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1、长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年医技类-核医学技术(正高)考试名师押题卷II（带答案）一.综合考核题库(共50题)1.患者男性，40岁，近4个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，食欲减退。查体：T 37.5，消瘦，右下腹压痛(+)，似可扪及边界欠清晰包块，杵状指。Hb 89g/L， WBC 12.510/L, ESR46mmh, PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。若行Ga炎症显像，显像方法不正确的是A、显像前无需肠道准备B、成人常用注射剂量为74185MBqC、采集时，使用中
2、能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽20%D、注射后68小时及24小时显像，必要时加做48小时显像E、必要时行腹部断层显像正确答案:AGa炎症显像的临床作用可包括A、炎性病变的诊断B、炎性病变部位的检测C、炎性病灶范围的评估D、疗效的评估E、以上均是正确答案:E下列有关肠道Ga炎症显像的叙述，正确的是A、特异性鉴别肠道炎性病灶与非炎性病变B、影像结果不受糖皮质激素应用的影响C、24小时后肠道显像不易受干扰D、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测优于In-WBCE、若24小时影像肠道无异常浓聚，则表示肠道无炎性病灶存在，无需加做48小时显像正确答案:D2.患者，女，63岁，脑卒中后左下肢
3、肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。根据病史，目前考虑为哪种疾病可能性大A、肺气肿B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、肺部感染E、肺部肿瘤F、肺结节病正确答案:C针对目前的判断，首选哪种检查来进行辅助诊断A、CTB、MRIC、血管造影D、肺灌注显像E、肺通气显像F、超声正确答案:D该显像所用的显像剂为A、Tc-HAS气溶胶B、Tc-DTPA气溶胶C、Tc-MAAD、KrE、XeF、Tc-MIBI正确答案:C该显像的原理为A、肺泡网状细胞吞噬清除B、肺毛细血管暂时嵌顿C、自由通过肺泡膜扩散D、通过肺泡壁弥散入血E、沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁F、小分子物质在肺上皮的
4、扩散正确答案:B显像时要注意以下方面A、严重过敏者原则上不做，必须做者需先做皮试B、标记后的放射性药物要在4小时内用完C、注射显像剂时见回血再进行D、注射显像剂前先吸氧，可避免肺血管痉挛E、准备氧气和急救药品F、注射时嘱咐患者均匀深呼吸正确答案:C肺灌注显像可见左肺上叶舌段血流灌注明显减低，右肺上叶尖段血流灌注减低。提示A、肯定为肺栓塞B、可能为肺栓塞C、基本排除肺栓塞D、基本排除肺部感染E、基本排除肺动脉畸形F、不可能为肺栓塞正确答案:B要进一步明确诊断，需要进行的检查为A、肺动脉造影B、下肢静脉显像C、胸部平片或肺通气显像D、D-二聚体测定E、肺肿瘤显像F、MRI正确答案:C如果肺通气显像
5、正常，则诊断肺栓塞A、高度可能B、中度可能C、低度可能D、基本排除E、尚不明确F、尚需结合其他检查正确答案:A3.门控心血池显像时所获得的左心室放射性-时间曲线(A代表放射性计数，T代表心动周期)如图所示： 左心室时间-放射性曲线对于心肌灌注负荷显像的描述用Tc-tetrofosmin一日法做运动+静息心肌灌注显像，则两次显像注射药物剂量至少应差A、12倍B、23倍C、35倍D、57倍E、79倍正确答案:B运动负荷试验的显像方法中，最节省患者时间和检查次数的是A、Tl负荷及延迟显像B、Tc-MIBI负荷及静息显像C、Tc-tetrofosmin负荷及静息显像D、Tc-teboroxime负荷及
6、静息显像E、静息Tl加Tc-MlBI负荷双核素显像正确答案:E下列哪种药物与腺苷负荷作用类似A、双嘧达莫B、多巴酚丁胺C、去甲乌药碱D、去甲肾上腺素E、肾上腺素正确答案:A对于多巴酚丁胺试验的描述正确的是A、多巴酚丁胺是一种负性肌力作用的药物B、主要作用于心肌受体，使心率加快，收缩压升高，心肌收缩力增强，心肌耗氧量增加C、多巴酚丁胺作用机制与运动试验相似，可使冠状动脉血流量增加2倍D、多巴酚丁胺作用机制与腺苷相似，可以抑制细胞对腺苷的重吸收，使血管扩张E、多巴酚丁胺可以使狭窄的冠状动脉血流量也增加，缓解症状正确答案:C4.患者女性，48岁，反复低热并盗汗1个月。查体：双侧颈部锁骨上可及多发淋巴
7、结，无压痛，双侧腋窝多发肿大淋巴结，饮酒后出现淋巴结疼痛。心肺检查(-)。血常规无异常。B超示腹膜后及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。PPD试验阴性，ESR45mmL，肿瘤标志物C12均在正常水平。Ga显像示双侧颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后及双侧腹股沟多发淋巴结，上述淋巴结放射性分布异常浓聚。该病例最可能的诊断是A、急性淋巴结炎B、恶性淋巴瘤C、淋巴结结核D、结节病E、白血病正确答案:B若行进一步确诊，临床应首选的检查方法足A、淋巴结活检B、PPD试验C、LDH水平测定D、EB病毒抗体检测E、胸腹部增强CT正确答案:A关于Ga显像方法，正确的是A、配低能或中能平行孔准直器B、一般在注射显像剂后24
