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1、中医眼科学教学大纲全套课程编号：09.141.0.1课程名称：中医眼科学Traditional Chinese medical Ophthalmology开课（二级）学院：曙光临床医学院课程性质：必修课、限选课学分：3.5学分学时：56学时，其中理论课44学时，见习12学时。前期课程：授课对象：中医学专业考核方式：考试。期末考试70%，平时成绩30%（出勤50%，小测验50%）。课程基本要求（或课程简介）：教学内容分总论和各论两部分。总论系统阐述中医眼科发生、发展的历史，中医基础理论基础上的眼科独特的理论体系以及眼与脏腑经络的关系，基础解剖、病因病机、诊治法则、检查手段及发展。各论主要讲述临床
2、常见病种的诊治。The content consists two parts: the pandect and the following specific chapters. The former deals with the origin, development, unique system info of ophthalmology based on TCM theory, relationship between the eye, viscera, meridians and collaterals, basic anatomy, etiology, diagnostic princ
3、iples, check-up approaches and its development. The later covers the diagnosis and treatment of common diseases in clinical practice.大纲内容：一、前言【课程目的】【教学要求】注意：本部分的目的、要求必须包含下列内容：指出本课程的性质和在所学专业中的地位；通过学习、要求学生掌握的学习内容和达到的能力。本课程总学时为49学时，其中课堂讲授49学时。二、教学要求和内容、方法第一章 中医眼科发展史【目的要求】了解中医眼科学形成和发展的历史、历代重要的眼科著作与成就。【教
4、学内容】1眼科发展历史阶段的成就和著作。2新中国成立至今的中医眼科发展与现状。【教学方式】自学。第二章 眼的解剖与生理【目的要求】1掌握眼球、视神经、视路的解剖与生理。2熟悉眼附属器的解剖与生理。3了解眼的血液供应与神经支配。【教学内容】1眼球壁、眼内容物、视神经以及视路的解剖与生理。2眼附属器的解剖与生理。3眼的血液供应及神经支配。【教学方式】挂图、眼球模型进行课堂讲授、见习作动物眼球解剖。第三章 眼与脏腑经络的关系【目的要求】1背诵眼与五脏经络相关的原文。2掌握眼与脏腑的关系及眼的五脏分属,即五轮学说。3熟悉眼与经络的关系。【教学内容】第一节 眼与脏腑的关系1眼与心、小肠的关系（1）心主血
5、脉,诸脉皆属于目。（2）心主神明,目者心之使也。（3）小肠受盛之宫,化物出焉。2眼与肝胆的关系（1）肝开窍于目。（2）肝受血而能视。（3）肝气通于目。（4）肝脉连目系。（5）胆与眼中神膏生成、瞳神的养护关系。3眼与脾胃的关系（1）脾为后天之本,五脏六腑之精气皆禀受于脾,上贯于目。（2）脾主气统血。（3）胃腐熟水谷。脾主升清,胃主降浊。4眼与肺、大肠的关系（1）肺主气,肺朝百脉。（2）肺气宣降,目络通畅。（3）大肠传化糟柏。5眼与肾、膀胱的关系（1）肾精充足,目视精明。（2）肾生脑髓,目系属脑。（3）肾主津液,上润目珠。（4）膀胱通利水道。6从瞳神内组织阐述与相关脏腑的关系。第二节 五轮学说中医
