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1、放射科医疗质量与服务管理考评记录考核科室： 考核日期 考核得分 考核内容分值考核标准考核检查方法扣分理由得分质量管理10科室有质控小组，有质量管理措施。每月科内自查2次，自查有记录、有评价、有奖惩。发现问题有质量整改措施及实施记录。质控员介绍每月质量自查情况处理意见，查登记本，少1次扣5分，对查明的问题未及时解决一起扣2分，无措施和记录1次扣2分。征求意见10每月下科室征求二个以上科室意见，满足临床项目的检查与需求，要求有征求意见登记本抽查登记本，征求临床医师意见，记录缺1次扣5分，在有条件下未能满足临床需求1次扣2分按时检查和报告10急诊检查在半小时内出报告，门诊平诊在2小时内出报告，住院病
2、人在当天内出报告（含双休日）抽当天报告单10张，一次未达到扣3分，听取临床医师意见，一起有意见扣3分阅片诊断10每天由科主任主持阅片会，重要诊断需上级医师签字。抽出院病历3份，现场查看，查排班记录，缺阅片一次扣5分，无上级医师签字一起扣3分报告质量10诊断准确，报告规范，字迹清晰可认，描述客观全面，检查者签字正规。与临床符合率达90听临床医师意见，差在架病历5份，诊断符合率下降10扣2分，报告不准确扣2分，检查者签字不正规一处扣1分医疗安全10每周有医疗安全朝会，并有记录。医疗差错有记录、有讨论，一旦发生医疗事故争议，遵循医疗事故应急报告途径及时上报。科室要组织讨论，并将讨论记录副本上交医务科
3、备案。每月上报医疗安全报表、排班表。查医疗安全朝会记录，差错记录，差错讨论记录，医疗安全报表，排班表，缺一项扣2分岗位责任制10坚守岗位值班在岗率100不拖延检查或推诿病人做好门诊日志的登记工作查门诊日志登记本，无记录不得分，收集临床、患者及各主管部门的投诉意见，记录不完整扣3分，拖延检查或推诿病人不得分继续教育5“三基”训练不间断，开展多种形式的业务学习活动，不断提高工作人员的专业水平。继续教育考试无故不参加或考试不及格1人次扣3分进修实习生管理5进修生、实习生应在带教老师的指导下进行工作，不得超出其职责范围。更不能代师职责。平时抽查与考核检查（查各种检查报告单）发现进修生单独上班、单独填写报告单，单独签名一处扣5分服务投放10接待热情，语言文明，无投诉发生一起投诉扣5分临床满意度10满意度调查80每次向患者和医护人员发放满意度调查表5份，满意度低于80不得分
