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1、长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年临床“三基”-医学临床三基（病理科）考试题库（含答案）一.综合考核题库(共100题)1.病理活体组织检查是临床患者确诊疾病的重要手段。正确答案:错误2.典型Wallenberg综合征不应出现的体征是A、舌肌萎缩B、同侧面部、对侧躯干和肢体的痛、温觉丧失C、同侧Horner征D、声带麻痹，咽反射消失E、同侧肢体的共济失调正确答案:A3.碘治疗甲亢，哪一项是不适合的A、年龄30岁以上，病情中等度严重者B、单个结节伴甲状腺功能亢进者C、抗甲状腺药物治疗无效者D、甲亢合并妊娠E、甲亢手术后复发正确答案:D4.关于风湿性关节炎说法错误的为A、呈游走性
2、、反复发作性B、容易留下后遗症C、关节腔内有浆液及纤维蛋白渗出D、最常侵犯膝、踝、肩、腕、肘等大关节E、关节局部有红、肿、热、痛和功能障碍正确答案:B5.热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选A、甲氨蝶呤B、青霉素C、红霉素D、乙胺嗪E、糖皮质激素正确答案:D6.肾小球肾炎时肾小球损伤的基本病变主要为( )、( )、( )、( )。正确答案:细胞增多,基膜增厚,炎性渗出和坏死,玻璃样变和硬化7.以下哪项体征对诊断甲亢最有意义A、甲状腺血管杂音B、甲状腺肿大C、突眼D、舌、手震颤E、心率快、第一心音亢进正确答案:A8.A.大片坏死B.桥接坏死C.嗜酸性坏死D.点状坏死E.溶解坏死急性普通型肝炎正确
3、答案:D急性重型肝炎正确答案:A中、重度慢性肝炎正确答案:B9.女性，40岁，8年前生育一子后闭经，体力差，皮肤色泽加深，常因为感染脱水，血压低，下列检查最有价值的是A、ACTHB、ACTH兴奋试验C、血糖D、电解质E、尿17-OCS正确答案:A10.乙肝病毒相关性肾炎诊断的最基本条件是A、既往有乙肝病史B、肾脏切片上找到HBV抗原C、血清HBV抗原(+)D、具有乙肝及肾小球疾病的临床表现E、患肾小球肾炎，并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病正确答案:B11.常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A、白血病B、急性菌痢C、结缔组织病D、血吸虫病E、淋巴瘤正确答案:B12.在我国，引起肺源性心脏病的最常
4、见病因是A、原发性肺动脉高压症B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管扩张D、肺间质纤维化E、重症肺结核正确答案:B13.患者男性，25岁，发现蛋白尿、血尿1个月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是A、狼疮性肾炎B、IgA肾病C、慢性肾小球肾炎D、原发性小血管炎肾损害E、乙肝病毒相关性肾炎正确答案:E14.诱发稳定型心绞痛的因素不包括A、情绪激动B、受寒C、饱食D、劳累E、感染正确答案:E15.男性，46岁，因外伤后腹痛，面色渐苍白，出冷汗，急诊入院。查血压下降，行剖腹探查，术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂，破裂处切面有凝血块，镜下出血区
5、边缘见急性炎症，该患者应诊断为A、脾梗死B、被膜下脾破裂C、淤血性脾肿大D、完全性脾破裂E、血管瘤正确答案:D16.病人，男性，30岁，以心悸，气短，端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰入院，查体：心尖部有舒张期杂音。该患者可能出现的改变是A、肝瘀血脂肪变B、脾瘀血C、肺气肿D、肺瘀血水肿E、肺结核正确答案:D该患者出现此种症状的最可能原因是A、慢性心力衰竭B、急性缺氧C、肺炎D、急性左心衰竭E、感染正确答案:D该患者肺的改变可能是A、肺泡壁增厚纤维化B、肺无明显改变C、肺泡壁毛细血管扩张充血D、肺褐色硬化E、心衰细胞形成正确答案:E17.病人，男性，52岁，吸烟史30年，痰中带血2个月余。X线检查发现
6、左肺肺门不规则分叶状巨大阴影，周围毛刺状。最可能诊断为A、小叶性肺炎B、支原体肺炎C、肺结核D、肺癌E、大叶性肺炎正确答案:D18.子宫内膜异位症最常见部位A、盆腔腹膜B、子宫阔韧带C、卵巢D、子宫E、阴道正确答案:C19.与肺肉质变发生关系最密切的因素可能为A、细菌毒力强B、单核细胞浸润过多C、含铁血黄素的沉积D、中性粒细胞渗出过少E、患者为青年人正确答案:D20.病人，女性，51岁，阴道不规则流血1周，妇科检查见宫颈菜花型肿物，表面出血坏死。最可能诊断为A、宫颈糜烂B、宫颈息肉C、宫颈癌D、慢性宫颈炎E、急性宫颈炎正确答案:C21.淋巴瘤以B细胞起源居多，非B细胞的标记物是A、CD20B、
7、表面球蛋白C、CD10D、CD19E、CD7正确答案:E22.凋亡正确答案:凋亡是活体内个别细胞程序性细胞死亡的表现形式，是体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式，在形态和生化特征上有别于坏死。23.病人，男性，41岁，近一年来反复上腹部不适，钝痛，嗳气。查体：上腹轻压痛，胃镜见胃窦黏膜红白相间，以白为主。可能的诊断A、胃溃疡B、慢性萎缩性胃窦炎C、慢性浅表性胃炎D、胃癌E、急性单纯性胃炎正确答案:B该病最主要的改变为A、淋巴滤泡形成B、胃黏膜萎缩变薄，腺体减少伴肠上皮化生C、黏膜水肿充血D、慢性炎细胞浸润E、纤维组织增生正确答案:B24.关于早期食管癌说法错误的为A、病
