2024年度河南省主治医师之全科医学301试题及答案三

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1、2024年度河南省主治医师之全科医学301精选试题及答案三一单选题(共60题)1、可以完全治愈,不留后遗症的关节炎是A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.强直性脊柱炎D.增生性关节炎E.结核性关节炎【答案】 B2、某区急性传染病发生数的比重在全市最低,则A.可将此比重看作发病率与全市水平比较B.还不能说明在全市中该区急性传染病发病最轻C.说明在全市中该区急性传染病最轻D.可将此比重看作发病率与其他各区比较E.以上都不对【答案】 B3、肺气肿18年,剧烈咳嗽后气急加重,一侧呼吸音消失。最可能见于哪种疾病A.肺梗死B.气胸C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌【答案】 B4、病人,女,28岁,左耳持续性流

2、脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊,检查外耳道有易出现血性肉芽,有黄色脓液,鼓膜窥不见,CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏,此病人最可能诊断是A.耳道异物B.中耳癌C.骨溃型中耳乳突炎D.急性乳突炎E.外耳道胆脂瘤【答案】 C5、酸性物质溅入眼内应采取的急救措施是A.立即滴散瞳剂B.结膜下注射维生素C.立即滴碱性滴眼液D.彻底冲洗眼部E.清除坏死的角膜上皮【答案】 D6、某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐,腹泻1030次日不等。3人大便均表现为:初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便;无发热、无腹痛、无里急后重;均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝。最可能的诊断是A

3、.肝炎B.病毒性肠炎C.细菌性痢疾D.霍乱E.肠伤寒【答案】 D7、病人,女性,50岁,已婚,既往月经规则。因停经2个月后阴道不规则出血25天来就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体略大,两侧附件软。最可能的疾病是A.更年期功能失调性子宫出血B.子宫肌瘤C.不全流产D.宫颈癌E.子宫内膜异位症【答案】 A8、女性,70岁,打喷嚏后突感腰痛2天,平卧缓解,变动体位时加重,腹胀,恶心未吐,大便不畅。查体:腹软,略膨隆,肠鸣音弱,腰部叩击痛阳性,腰椎活动受限。最可能的诊断是A.上感B.泌尿系结石C.胸、腰椎压缩骨折D.机械性肠梗阻E.气胸【答案】 C9、乙型肝炎与丁型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也

4、可能为病毒携带者A.抗-HAVIgM阴性,抗-HAVIgG阳性B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性C.HBsAg、抗-HBc阳性,抗-HDV阳性D.抗-HBs阳性E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,HBV-DNA阴性【答案】 C10、构成比为A.反映两个有关联指标之比B.构成比反映某现象发生的强度C.反映某事物内部各部分占全部的比重D.相对比也称构成比E.某一现象在时间顺序上的排列【答案】 C11、最常见的幻觉是A.幻嗅B.幻味C.幻视D.幻听E.幻触【答案】 D12、对于思维奔逸下列哪个是恰当的A.是反应性精神病的典型症状B.是躁狂症的典型症状C.是精神分裂症的常见症状D.是神

5、经衰弱的典型症状E.是器质性精神障碍的常见症状【答案】 B13、 55岁男性,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。A.住院抗结核治疗两个疗程以上B.穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物C.手术病灶清除术,术前术后用抗结核药物D.颈椎牵引,理疗E.营养支持疗法【答案】 C14、对于糖尿病的病因,下列哪项不恰当A.胰岛细胞功能低下B.自身免疫反应C.基因遗传缺陷D.受体缺陷E.受体后酶缺陷【答案】 A15、空腹血糖浓度在67mmol/L

6、又有糖尿病症状时,宜做A.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定B.OGTTC.C肽D.GHbE.尿糖【答案】 B16、从下面所述合并原发性肺癌的X线表现中选出一项不恰当的表现A.阻塞性肺炎B.肺气肿C.肺门淋巴结钙化D.空洞形成E.支气管闭塞【答案】 C17、患者,女性,44岁。因右侧肢体无力1天入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T36.6,P76次分,R22次分,BP12384mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左