8、小时采集，以获取更好的图像质量C、检查前无需肠道准备D、检查前始服铁制剂1周E、采集93keV、184keV、296keV三个能峰正确答案:E5.患者，女，36岁，左腰胀痛2年余，左下肢输尿管走行区压痛；逆行肾盂造影示：左侧输尿管下段梗阻，左侧肾积水。对患者进行放射性核素显像，可选用以下哪种方法A、肾静态显像B、肾动态显像C、膀胱尿反流显像D、肾上腺髓质显像E、阴囊显像正确答案:B可选用以下几种显像剂，除了A、I-OIHB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-ECE、Tc-MAG正确答案:B6.某女，47岁，甲状腺乳头状腺癌术后1个月就诊，甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织，摄I率
9、5%。该患者应进行A、用I治疗转移灶B、马上进行甲状腺激素抑制治疗C、用I去除残留甲状腺组织D、再次手术切除残留甲状腺组织E、外放疗正确答案:C如需采用I治疗，合理的剂量为A、37MBqB、370MBqC、740MBqD、3.7GBqE、7.4GBq正确答案:D如用I治疗后6个月复查，甲状腺床吸I率4%，甲状腺显像可见甲状腺床有放射性浓聚，则应进行A、再次用I去除B、再次手术切除C、甲状腺床外照射D、甲状腺激素抑制E、化疗正确答案:A7.患者男，59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。Tl负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无变化。此时上述患者的诊断最可能为A、慢性心肌缺血B、急性心肌
10、梗死C、陈旧性心肌梗死D、肥厚型心肌病E、心肌炎F、急性心功能衰竭正确答案:B若此患者做平衡法心室显像，则下列哪项是正确的A、LVEF=85%B、血池图像上有局部囊袋样突出C、心动电影上显示室壁运动弥漫性低下D、心动电影上显示下壁运动减低或无运动E、PFRF、RVEFLVEF正确答案:D如果此患者准备做PTCA治疗，则治疗前下列哪种显像最有用A、Tc-MIBI运动+静息显像B、Tl运动+延迟显像C、平衡法心室显像D、Tl再注射显像E、急性梗死灶显像F、首次通过法正确答案:D8.某女，51岁，甲状腺滤泡状腺癌术后，已用I完全去除残留甲状腺组织，1年后复查血清Tg水平升高，I显像见双肺多处异常放射
11、性浓聚区。可能的诊断是A、肺炎B、肺结核C、胸膜炎D、甲状腺滤泡癌肺转移E、支气管肺癌正确答案:D此时最好采取什么治疗方法A、抗菌治疗B、抗结核治疗C、I治疗D、化疗E、外放疗正确答案:C9.女，32岁，发现右侧乳腺肿块一个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变，可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。提问1：最可能的诊断是A、乳腺纤维瘤B、乳腺癌C、乳腺Paget病D、叶状囊性肉瘤E、急性乳腺炎F、以上均有可能正确答案:B提问2：检查血清激素水平最有可能增高的是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正确答案:C提问3：术后需服
12、用药物降低血中某种激素水平，该激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正确答案:D提问3：术后需服用药物降低血中某种激素水平，该激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正确答案:D10.女性，30岁，停经39天，不规则阴道出血4天，突发腹痛2小时，超声检查右侧附件区见一混合回声包块，盆腔内见液性暗区。依病史和超声检查所见可提示为A、黄体破裂B、输卵管炎性包块C、盆腔炎D、异位妊娠E、盆腔积液正确答案:D为进一步明确诊断，应该做的检查是A、腹腔镜B、盆腔CTC、血或尿HCGD、盆腔MRIE、宫腔镜正确答案:C11.患者男，64岁，一年前曾患心肌梗死。若
13、患者准备做PTCA术治疗，则治疗前最好做下列哪项检查A、首次通过法显像B、门控心血池显像C、心肌灌注显像D、心肌放免显像E、F-FDG心肌显像F、CT血管造影正确答案:E若此患者近期突然出现心前区疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未见缓解。则下列检查中首选A、首次通过法显像B、门控心血池显像C、心肌灌注显像D、心肌受体显像E、F-FDG心肌显像F、亲梗死灶显像正确答案:C此患者的门控心血池显像上最可能出现的是A、LVEF=57%B、PFR正常C、相位图上有迟滞的色阶D、时相电影上左室基底部光点出现延迟E、心动电影上呈弥漫性运动降低F、以上均不可能正确答案:C12.某女，34岁，因甲亢I治疗后2年，因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。此时最可能的诊断是A、感染B、甲状腺功能减低C、亚急性甲状腺炎D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、垂体腺瘤正确答案:B下列哪项指标对确诊最有价值A、Tg测定B、TGAb测定C、TPOAb测定D、TRAb测定E、TSH和甲状腺激素水平测定正确答案:E应给予什么药物治疗A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、胰岛素D、抗生素E、能量合剂正确答案:A13.患者女性，51岁。右乳癌改
