得到有效履行。2、中心日常检查中发现问题,经核实无误后,相关科室主任提出纠正措施并限定整改期限,由业务办组织质量监督员进行追踪验证。