6、眼科特有的五轮学说,起源于眼的五藏分属：1胞睑属脾、胃一一肉轮2两眦属心、小肠一一血轮3白睛属肺、大肠一一气轮4黑睛属肝、胆一一风轮5瞳神属肾、膀胱水轮第三节 眼与经络的关系十二经络、奇经八脉、经筋等与眼的关系。【教学方式】引用临床病证论述眼与脏腑的关系,扼要讲述眼与经络、经筋的关系,补充讲授眼组织与相关脏腑的关系。第四章 病因病机【目的要求】1掌握六淫导致眼病的临床特点。2了解从整体观认识眼病发生的原因。3熟悉眼病发生、发展、转归的病机。【教学内容】第一节 病因1六淫、荡气、外伤及情志失调、饮食不节、劳倦、病理产物所致眼病的临床特点。2六淫致病，其中尤以风、火、湿为多见，且多相兼为患。第二节
7、 病机从眼病演变机理中进一步认识中医病因可变性及治疗未病的重要性。第五章 诊断概念【目的要求】1了解四诊在眼科的运用。2掌握问诊及视功能检查法。3了解眼科望诊的特点。4掌握五轮辨证法的合理性与不足性。5熟悉眼病症状辨证及内外障辨证法。6了解内眼病变辨证法及翳、膜辨证法。【教学内容】第一节 眼科常用检查法1眼科问诊内容。2眼科检查法：重点介绍翻眼睑方法，裂隙灯检查、眼底镜检查、中心视力检查、视野检查以及色觉检查的方法及意义。3眼压检查及泪道冲洗法。第二节 眼科辨证法1五轮辨证法,补充眼部组织脏腑分属内容及望诊和审机辨证法。2眼病证侯及内、外障辨证法。3翳与膜及眼内病变特点和辨证法。【教学方式】1
8、课堂简要讲授四诊，采用图解形式重点讲授内外障的辨证。2利用仪器设备进行门诊见习。第六章 治疗概要【目的要求】1熟悉眼科常用内治及外治法。2了解眼科常用内服方药、外用药及禁忌证。【教学内容】1常用治则及方剂。2一般外治法。【教学方式】课堂摘要讲授眼科特有的治疗，其余自学。第七章 眼病的护理与预防【目的要求】1了解护理对防治眼病的重要性及中医眼科护理特点。2了解预防眼病的知识及治未病的中医独特理论。【教学内容】1眼部护理、精神护理、饮食护理及中药服法。2预防眼病在饮食起居、使用目力、讲究卫生、防止外伤等方面的要求。【教学方式】自学。各论第一章 胞睑疾病【目的要求】1掌握针眼、胞生痰核、睑弦赤烂、风
9、赤疮痍的诊断、病因病机、辨证论治。2熟悉椒疮的诊断、辨证论治及预防。3了解粟疮、上睑下垂等的诊断要点。4了解眼睑疾病是常见病、多发病，皮肤属肺、肌肉属肝脾，故其发病多与脾胃、肝、肺有关。【教学内容】第一节 针眼临床表现、诊断要点、病因病机、辨证论治及预防。第二节 胞生痰核诊断要点及与针眼的鉴别。第三节 椒疮临床表现、诊断要点、分期、并发症和后发症及防治。第四节 粟疮诊治要点。第五节 睑弦赤烂临床表现、病因病机、诊断要点及辨证论治。第六节 上睑下垂诊治要点。第七节 胞轮振跳诊治要点。第八节 目剳诊治要点。第九节 风赤疮痍临床表现、诊断要点、病因病机、辨证论治。【教学方式】1课堂讲授针眼、胞生痰核
10、、睑弦赤烂、风赤疮痍，其余摘要介绍或自学。2利用挂图、幻灯图片，结合典型病例。3见习。第二章 两眦疾病【目的要求】1了解两眦疾病是常见病，其发病多与心、肺、肝有关。2掌握漏睛、漏睛疮的诊断要点、病因病机、辨证论治。3熟悉胬肉攀睛、冷泪症的诊断、辨证论治。4了解赤脉传睛的诊治要点。【教学内容】第一节 冷泪症诊断要点及辨证论治。第二节 漏睛诊断要点、病因病机、辨证论治及其对目珠的危害性。第三节 漏睛疮与漏睛的关系及诊治要点。第四节 胬肉攀睛诊断要点及辨证论治。【教学方式】1重点讲授漏睛、漏睛疮，一般介绍冷泪症、胬肉攀睛。2利用挂图、幻灯及病例。3自学赤脉传睛。第三章 白睛疾病【目的要求】1了解白睛
