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1、外科护理学实践教学大纲全套课程类别：专业基础英文名称：Surgical Nursing课程性质：必修 是否独立设课：否总学时：120 其中实验学时：48学时总学分： 6.0 其中实验学分：2.5适用专业：护理学专业（涉日护理方向）开课单位：护理学院实验项目数：12 必做项目数：12选作项目数： 0 综合性、设计性项目数： 1一、教学目的与基本要求外科护理学是临床护理学的一门主课。外科护理学包括医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论和技术。同时，外科护理学是实践性非常强的学科，在理论课学习的同时必须重视每一项外科护理技术操作（包括手术室技术）和临床见习，通过操作提高动手能力，通过感性知识的
2、学习巩固已学的理论课知识，使学生初步具备收集病史、独立进行专科体格检查、提出护理诊断、制定并实施护理计划的能力。二、主要仪器设备与要求手术人员刷手消毒设备 多功能手术床、常用手术器械、手术布类、多功能模拟人、麻醉器械等三、实验内容及要求外科实验分两部分：第一部分主要为实验室实习或示教，学习外科护理学的基本技能。第二部分主要是安排到普通外科、颅脑外科、胸腔外科、泌尿外科和骨科病房进行临床见习 ，以教师带教为主。事先选择病例，有计划地将课堂理论联系临床实际。其中应着重各科的特殊护理，如普通外科的胃肠减压、T型管的引流；颅脑外伤的病人观察；胸外科闭式胸膜腔引流；泌尿科的膀胱引流、留置导尿护理；骨科的
3、石膏固定、牵引和截瘫病人的护理。胃肠减压、水封瓶装置等也可在实验室中介绍。为了使学生较快地提高实践能力，某些操作要在课后继续练习，以求进一步掌握在实验课中尚未熟练的内容。实验课的辅导应该加强，要使学生真正学会。学期考试应包括基本技能的考核，作为学期成绩的一部分，使学生重视实习。在外科病房见习时，应注意学习运用护理程序。对病人实行护理评估，做出对该病人的护理诊断，提出相应的护理措施。由于学校的实验室和教学医院条件不一，安排实习时，在保证完成实习内容的前提下，方式方法可有一定机动灵活性。医院见习安排有困难者，部分可用录像代替。实验项目一览序号实验项目名称实验内容学时分配实验类型实验要求每组人数备注
4、（地点）1手术人员无菌准备1.外科洗手、穿手术衣、戴手套（操作）2.示教手术消毒铺巾4实训必做5-6实验室2参观手术室1.麻醉器械使用（示教）2.手术室的布局，室内构造要求，规则3.手术床的性能及使用（示教）4.无影灯示教及操作4实训观摩5-6观看录像或医院见习3手术体位和常用器械物品的名称、用途和保管1.手术体位示教2.常用手术器械物品的名称、用途和保管3.外科打结与缝合4实训观摩5-6实验室4器械台管理和手术中配合1.示教器械台的准备、管理和传递器械2.参观手术（或观看录像）4实训观摩5-6实验室或观看录像5普通外科病房见习（1）1.结合具体病例见习有关手术前后护理、液体疗法、休克救治等外
5、科基本诊疗、护理方法，并实地见习清创、缝合、拆线、换药、包扎、备皮等基本操作。2.见习门静脉高压症、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病例，T型管护理4课间见习必做8-10医院见习观看录像6普通外科病房见习（2）1.见习颈部肿块、甲亢、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤，以及胃癌、大肠癌和体表肿瘤2.参观化疗病人护理、人工肛门护理4课间见习必做8-10医院见习观看录像7普通外科病房见习（3）1.见习胃、十二指肠溃疡外科治疗的各种并发症胃手术前后护理、阑尾炎、肠梗阻、疝、腹膜炎、腹部损伤等病例，胃肠减压护理2.见习肛管直肠和周围血管疾病病例，直肠乙状结肠镜检查、肛门坐浴、下肢静脉曲张检查法4课间见习必做8-10医院见习
6、观看录像8普通外科病房见习（4）临床病例分析结合具体见习内容4课间见习必做8-10医院见习、讨论或观看录像9颅脑外科病房见习见习颅脑损伤病人的观察，重点观察瞳孔、意识、运动、反射等方面的改变，了解诊疗和护理要点4课间见习必做8-10医院见习观看录像10胸部外科病房见习见习胸部外伤、脓胸、食管癌和肺切除病例，重点介绍闭式胸膜腔引流的装置和护理4课间见习必做8-10医院见习观看录像11泌尿外科病房见习见习泌尿系统常见疾病的临床表现、诊疗和护理要点，根据条件参观膀胱镜检查、膀胱冲洗、尿道扩张、留置导尿固定方法、了解各种造影和检查的准备4课间见习必做8-10医院见习观看录像12骨科病房见习见习常见骨折、脱位、骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等病例的临床特点和护理要点，重点是石膏固定、牵引术、和截瘫病人的护理4课间见习必做8-10医院见习观看录像四、考核方式实验成绩按10分制评定。其中实验操作50%，实验报告50%，实习成绩占总成绩20%。五、教材及参考书（1）教材：曹伟新.外科护理学.北京：人民卫生出版社，2006（2）主要参考书：白继荣. 临床护理实习指导.北京：北京医科大学、中国协和医科大学出版社，2005.
