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1、红寺堡区人感染高致病性禽流感应急预案1 总则1.1 总体目标为组织做好人感染高致病性禽流感（以下简称“人禽流感”）防控工作，提高防治水平和应对能力，及时、有效地采取各项防控措施，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗人禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障广大人民群众的身体健康和生命安全,维护社会稳定，结合我区的实际情况，特制定本预案。1.2 工作原则政府领导，部门配合；依法防控，科学应对；预防为主，防治结合；群防群控，分级负责。1.3 编制依据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、国家突发公共卫生事件应急预案、卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案（试行）和卫生部人感染高致病性禽
2、流感应急预案。2 组织管理 2.1 组织机构 卫生和人口计划生育局在本级政府统一领导下，成立人禽流感防控工作领导小组，统一指挥、协调系统内的人禽流感防控工作。 各级各类医疗卫生机构实行人禽流感防控工作主要领导负责制、防控工作责任制和责任追究制，明确任务、目标和责任。 卫生和人口计划生育局成立由临床、流行病学和实验室检验等相关专业人员组成的人禽流感防控技术专家组。人民医院成立人禽流感疫情应急处置小组，根据职责分工和卫生行政部门指派，负责开展本单位或本地区的不明原因肺炎与人禽流感疫情应急处置工作。乡镇卫生院、社区卫生机构和村卫生室在区疾控机构和医疗机构的指导下，开展本地区的人禽流感防控工作。2.2
3、 职责分工2.2.1 卫生和人口计划生育局职责负责指挥、协调、管理本行政区域区内人禽流感防控工作，结合当地实际制定人禽流感应急预案，组织开展人禽流感应急培训和演练，组织专家组排查不明原因肺炎病例，开展督导检查和社会动员及宣教活动，组织开展对人禽流感疫情的应急处置;要加强与其他部门的协调与配合，建立部门之间信息沟通和固定联络员制度，及时与有关部门交流协商，形成多部门共同参与的联防联控机制。2.2.2医疗卫生机构职责2.2.2.1疾病预防控制中心职责承担辖区人禽流感预防控制及监测工作，负责当地疫情及监测资料的收集、汇总分析、上报，开展现场流行病学调查处理（包括人禽流感病例的流行病学调查，密切接触者
4、追踪和医学观察，相关标本的采集和运送），指导做好生活环境、物品的卫生学处理、不明原因肺炎和禽流感疫情现场处置人员的个人防护，开展专业人员培训和健康教育。2.2.2.2医疗机构职责人民医院负责人禽流感医学观察病例的筛查与报告，负责病人的诊断、转运、隔离治疗、医院内感染控制，配合疾病预防控制机构开展流行病学调查及标本采集工作，负责本机构内有关人员的培训工作。乡镇卫生院、社区卫生机构和村卫生室以及其他各类医疗机构负责及时报告发现的病死动物情况以及有病死动物接触史的发热病人、不明原因肺炎病例，在上级部门的指导下开展有关的人禽流感防控工作。2.2.2.3卫生监督所职责负责对本辖区医疗卫生机构消毒、疫情报
5、告及预防控制等工作的卫生监督和执法稽查。3应急处置各地应根据以下不同情况采取相应的应对措施。3.1本地尚未发现动物和人禽流感疫情本地区内尚未发现动物及人禽流感疫情，但相邻地区发生动物或/和人禽流感疫情。应该采取以下措施：密切关注动物禽流感及人禽流感疫情动态，做好疫情预测预警，开展疫情风险评估;做好各项技术及物资准备;开展常规疫情、流感/人禽流感、不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例的监测;医疗机构开展不明原因肺炎的筛查工作;开展人禽流感知识的健康教育，提高公众防控人禽流感知识水平;配合有关部门开展动物禽流感疫情监测工作，防止疫区受染动物以及产品的输入。3.2本地有动物禽流感疫情，但尚未发现人禽流
