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1、2024年儿科专科医师主治及诊断知识考试题与答案一、选择题1.新生儿呕吐的常见原因不包括（）。A.食管闭锁B.胃旋转不良C.呕吐羊水D.肠套叠。E.巨结肠正确答案：D2新生儿高胆红素血症，可导致（） A颅内出血B颅内感染C核黄疸D败血症E支气管肺炎正确答案：C3.关于新生儿呼吸窘迫综合征病因的描述不正确的是A、早产B、孕妇患糖尿病C、产前出血D、围生期窒息E、分娩过程中的挤压正确答案：E4.患儿女，10岁。体型矮小，缺乏第二性征，乳房不发育，胸宽,双乳头相距较远，轻微智能障碍，伴有颈蹊、颈短，下颌小，腭弓高，临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征以下最具有诊断价值的是 A、体型矮小B、性发育幼稚型
2、C、染色体核型分析D、尿中雌激素减少E、原发性闭经正确答案：C5.下列关于新生儿寒冷损伤综合征的说法，正确的是A、早产儿体表面积相对较大、皮下脂肪少、皮肤薄、容易失热B、骨骼肌是寒冷时产热的主要物质C、该病仅发生于寒冷地区D、足月儿体温调节中枢完善，不容易发生寒冷损伤综合征E、皮下饱和脂肪酸含量低，其熔点高，低体温时容易凝固而出现皮肤硬肿正确答案：A6.儿童慢性胃炎炎症程度的区分根据是A、固有膜有无中性粒细胞的浸润B、有无腺体的萎缩C、胃镜下改变D、炎症累及胃黏膜的深浅E、固有膜炎症细胞浸润的数量正确答案：D7.小儿急性上呼吸道感染的主要病原是（）A、细菌 B、病毒 C、原虫 D、真菌 E、混
3、合感染正确答案：B 8.小儿上感的最重要的防治措施是（）A、经常户外活动 B、经常开窗通风 C、提倡母乳喂养 D、合理使用抗菌素 E、对症处理 正确答案：D9新生儿高胆红素血症，可导致（）A颅内出血B颅内感染C核黄疸D败血症E支气管肺炎正确答案：C10.关于新生儿坏死性小肠结肠炎的发病，下面哪项不正确？（）A.足月儿发病多B.低体重儿发病多C.早产儿发病多。D.室息新生儿多E.高渗乳计喂养儿多正确答案：A11、5月婴儿,体重6kg,人工喂养时每日需含糖8%的牛奶约A：550mlB：600mlC：660mlD：500mlE：700ml正确答案：B12、4岁患儿,发热伴皮疹2天,皮疹瘙痒明显。查体
4、:一般情况尚好,心肺无明显异常,头面部、躯干见散在斑疹、丘疹、疱疹及结痂,口腔黏膜见散在疱疹。该患儿最可能的诊断是A：水痘B：麻疹C：风疹D：急性荨麻疹E：猩红热正确答案：A13、患儿,女,1岁。冬季发病,出现腹泻,水样大便,无腥臭味,每日78次。大便常规检查未见异常。患儿最可能出现的酸碱平衡紊乱是A：混合型酸中毒B：代谢性酸中毒C：呼吸性酸中毒D：代谢性碱中毒E：呼吸性碱中毒正确答案：B14、小儿腹泻的治疗原则,错误的是A：调整饮食B：应用红霉素C：纠正脱水D：纠正电解质紊乱E：合理用药正确答案：B15、女孩,4岁。反复呕吐3天,突发抽搐1次,食欲差,精神萎靡。肾病综合征病史半年余,长期低盐
5、饮食。其最可能合并A：低钠血症B：低钙血症C：颅内感染D：脑血栓形成E：肾静脉血栓正确答案：A16、维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为A：肌肉松弛B：语言发育迟缓C：骨骼系统的改变D：低热、盗汗E：突然惊厥或喉痉挛正确答案：C17.出生26天男婴。不明原因的反复惊厥发作3次。首选的止惊药物是（）A、地西泮B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、异丙嗪E、硫喷妥钠正确答案：B18、 新生儿生理性黄疸的特点有哪些？（）A、黄疸在生后24 小时内出现 B、血清胆红素大于12mg/dlC、肝脾肿大 D、粪颜色由浅黄转白E、足月儿的黄疸在生后1014 天内消退，早产儿可于生后3 周消退正确答案：E19、1岁婴儿
6、,面色苍黄,毛发稀疏,易怒少哭。查体:体温正常,神清,不会扶站,四肢抖动,踝阵挛,巴氏征(+)。该患婴的诊断可能是A：癫痫小发作B：巨幼细胞性贫血C：病毒性脑膜炎D：多动症E：先天愚型正确答案：B20. 下部量代表下肢长骨的发育，其与上部量相等的年龄是：（）A、2 岁 B、3 岁 C、6 岁D、12 岁 E、14 岁正确答案：D21、男,10岁。发热10天,体温3841,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音。胸片:左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为A：无环鸟苷B：青霉素C：头孢菌素D：链霉素E：阿奇霉素正确答案：E22、女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体
7、检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。此患儿目前最可能的主要诊断是A：婴幼儿腹泻B：营养不良C：营养性缺铁性贫血D：先天性甲状腺功能减低症E：心功能不全正确答案：B23、判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是A：白细胞高低B：呼吸频率C：有无累及其它系统D：胸片显示程度E：感染菌群正确答案：C24、患儿,3岁,近1年多哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第34肋间可闻及级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿如决定手术必须做的检查是A：心电图B：超声心动图C：心功能检查D：磁共
