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1、锁骨骨折健康教育处方术前体位指导：锁骨骨折不能立即行整复固定的患者，应卧床休 息时取半卧位或平卧位，不用枕头，避免侧卧位，以防外固定松动。 卧硬板床，两肩胛间垫一窄枕以使两肩后伸、外展。在患侧胸壁侧方 垫一软枕，防止患肢肘部及上臂下坠，离床活动时，加用颈腕吊带悬 吊患肢。“8”字绷带包扎时禁忌做肩关节前屈、内收等动作，以免腋 部血管神经受压。术后体位指导：术后患侧上肢用前臂吊带或三角巾悬吊于胸前， 卧位时去枕，在肩胛区垫枕使两肩后伸，同时在患侧胸壁侧方垫枕， 防止患侧上肢下垂，保持上臂及肘部与胸部位于平行位。第一周：做患肢近端与远端未被固定的关节所有轴位上的运动， 如握拳、伸指、分指、屈伸、腕
2、绕环、肘屈伸、前臂旋前、旋后等主屋-尸举-豈砖第二周：增加肌肉的收缩练习，如捏小球、抗阻腕屈伸运动等。區* IK I叭I习鼻第三周：增加抗阻的肘屈伸与前臂旋前、旋后运动。厦6抗阻力凰外慝-睫毘运如2）晚期：一般34周后骨折基本愈合，外固定去除后，主要是恢复肩关节的活动度。常用的方法有主动运动、被动运动、助力运 动和关节主动牵伸运动。练习的幅度和运动量以不引起疼痛为宜。第四周：患肢用三角巾或前臂吊带悬挂胸前站立位，身体向患侧 侧屈，做肩前后摆动、身体向患侧侧屈并略向前倾，做肩内外摆动。 做肩关节各方面和各轴位的主动运动、助力运动和肩带肌的抗阻练 习。第五周：增加肩外展和后伸主动牵伸，双手持棒上举
3、，将棍棒放 颈后，使肩外展、外旋。第六周：增加肩前屈主动牵伸，肩内外旋牵伸，双手持棒体后下 垂将棍棒向上提，使肩内旋。出院健康指导1、注意适当休息，避免重体力劳动和剧烈运动。2、继续给予营养丰富、清淡、易消化、含钙丰富的饮食，多喝 牛奶。牛奶富含钙、磷、钾，所含蛋白质和钙易于吸收，是骨折患者 最好的饮食。3、戒烟酒、浓茶。4、稳定患者情绪，避免不良刺激。5、嘱患者注意加强患肢的功能锻炼，活动应循序渐进，活动范 围逐渐增6、“8”字绷带或锁骨带固定后应嘱患者经常保持挺胸提肩姿势， 练习手部及腕、肘关节的各种活动，并行肩关节外展、后伸运动。禁 忌做肩关节前屈、内收等运动。告知患者除必须以卧位保持复位和固 定外，均可下地活动。