11、疾病是常见病、多发病，其发病多与肺肝相关。2掌握天行赤眼、天行赤眼暴翳、暴风客热、火疳的诊断、病因、病机、辨证论治及预防。3熟悉金疳、时复症的诊断要点、辨证论治。4了解白涩症、白睛溢血的诊治要点。【教学内容】第一节 暴风客热临床表现、诊断要点、病因、病机、辨证论治及预防。第二节 天行赤眼临床表现、诊断要点、病因、病机、辨证论治及预防。第一节 天行赤眼暴翳临床表现、诊断要点、病因、病机、辨证论治及预防。第四节 金疳诊断要点、病因、病机、辨证论治。第五节 火疳临床表现、诊断要点、病因、病机、辨证论治及与金疳的鉴别。第六节 白睛溢血诊治要点。第七节 时复症诊治要点。【教学方式】1重点讲授暴风客热、天
12、行赤眼、天行赤眼暴翳、火疳，一般讲授金疳、时复症，其余自学。2采用挂圈、幻灯，介绍典型病例。第四章 黑睛疾病【目的要求】1了解黑睛病是常见病、多发病，易影响视力，其发病多与肝、胆及肺、胃有关。2掌握黑睛病病理变化过程，掌握白睛红赤、抱轮红赤及白晴混赤的鉴别。3掌握聚星障、凝脂翳的临床特点、病因、病机、辨证论治。4熟悉花翳白陷、混睛障的诊断及辨证论治。5了解宿翳的诊治要点。【教学内容】第一节 聚星障临床表现、诊断要点、病因、病机、辨证论治及预防。第二节 凝脂翳临床表现、诊断要点、病因、病机、辨证论治、变证及预防。第三节 花翳白陷诊治要点及变证。第四节 混睛障临床表现、诊断要点、病因病机及辨证论治
13、。第五节 宿翳诊治要点及分类。【教学方式】1重点讲授黑睛疾病的病理转归、三种充血的鉴别及聚星障、凝脂翳，一般讲授花翳白陷、混睛障，其余自学。2利用图解、幻灯及病例。第五章 瞳神疾病【目的要求】1了解瞳神疾病属内障范畴，多与心、肝、肾、命门有关，了解内障眼病的命名原则。2掌握瞳神紧小、绿风内障、青风内障、圆翳内障、暴盲及视直如曲的诊断、病因、病机、辨证论治以及外治的重要性。3掌握绿风内障、瞳神紧小、天行赤眼三者的鉴别。4熟悉高风内障、青盲的诊断、病因、病机、辨证论治。5了解云雾移睛的诊治。【教学内容】概述瞳神疾病的含义、分类及对视力的危害性。第一节 瞳神紧小1临床特点、病因、病机、辨证论治及局部
14、扩瞳药的应用。2与瞳神干缺的关系。第二节 绿风内障1眼内压、青光眼的概念及青光眼的分类。2临床表现、病因病机、诊断要点、辨证论治、急救治疗及预防。3三种白睛暴赤眼病的鉴别诊断。第三节 青风内障诊断要点、辨证论治及预防。第四节 圆翳内障临床表现、诊断要点、病因病机、辨证论治及手术指征。第五节 云雾移睛诊治要点。第六节 暴盲1暴盲的定义、包括哪些西医眼病。2各病的诊断要点、病因、病机及辨证论治。第七节 青盲诊治要点。第八节 高风内障诊治要点。第九节 视直如曲临床表现、病因病机及诊治要点。【教学方式】1重点讲授瞳神紧小、青风内障、绿风内障、圆翳内障、暴盲、视直如曲的病因病机、诊治方法及三种白睛暴赤眼病的鉴别，扼要讲授青盲、高风内障的诊治要点，其余摘要讲授或自学。2利用图解、幻灯。第六章 眼外伤【目的要求】1了解眼外伤的危害及预防的重要性。2掌握眼外伤的诊断要点、处理原则及急救措施。【教学内容】第一节 异物入目诊断及处理方法。第二节 撞击伤目诊断要点及急救