6、感疫情本地区内发生了动物禽流感疫情，但尚未发现人禽流感病例。应该采取以下措施：与农牧部门紧密协作，立即开展现场流行病学调查、密切接触者追踪和样品采集工作（附件2，附件3）;启动人禽流感应急监测方案（附件4），疫区实行人禽流感疫情零报告制度;做好密切接触者的医学观察（附件4）;按照职责分工，做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理工作（附件 6）;医疗机构要做好病人接诊、救治、医院内感染控制等准备工作;做好疫情调查处理等人员的个人防护（附件5）。3.3本地出现散发或聚集性人禽流感病例，属重大突发公共卫生事件（级）本地区发现散发或聚集性人禽流感病例，但局限在一定的范围，没有出现扩散现象的，应采取以下措
7、施：启动人禽流感应急监测，实行人禽流感病例零报告制度;按照人禽流感病例流行病学调查方案迅速开展流行病学调查工作，查明病例之间的相互关联，判定是否发生人传人现象;按照密切接触者判定标准和处理原则，确定密切接触者，并做好医学观察;按照职责分工，做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理工作;医疗机构要做好人禽流感病例隔离、救治和医院内感染控制工作，并协助疾病预防控制机构开展流行病学调查和病例的主动搜索、标本采集等工作;做好疫情调查处理、医疗救治等医务人员的个人防护（附件6）;及时向区卫生和人口计划生育局和本地区有关部门通报有关情况;进一步加强健康教育，提高公众卫生意识和个人防护意识，减少发生人禽流感的危
8、险性，做好公众心理疏导工作，避免出现社会恐慌;要根据疫情控制的需要，划定疫点和疫区范围，报请区政府批准，采取学校停课、部分行业停业等防控措施。3.4证实人间传播病例并出现疫情扩散状态，属特别重大突发公共卫生事件（级）经上级部门证实人禽流感疫情出现人间传播病例并有扩散趋势，按照卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案（试行）采取相应的措施。4 保障措施4.1加强技术培训，提高应对能力加强对疾病预防控制人员的技术培训，提高流行病学调查、监测、消毒处理的能力；加强对医务人员禽流感防治知识的培训，要求每一位接诊医务人员都要掌握人禽流感诊疗、预防控制和流行病学调查的相关知识，提高基层医务人员早期发现病人的
9、意识、能力和诊疗水平。4.2加强生物安全管理，确保实验室生物安全区疾病预防控制中心及各医疗机构要完善有关生物安全规章制度，配备必要的人员，健全实验室安全管理制度，使生物安全管理做到科学化、规范化、制度化。4.3加强监督检查，确保措施落实要认真开展对防控措施落实情况的督导检查和指导，特别加强对重点地区的督导和检查，督查应急预案制定、业务培训、技术演练、疾病监测、疫情报告、传染病预检分诊及疫情现场控制等措施落实情况，发现问题，及时解决，对玩忽职守的人员要严肃处理。4.4做好物质储备，保障经费支持卫生和人口计划生育局合理安排疾病预防控制和卫生应急工作经费，做好各类应急物资储备，包括防护用品、应急预防
10、性药物、抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀药械、检测试剂等物资。5责任与奖惩5.1奖励对参加人禽流感疫情应急处理做出贡献的先进集体和个人，进行表彰；对在人禽流感疫情应急处理工作中表现突出而英勇献身的人员，按有关规定予以追认表彰.全社会应当尊重参加人禽流感疫情应急处理工作的有关人员；对因参加人禽流感疫情应急处理工作而导致其本人和亲属的正常工作、学习、生活受到影响的，有关部门应当给予必要的帮助。5.2责任对在人禽流感的预防、报告、调查、控制和处理过程中，有玩忽职守、失职、渎职等行为的，要依据宁夏回族自治区卫生厅突发公共事件总体应急预案及其他有关规定严肃追究责任，构成犯罪的，依法追究刑事责任。同时，对党