8、振成像E：心导管检查正确答案：B25、婴儿期持续性青紫,见于A：房间隔缺损B：肺动脉狭窄C：法洛四联症D：动脉导管未闭E：室间隔缺损正确答案：C26、新生儿期是指从出生断脐至足A：18天B：40天C：28天D：7天E：30天正确答案：C27、1个月婴儿,冬季出生,母乳喂养,为预防佝偻病的发生,最好的办法是A：母亲摄人富含维生素D的食物B：婴儿每日肌注维生素D30万IUC：婴儿每日补充维生素D400IUD：婴儿每日补充维生素D1万IUE：母亲摄入富含钙、磷的食物正确答案：C28、诊断小儿肾病综合征的必备条件是A：明显水肿及大量蛋白尿B：明显水肿及高脂血症C：大量蛋白尿及高脂血症D：明显水肿及低蛋
9、白血症E：大量蛋白尿及低蛋白血症正确答案：E29、男,3岁。腹泻4天,加重2天,稀水样便,每天10余次,尿量减少。体检:眼窝凹陷,皮肤弹性差,脉搏可扪及。查血钠135mmol/L。其腹泻脱水的程度与性质应是A：中度等渗性B：重度低渗性C：轻度低渗性D：中度高渗性E：轻度等渗性正确答案：A30、婴幼儿时期,外界刺激不易在大脑皮层造成明确兴奋灶的原因是A：树突,轴突少B：神经元少C：神经元体积小D：树突、轴突短E：神经髓鞘形成和发育不完善正确答案：E31、8个月婴儿,于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2天人院。大便镜检白细胞13/HP,可见脂肪滴,大便pH偏酸性。可能的病原体是A：致病性大肠杆
10、菌B：霉菌C：腺病毒D：金黄色葡萄球菌E：轮状病毒正确答案：E32、病毒性脑膜炎脑脊液的特点是A：白细胞数10106/L,糖量减少,氯化物稍降低,蛋白量降低C：白细胞数50200106/L,糖量减少,氯化物下降,蛋白量增多D：白细胞数50200E：白细胞数10106/L,糖量正常,氯化物降低,蛋白量增多正确答案：D33、10个月,女婴。因面色不好就医。查Hb110g/L,为明确该婴是否有体内贮铁减少,最重要的实验室检查是A：血清叶酸量测定B：血清铁测定C：总铁结合力测定D：铁蛋白测定E：转铁蛋白饱和度测定正确答案：D34、男,2岁。偏食,不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜,喜欢啃泥土,常患口腔炎。实验室
11、检查:Hb90g/L,血涂片示红细胞大小不等,小细胞为多。该患者患病的主要病因是A：铁消耗过多B：先天储铁不足C：铁摄人不足D：红细胞破坏增加E：生长发育快正确答案：C35、恒牙骨化开始的年龄是A：1岁B：3岁C：4岁D：新生儿E：2岁正确答案：D36、女孩,9岁,水肿1个月。查体:BP135/95mmHg,颜面和四肢明显水肿。实验室检查:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量2.5g,血浆白蛋白28g/L,尿素氮10mmol/L,血补体C30.65g/L。该患儿最可能的诊断是A：急进性肾小球肾炎B：迁延性肾小球肾炎C：肾炎型肾病综合征D：单纯型肾病综合征E：急性肾小球肾炎正确答案：C37、小儿咳嗽
12、变异型哮喘的诊断依据是A：临床有明显感染征象B：用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解C：低热3周以上D：以往有呛咳病史E：镇静剂可缓解病情正确答案：B38、男孩,1.5岁,半岁后发现尿有怪臭味,1岁时发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。最可能的诊断A：2l-三体综合征B：呆小病C：佝偻病性手足抽搐症D：苯丙酮尿症E：癫病正确答案：D39、提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是A：性格改变B：昏迷、频繁惊厥C：肢体瘫痪或偏瘫D：脑膜刺激征E：颅神经障碍正确答案：B40. 幼儿急疹的病原是（）A、幼儿急疹病毒 B、肠道病毒 C、风疹病毒 D
13、、人疱疹病毒6型 E、乙型溶血性链球菌正确答案：D41、女,2岁。智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。此患儿最可能的诊断是A：唐氏综合征21-三体综合征B：苯丙酮尿症C：先天性甲状腺功能减低症D：软骨发育不良E：维生素D缺乏病正确答案：A42、百白破混合制剂预防免疫接种的计划是A：3个月、4个月、5个月接种B：8个月接种C：2个月、3个月、4个月接种D：出生时、1个月、6个月接种E：出生时接种正确答案：A43、临床上出现差异性青紫的先天性心脏病是A：完全性大动脉转位B：房间隔缺损C：法洛四联症D：动脉导管未闭E：室间隔缺损正确答案：
14、D44、7个月患儿,发热3天,体温3940。流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。最可能的诊断是A：水痘B：风疹C：幼儿急疹D：麻疹E：猩红热正确答案：C45、足月儿皮肤外观的特点是A：皮肤发亮B：皮下脂肪少C：肤色红润D：皮肤水肿E：皮肤毳毛多正确答案：C46. 小儿腹痛的治疗原则，哪项不正确？（）A、尽早确诊 B、病因治疗 C、诊断未明可给镇痛剂 D、留观静脉补液 E、必要时转外科处理正确答案：C47、婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用A：局部糖皮质激素B：细胞膜稳定剂C：全身糖皮质激素D：肾上腺能受体激动剂E：茶碱类药物正确答案：A48、采用吲哚美辛治疗动脉导