8、变局限B、未侵犯肌层C、可有淋巴结转移D、多为原位癌或黏膜内癌E、无明显症状正确答案:C25.嗜酸性胃肠炎的特点是A、又称为嗜酸性肉芽肿B、可引起化脓性腹膜炎C、患者不伴有过敏症状D、外周血嗜酸性粒细胞明显减少E、肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润正确答案:E26.试阐述病毒性肝炎基本病理变化。正确答案:各型病毒性肝炎都以肝细胞变性、坏死为主，同时伴有炎细胞浸润、肝细胞再生和间质纤维组织增生。肝细胞变性有两种类型：细胞水肿、嗜酸性变。肝细胞坏死有嗜酸性坏死和溶解性坏死。后者又包括点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死和大片坏死。27.关于慢性淋巴细胞白血病说法错误的为A、瘤细胞浸润包膜B、肿大淋巴结可相互融合
9、C、淋巴结切面呈鱼肉状D、淋巴结结构破坏E、淋巴结切面见大片坏死正确答案:E28.肾细胞癌的组织学类型有( )、( )、( )，其中( )最常见。正确答案:透明细胞,癌乳头状癌,嫌色细胞癌,透明细胞癌29.对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，下列阐述不正确的为A、血清华氏反应阴性B、蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病C、X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影D、有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状E、是丝虫感染后引起的变态反应正确答案:A30.再通正确答案:再通血栓机化过程中，水分被吸收，血栓干燥收缩或部分溶解出现裂隙，周围新生血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管，并相互吻合
10、沟通，使被阻塞血管部分重建血流的过程称为再通。31.目前临床最常用的维持性腹膜透析的方式是A、间歇性腹膜透析(IPD)B、持续循环腹膜透析(CCPD)C、自动腹膜透析(APD)D、持续非卧床腹膜透析(CAPD)E、夜间腹膜透析(NPD)正确答案:D32.子宫内膜癌的生长特点哪项合适A、生长迅速，易直接蔓延B、生长缓慢，大部分为晚期癌C、生长缓慢，大部分为早期癌D、生长迅速，部分易血行转移E、生长迅速，易早期淋巴转移正确答案:C33.女性，16岁，学生，左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体：左下肢肌力3级，肌张力高，腱反射活跃，Babinski征(+)，右下肢肌力4级，反射正
11、常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退，胸中段脊柱有压痛。脑脊液：初压1.6kPa(160mmHO)，颈部加压后升至19kPa(190mmHO)。细胞210YZ71_9.gifL，蛋白12gL(120mgdl)，糖28mmolL(55mgdl)，氯化物120mmolL(700mgdl)。下列阐述检查中首先应考虑的是A、脊柱X线片B、脊柱MRIC、脊髓血管造影D、脊柱CTE、脊髓碘油造影正确答案:B34.女性，35岁，发热不退，使用氨苄西林(氨苄青霉素)等抗生素治疗2周后突然发生少尿，肾功能明显减退，肾活检示肾小球和肾小管大致正常，间质水肿，大量炎症细胞浸润，见有大量嗜酸性粒细胞。最可能的诊断应为A、肾
12、化脓性感染B、急性间质性肾炎C、急性肾盂肾炎D、急性肾小管坏死早期E、肾乳头坏死正确答案:B35.Sheehan综合征最常见原因为A、脑肿瘤B、脑外伤C、垂体肿瘤D、分娩时大出血E、脑萎缩正确答案:D36.异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是A、高血钾性碱中毒B、低血钾性碱中毒C、稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒D、低血钾性酸中毒E、高血钾性酸中毒正确答案:B37.神经母细胞瘤的典型的组织学特点是A、瘤细胞形成纤维心菊形团B、瘤细胞围绕血管形成菊形团C、瘤细胞呈栅栏状排列D、瘤细胞呈上皮样E、肿瘤出血、坏死明显正确答案:A38.男性，15岁：浮肿、少尿1周，半月前有“感冒“史，BP：
13、14090mmHg，Hb120gL，尿蛋白(+)，尿潜血(+)尿RBC1520HP，血肌酐180mol/L，血C3下降，最先考虑的诊断是A、系膜增生性肾炎B、局灶节段性肾小球硬化C、新月体性肾炎D、毛增生性肾炎细血管内E、膜增殖性肾小球肾炎正确答案:D39.关于痔的说法错误的为A、主要症状有便血、疼痛、痔块脱出B、由痔静脉丛淤血所致C、可发生癌变D、妊娠可诱发痔的形成E、以齿状线为界分为内痔和外痔正确答案:C40.患者就诊前48小时内反复发作，静息心绞痛ST段下移1mm，持续时间20分钟，临床称A、重度组B、中危组C、高危组D、低危组E、轻度组正确答案:C41.微小病变性肾小球病的发病机制为A、细胞毒性抗体B、细胞免疫C、原位免疫复合物的沉积D、补体替代途径的激活E、循环免疫复合物的沉积正确答案:B42.下列疾病属于甲亢型甲状腺毒症病