7、侧扩大,HR80次分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次分,ST-T改变。A.糖尿病B.高脂血症C.充血性心力衰竭D.既往卒中或TIA病史E.年龄大于75岁【答案】 B18、患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,BP 155/

8、110mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型23个/HP,尿比重1.0101.012。A.肝炎后肝硬化B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 D19、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线摄片上的主要鉴别点是A.椎旁软组织的阴影B.是否有死骨形成C.椎体破坏的程度D.椎间隙是否变狭窄或消失E.椎体骨质疏松的程度【答案】 D20、,患者颜面、颈部肿胀,颈静脉充盈,考虑为A.癌性空洞B.肺气肿C.上腔静脉综合征D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 C21、下述哪项不是急性牙髓炎的临床表现A.自发性痛B.夜间疼痛加重C.疼痛常为牵涉性D.疼痛为一过性剧痛E.热刺激可加重疼痛【答

9、案】 D22、某社区总人口约10万人,2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例,原有结核病人400例,2003年全年共有60人死于结核病。A.60/1000B.300/10万C.60/10万D.1000/10万E.缺少资料,无法计算【答案】 D23、关于社区结构要素的描述,以下哪项是错误的A.相对不固定的人群B.一定地域范围C.必需的生活服务设施D.特定的文化背景E.生活方式和认同意识【答案】 A24、患者,男,7岁。因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天入院。体检:体温39.5,脉搏125次分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC181

10、09L,N0.89。脑脊液:压力300mmH2O,细胞数2300109L,N0.95,蛋白质1.5gL,糖1.4mmolL,氯化物90mmolL。A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎F.化脓性脑膜炎【答案】 D25、以下哪种说法是正确的A.COPD的B.前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用异丙托溴铵治疗C.吸入装置与治疗效果无关D.COPD治疗效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受程度等E.合理的COPD的个性化治疗能够改变病人FEV【答案】 D26、哪项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征A.甲床毛细血管搏动征B.颈动脉强烈

11、搏动引起的点头征C.水冲脉D.脉短绌E.股动脉枪击音【答案】 D27、30岁妇女,停经,50天,阴道流血淋漓不断,5天后突然感左下腹剧烈疼痛,面色苍白,血压10/6kPa(75/45mmHg),盆腔检查左侧附件区触及一软性包块,约7cm4cm4cm大小,有明显压痛。下列哪一项体征不应出现A.阴道后穹窿饱满,有触痛B.下腹部有明显压痛,反跳痛C.子宫如2月妊娠大小D.腹部叩诊有移动性浊音E.阴道后穹窿抽出2ml不凝血液【答案】 C28、小儿何月龄克氏征阳性是正常的A.34个月前B.56个月前C.78个月前D.910个月前E.1112个月前【答案】 A29、对家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威

12、,属于A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.供养权威型【答案】 A30、包括弥散成像和灌注成像等A.MRI血管造影B.水成像C.MRI对比增强检查D.功能性MRI成像E.脂肪抑制【答案】 B31、患者需要强烈刺激才能唤醒,醒时答非所问、反应迟钝,这种意识状态属于A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.意识模糊E.深度昏迷【答案】 B32、空巢期家庭的特点是A.子女长大成人,逐渐离开家庭后,又恢复了只有夫妻两人的生活,重新适应婚姻关系B.抚育孩子,帮助儿童适应与父母的分离,注意儿童的身体和心理发展C.教育孩子,使之逐渐适应上学与走向社会化D.注意青少年的教养与沟通,青少年的性教育及与异性的交往E.适应父母角色,产后的恢复,承担经济和照顾孩子的压力【答案】 A33、衡量一个国家是否进入老年化社会,其标准是A.65岁及以上的老年人口比例6%B.60岁及以上的老年人口比例10%C.60岁及以上的老年人口比例7%D.65岁及以上的老年人口比例8%E.以上都不是【答案】 D34、男,45岁,视力下降1年,矫正视力:右05,左10;眼压:右22mmHg,左18mmHg;角膜透明、前房正常、晶状体透明;眼底:视盘CD右08,左06;视野:右眼鼻侧阶梯、左正常;双眼房角在静态下均可见睫状体带。本病人应诊断为A.左视神经萎缩B.右原发性开角型青光眼

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