11、政领导干部实行问责制，根据责任轻重，采取责令限期整改、责令作出书面检查、诫勉、通报批评、责令公开道歉、停职反省、责令辞职、免职等方式追究。6附则6.1预案管理本预案应定期进行评审，根据人禽流感疫情预防控制的趋势变化和实施中发现的问题及时进行修订和补充。6.2解释部门本预案由区卫生和人口计划生育局负责解释。6.3实施时间本预案自发布之日起实施。7附件附件1.红寺堡区卫生系统人禽流感防控工作组名单附件 2. 人感染高致病性禽流感流行病学调查方案附件3.人感染高致病性禽流感标本采集及实验室检测技术方 案附件4.人感染高致病性禽流感应急监测方案附件5.禽流感密切接触者判定标准和处理原则附件6.人禽流感
12、消毒、院内感染控制和个人防护技术方案附件7.人禽流感诊疗方案（2005版修订版）附件1红寺堡区卫生系统人禽流感防控工作领导小组名单组 长：杨有恒副组长：张淑艳 杨力成 员：杨廷宝 计生荣 董永红 张凯飞 马启福 胡正学 刘学谦 张亚玲 马学峰 马生忠 王成 马小琴红寺堡区卫生系统人禽流感防控工作疫情处理小组名单组 长：杨力副组长：周彪成 员：李中军 党勇 张晓丽 李德智 李彩红 丁巧萍 康龙红寺堡区卫生系统人禽流感防控工临床技术指导组名单组 长：杨廷宝副组长：何文兰成 员：徐安贵 李晓梅 胡正强 吕智甫 红寺堡区卫生系统人禽流感防控卫生监督组名单组 长：计生荣成 员：王勇 张玉霞 叶建忠 马玉
13、德 张凤林 周兆娟 附件2 人感染高致病性禽流感流行病学调查方案为做好人感染高致病性禽流感（以下简称“人禽流感”）疫情的流行病学调查，预防和控制人禽流感病例的发生、传播，特制定本方案。1 调查目的1.1调查可能的传染源、传播途径及影响因素，为疫情的预防控制提供科学依据。1.2 发现和追踪病、死禽类及人禽流感病例的密切接触者。1.3 发现人传人的线索，并寻找其证据，为及时做好流感大流行应对准备提供依据。2 组织与准备2.1 启动条件 卫生行政部门或疾病预防控制机构通过监测系统报告、群众反映、媒体报道、疫情通报等途径获知本辖区内出现下列情况时，应及时开展流行病学调查：(1)发生经省级及以上农业部门
14、证实的禽流感疫情。(2)发现人禽流感预警病例。 (3)发现人禽流感疑似、确诊病例。(4)发现其他需要排除人禽流感的病例或需要开展调查的相关情况。2.2 组织及实施2.2.1卫生部门 卫生行政部门负责辖区内疫情调查的组织及领导；疾病预防控制机构负责开展禽流感疫情流行病学调查，应在接到疫情报告后2小时内开展现场流行病学调查，及时采取相应预防、控制措施,并将调查结果及时向同级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构报告。根据需要，可请求上级部门给予技术支持和指导。2.3 调查准备调查单位应迅速成立现场调查组，制定流行病学调查计划，明确调查目的、调查组人员组成，确定成员的任务及职责。调查组成员一般包括有关领
15、导、流行病学工作者、临床医生、消毒人员、实验室工作人员、其它相关人员等。3 调查内容和方法3.1背景资料收集3.1.1当地地理、气象、人口等资料的收集通过查阅资料、咨询当地相关部门等方法了解当地的地理状况（如地理位置、流域、海拔高度、地形地貌、植被、湖泊、河流、交通状况等）、气象资料（如年均气温、年均月气温、年均降雨量、年均月降雨量、年均湿度、当年月均气温及月均降雨量及月均湿度等）、农林业（土地使用、农业种植、养殖业、野生动物、候鸟迁徙情况等）、人口资料（最新的人口总数、年龄别构成、流动人口数）、社会经济发展指标（如国民经济总产值、人均产值、医院数量及床位数、学校数量等）、其它相关资料如特殊风俗及生活习惯等。3.1.2历史及横断面相关资料调查通过查阅疾病预防控制机构及医院相关资料，了解当地一年内的流感样病例、不明原因肺炎、突发公共卫生事件的发生情况和主要传染病种类及发病情况,了解当地一年内的流感疫苗接种情
