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1、砌体和混凝土挡土墙工程施工质量检验表 Z018建设项目： 合同号： 工程部位（桩号）： 施工单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率设计值实 测 值 或 实 测 偏 差 值123456789101砂浆或混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录F或附录D检查2平面位置（mm）浆砌挡土墙503点/20m混凝土挡土墙303顶面高程（mm）浆砌挡土墙201点/20m混凝土挡土墙104断面尺寸（mm）不小于设计2个断面/20m5 底面高程（mm）501点/20m6表面平整度（mm）块石203处/20m片石30混凝土10检查意见检验： 复核： 监理； 日期； 混凝土基础施工质量检验表Z019建设项目： 合
2、同号： 工程部位（桩号）： 施工单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率设计值实 测 值 或 实 测 偏 差 值123456789101混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查2平面尺寸() 50尺量长、宽各3处3基础底面标高()土质5058点石质+50，-2004基础顶面标高()3058点5轴线偏位()25纵、横各2点检查意见检验 复核 监理 日期管涵工程施工质量检验表 Z020建设项目： 合同号： 工程部位（桩号）： 施工单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率设计值实 测 值 或 实 测 偏 差 值123456789101混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查2轴线偏位（）
3、50纵、横向各2处3涵底流水面高程（）20洞口、中间各2处4涵管长度（）+100，-50用尺量5管座宽、厚度（）大于设计值用尺量3处6相邻管节底面错口（）管径1m3检查接头处管径1m5检查意见检验： 复核： 监理； 日期； 基层或底基层施工质量检验表 Z021合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率设计值实 测 值 或 实 测 偏 差 值123456789101压实度（%）代表值按附录B2处/200m/车道极值2平整度（）2处10尺/200m3纵断高程（）4断面/200m4宽度（）不小于设计值4断面/200
4、m5厚度（）代表值按附录H检查1点/200m/车道极值6横坡（%）4断面/200m7强度（MPa）符合设计要求按附录G检查 检查意见检验： 记录： 复核： 年 月 日沥青混凝土面层或沥青碎石面层施工质量检验表 Z022合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率设计值实 测 值 或 实 测 偏 差 值123456789101压实度（%）按附录B检查1处/200m/车道3平整度（）1.2每车道、每100m计算、IRIIRI（m/km）2.0最大间隙h（）2处10尺/200m弯沉值（0.01）竣工验收弯沉值按附录I检查4抗滑摩擦系数符合设计1处/200m构造深度5厚度（）代表值按附录H检查1点/200m/车道极值6中线平面偏位（）204点/200m7纵断高程（）10 4断面/200m8宽度（）有侧石204处/200m无侧石不小于设计值9横坡（%）0.34断面/200m检查意见检验：
