《2022年第一季度限制类医疗技术临床应用评估与质量控制工作总结》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年第一季度限制类医疗技术临床应用评估与质量控制工作总结（7页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、XXXXX人民医院2022年第一季度限制类医疗技术临床应用评估与质量控制工作总结为进一步加强我院医疗技术临床应用的精细化管理，持续改进医疗技术临床应用质量监管，保障医疗安全，规范临床诊疗行为，我院于2022年初制定并下发了XXXXX人民医院限制类医疗技术临床应用质量控制实施方案（2022年），现将2022年第一季度限制类医疗技术临床应用和质量控制情况总结如下：一、限制类医疗技术开展情况（一）按照自治区卫生健康委办公室关于做好xxx医疗技术临床应用信息化监管平台运行工作的通知要求，我院于2022年3月份根据文件中医疗技术临床应用管理信息系统操作手册要求，按时完成限制类医疗技术备案工作。备案技术共
2、12项，具体技术和备案人员如下：序号备案名称开展科室备案人员1心血管疾病介入诊疗技术（含先天性心脏病介入治疗技术、心脏导管消融技术、起搏器植入技术、冠心病介入诊疗技术）心血管大内科xxx、xxxxxxxxxx2神经血管介入诊疗技术神经大内科xxx、xxxxxx3人工膝关节置换技术骨科xxx、xxx4脊柱内镜诊疗技术（三、四级）骨科xxx、xxxxxx、xxxxxx、xxx5普通外科内镜诊疗技术（四级）普通外科xxx、xxx、xxx、xxx6小儿外科内镜诊疗技术（四级）小儿外科xxx、xxxxxx、xxxxxx、xxx7泌尿外科内镜诊疗技术（四级）泌尿外科xxx、xxx8妇科内镜诊疗技术（四级）
3、妇科xxx、xxx9儿科呼吸内镜诊疗技术（三、四级）儿科xxx、xxx10呼吸内镜诊疗技术（三、四级）呼吸内科xxx、xxx11血液净化技术（含血液透析、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、腹膜透析等技术）肾内科、风湿免疫科xxx、xxx12临床基因扩增检验技术（不含基因芯片诊断技术）医学检验科xxx、xxx（二）2022年第一季度对我院开展的12项限制类医疗技术进行评估与质量检查，目前开展的12项限制类医疗技术开展环境和技术管理符合规范，科室设置、床位数、诊疗技术目录和相关辅助科室的设置和设备设施严格按照管理规范建设，日常管理中重点监控开展人员资质、患者知情同意、手术风险、术后管理、随访和病历
4、书写质量等情况，2022年没有因开展限制类技术死亡病例，治愈好转率良好，其中普通外科内镜诊疗技术（四级）48小时内非计划再次手术发生率为4.35%，其余技术均为0。2022年第一季度各项技术开展例数情况如下：技术名称科 室开展例数心血管疾病介入诊疗技术心血管内科94神经血管介入诊疗技术神经内科61人工膝关节置换技术骨科0脊柱内镜诊疗技术（三、四级）骨科33普通外科内镜诊疗技术（四级）普通外科23小儿外科内镜诊疗技术（四级）小儿外科0泌尿外科内镜诊疗技术（四级）泌尿外科7妇科内镜诊疗技术（四级）妇科21儿科呼吸内镜诊疗技术（三、四级）儿内科13呼吸内镜诊疗技术（三、四级）呼吸内科0血液净化技术肾
5、内风湿免疫科5206临床基因扩增检验技术（不含基因芯片诊断技术）医学检验科107061二、存在问题及措施（一）第一季度我院小儿外科内镜技术、呼吸内镜技术、人工膝关节置换术开展情况不理想，均为0例。其中呼吸内镜诊疗技术和小儿外科内镜技术多个季度均开展。呼吸内镜未开展主要原因是开展技术所需的配备设备未能按时采购和病例较少，而小儿外科内镜技术未开展主要是没有合适病例到我院就诊。（二）2022年第一季度妇科内镜诊疗技术、神经介入并发症比规定的质控指标值高，但相对上一年同一季度有所下降。神经介入技术平均住院费用高出质控值，主要是随着介入技术的成熟，介入治疗增多，所以费用相对也高。妇科本季度并发症3例，住
6、院号分别为：001307589，并发症：低蛋白血症，002298881，并发症：阴道残端感染，005306177，并发症：术口愈合不良。主要是对患者术后的管理不到位，要加强术前、术后与患者沟通，做好围手术期管理，同时做好术后患者的护理工作。三、下一步工作计划（一）各技术专科带头人要做好科室医疗技术的宣传报道工作，积极与医院党办协作，不断推进我院技术宣传，让更多患者了解科室开展的技术。（二）对开展限制类新技术、新项目的科室给予奖励，鼓励临床科室积极开展新的诊疗技术，为我院的医疗技术注入新鲜血液，推动医院医疗技术的发展。（三）加强限制类医疗技术临床应用管理，每周定期到手术室开展围手术期检查，对检查发现的问题，及时反馈到当事科室和手术医师，做好病人的术前、术中、术后管理工作。 医务科 2022年4月14日7
