2024年度上海市执业医师资格证之临床助理医师测试卷(含答案)

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1、2024年度上海市执业医师资格证之临床助理医师测试卷(含答案)一单选题(共60题)1、正常肺部叩诊音为A.鼓音B.实音C.浊音D.清音E.过清音【答案】 D2、某医院发生一起重大医疗过失行为,造成一患者死亡,鉴定为一级医疗事故。其父、其妻、其妹及堂兄、表弟等6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据医疗事故处理条例规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过A.2人B.3人C.4人D.5人E.6人【答案】 A3、有关妊娠晚期心血管系统生理功能变化,正确的说法是A.叩诊心浊音界稍缩小B.心脏容量增加30%左右C.心率减慢而有心悸D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音

2、E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少【答案】 D4、雌、孕激素序贯试验阴性提示为A.卵巢性闭经B.垂体性闭经C.下丘脑性闭经D.子宫性闭经E.内分泌异常【答案】 D5、肝硬化时,门静脉高压可导致A.男性性功能异常B.食管静脉曲张C.氨中毒D.血小板减少E.转氨酶下降【答案】 B6、某患者,慢性咳嗽8年,有肺气肿体征,1周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH7.319PaCOA.立即吸入高浓度氧B.间歇吸人纯氧C.立即在呼气末给予正压人工呼吸D.低浓度低流量持续给氧E.用双氧水静脉内给氧【答案】 D7、关于受精与着床,以下哪项正确A.卵子从卵巢排出后,停留在输卵管壶腹部等

3、待受精B.精子头部进入卵子透明带的过程, 即为受精过程C.约在受精后第4日,早期胚囊进入宫腔D.约在受精后第9日,晚期胚囊透明带消失之后开始着床E.受精卵着床前,子宫内膜迅速发生蜕膜变,为着床准备【答案】 C8、慢性胃炎常见的症状和体征是A.上腹饱胀不适,食后加重B.长期上腹痛,进食后缓解C.上腹不适,反酸,腹泻D.上腹部疼痛,向肩背部放散E.贫血,消瘦,上腹部可见胃型【答案】 A9、肾综合征出血热的防御措施是A.灭虱B.灭鼠C.灭蝇D.灭蚤E.灭蚊【答案】 B10、氯丙螓作用机制为A.对心肌有奎尼丁样作用B.使突触间隙的Na+浓度下降C.阻断N胆碱受体D.阻断D1 D2受体E.阻断中枢5-H

4、T受体【答案】 D11、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次分,呼吸30次分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC1015HP,尿蛋白(+),血尿素氮35mmolL。A.加用泼尼松B.加用环磷酰胺C.采用透析疗法D.进行肾移植E.加大呋塞米剂量【答案】 C12、CPR后患者是否存活的关键环节是A.早期进一步处理B.早期CPRC.尽早电除颤D.早期脑复苏E.早期药物治疗【答案】 C13、目前慢性心力衰竭的最常见病因是()。A.心房颤动B.甲状腺功能亢进致心肌损害C.冠心病D.扩张型心肌病E.风湿性心脏瓣膜病【答案】 C14、男,36岁。呕血1小时,患肝硬

5、化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是A.断流手术B.选择性门体分流术C.三腔二囊管压迫止血D.非选择性门体分流术E.经颈静脉肝内门体分流术【答案】 C15、女,20岁。他人发现昏睡不醒,流涎、 大汗,呼吸有蒜臭味。脉搏110次/分,瞳孔针尖大小。最可能的诊断是A.有机磷中毒B.安眠药中毒C.酮症酸中毒D.肝性脑病E.一氧化碳中毒【答案】 A16、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误 的是A.保持肺的扩张状态B.有利于静脉回流C.维持正常肺通气D.使中心静脉压升高E.胸膜腔负压消失可导致肺塌陷【答案】 D17、一位医生在为其患者进行角膜移植手术

6、的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益, 并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析。哪个是最恰当的A.此案例说明我国器官来源的缺乏B.此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧C.此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的D.此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则E.此案例说明医院对尸体的管理有问题【答案】 D18、在下列各项中,属于

7、医徳评价方式的是A.主观动机B.客观效果C.社会舆论D.医徳修养E.医徳教育【答案】 C19、老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是A.膀胱炎B.前列腺炎C.膀胱挛缩D.前列腺增生E.膀胱异物【答案】 D20、左旋支动脉粥样硬化可以引起A.心肌纤维化B.左室侧壁心肌梗死C.左室后壁及室间隔后13心肌梗死D.心内膜下心肌梗死E.左室前壁及室间隔前2/3心肌梗死【答案】 B21、7岁男孩,于夏季突发高热1天,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。A.高热惊厥B.病毒性脑炎C.中毒型细菌性痢疾D.脑脓肿E.化脓性脑膜炎【答案】 C22、 38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡

8、时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次分,呼吸20次分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。A.妊娠合并先天性心脏病B.妊娠合并风心病C.妊娠合并肺动脉狭窄D.高血压性心脏病E.正常妊娠期改变【答案】 D23、CO中毒时下列不正确的是A.严重中毒血液COHb浓度可高于50%B.迟发脑病恢复较慢C.老人应与脑血管意外鉴别D.应立即原地抢救E.老人和孩子易患【答案】 D24、氯沙坦的降压机制是A.拮抗ACE的活性B.拮抗肾素的活性C.拮抗ATD.减少血液缓激肽水平E.增加血液血管紧张素

9、的水平【答案】 C25、异烟肼的抗菌作用特点是A.对静止期结核杆菌无抑菌作用B.对其他细菌也有效C.对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用D.单用不易产生耐药性E.与其他同类药间有交叉耐药性【答案】 C26、多根多处肋骨骨折患者,最典甩的症状和体征是A.疼痛剧烈B.呼吸困难C.伤处肿青紫D.反常呼吸运动E.胸廓挤压痛【答案】 D27、下述周围性面神经麻痹的临床特点中,错误的一项是A.鼻唇沟变浅B.口角下垂C.额纹变浅D.口角偏向患侧E.露齿不能【答案】 D28、下列关于医师良心的叙述,错误的是A.是一种道德责任感和自我评价能力B.是对他人医疗行为的评价能力C.是医德情感的深化D.是对履行道

10、德义务的满足和欣慰E.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨【答案】 B29、初次诊断活动期十二指肠溃疡,下列治疗中最合适的是A.联合应用两种粘膜保护剂B.促动力剂+ H2受体拮抗剂C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂D.质子泵抑制剂+两种抗生素E.抗酸剂【答案】 D30、DIC消耗性低凝期首选的是A.肝素B.输新鲜血浆C.输新鲜全血D.氨基己酸E.输浓缩血小板【答案】 A31、溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项,除了A.中毒性巨结肠B.肠穿孔C.大量出血D.瘘管形成E.肠梗阻【答案】 D32、关于子宫内膜增生,以下哪项正确A.以腺体病变为主,伴有少量间质病变B.分为单纯性增生和复合性增生C.单纯性增生和复

11、合性增生可伴有细胞的异型性D.子宫内膜非典型增生癌变率与年龄无关E.子宫内膜非典型增生患者多数应接受子宫切除术治疗【答案】 A33、血液中COA.和水结合形成碳酸B.形成碳酸氢盐C.形成一氧化碳血红蛋白D.形成氨基甲酸血红蛋白E.物理溶解【答案】 B34、治疗急性前壁心肌梗死并发心室纤颤最好选用A.地尔硫B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】 D35、多根肋骨骨折患者,最典型的症状和体征是A.疼痛剧烈B.呼吸困难C.伤处肿胀青紫D.反常呼吸运动E.胸廓挤压痛【答案】 D36、女性,30岁,风湿性心脏病(风心病)患者,2周来低热、关节痛,检查皮肤有环形红斑,肝肋下2cm,脾未及,Hb

12、 100g/L,红细胞沉降率(血沉) 50mm/h,最可能的诊断是A.风心病伴感染性心内膜炎B.风心病、活动风湿C.风心病、肝炎D.风心病、呼吸道感染E.风心病伴系统性红斑狼疮【答案】 B37、男,18岁。腹痛、腹泻2年,伴低热。结肠镜:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿。本例可诊断为A.肠结核B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠伤寒E.肠息肉【答案】 B38、用药后可造成机体病理损害,并可预知的不良反应是A.继发反应B.特异性反应C.毒性反应D.变态反应E.副作用【答案】 C39、关于“脂肪酸氧化”过程的叙述,正确的是A.脂肪酸氧化过程是在细胞质进行的B.脂肪酸氧化直接生成CO2和水C.脂肪酸氧化过程没有脱氢和ATP生成D.脂肪酸氧化直接从脂肪酸氧化开始E.脂肪酸氧化4步反应是可逆的【答案】 C40、女,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个月就诊,近2年来应用口服避孕药。A.甲状腺吸碘率测定B.

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