2024年度上海市执业医师资格证之临床助理医师模拟考试试卷A卷含答案

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1、2024年度上海市执业医师资格证之临床助理医师模拟考试试卷A卷含答案一单选题(共60题)1、某单位职工,男.48岁.平时相处甚难.某同事想让其就诊心理咨询,但该职工坚决反对,心理医师也不主张这样的人来门诊洽疔, 是因为心理治疗的性质有:A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.应用性E.操作性【答案】 B2、某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿,首选的检查是A.血常规B.尿路造影C.MRID.B超E.CT【答案】 D3、女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏

2、120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿()。WBC12.8109/L,N82%。A.脑血管意外B.CO2潴留引起的肺性脑病C.低血糖昏迷D.感染中毒性脑病E.高血压脑病【答案】 D4、下列物质中哪个不是第二信使A. IP3B. Ca 2+C. cAMPD. GMPE. DAG【答案】 D5、在医学伦理学中,最古老、最具生命力的医徳范畴是A.医德良心B.医德保密C.医徳权利D.医徳义务E.医德情感【答案】 B6、患者女性,82岁,摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折,伴有高血压、肺心病。其最佳的治疗措施是A.肩关节融合手术B.手法复位外固

3、定术C.切开复位钢板内固定术D.三角巾悬吊E.切开复位髓内针固定术【答案】 D7、有关支气管哮喘的描述,不恰当的是A.症状日间轻,夜间及凌晨重B.严重时可出现端坐呼吸C.呼吸困难常为呼气相D.哮呜音消失说明病情好转E.常伴有过敏性鼻炎症状【答案】 D8、女性,35岁,患有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄,除阴天有时关节酸痛外,无任何不 适,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄 黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速 度输人,在输液中病人突感呼吸困难,频频 咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。查 体:血压100/60mmHg,呼吸32次/分, 心率120次/分,律整,双肺散在哮鸣音, 有较多湿啰音。A.

4、肺部感染B.情绪激动C.输液过快D.心动过速E.风湿活动【答案】 C9、非甾体抗炎药对风湿性疾病的治疗,不正确的是A.主要机制是抑制环氧化酶(COX)的活性B.减少炎症介质的产生C.有抗炎、镇痛作用D.可以控制原发病的进展E.可导致胃溃疡穿孔等严重并发症【答案】 D10、女性,32岁,1周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热、寒战、咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21109L,中性90,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为A.支气管扩张继发感染B.多发性肺囊肿伴感染C.肺炎球菌性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺转移瘤【答案

5、】 D11、女,38岁,黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检:体温37.5C,贫血貌,左下腹部轻压痛。A.克罗恩病B.结肠癌C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.卵巢癌【答案】 D12、由于存在食物的特殊动力效应,进食时应注意A.增加蛋白质的摄入量B.调整各种营养成分的摄入比例C.适当增加能量摄入总量D.适当减少能量摄入总量E.细嚼慢咽,以减少这种特殊动力效应【答案】 C13、正常成人禁食24h后,体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白A. 80gB.75gC.70gD.65gE.60g【答案】 B14、男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无

6、腹泻。查体:T37,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-)A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.急性胃炎E.急性肠梗阻【答案】 B15、男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。査体:T37.6,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC 18109/L,血小板 52109/L,尿蛋白(+ + +)。镜检每高倍视野有1020个红细胞,12个管型。诊断考虑为A.急性肾炎B.肾综合征出血热C.败血症D.斑疹伤寒E.流行性脑脊髓膜炎休克型【答案】 B16、关于扩张型心肌病的描述不正确的

7、是A.多数病例原因不清B.与遗传因素无关C.预后差D.可由病毒感染引起E.左心室或双心室扩大【答案】 B17、COPD合并型呼吸衰竭的患者,拟给予鼻导管吸入29%的氧,其氧流量应为()。A.1.5L/minB.1L/minC.2L/minD.3L/minE.0.5L/min【答案】 C18、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是A.丙酮酸羧化酶B.磷酸甘油酸激酶C.果糖二磷酸酶D.丙酮酸激酶E.葡萄糖激酶【答案】 B19、可以直接了解胆囊功能的检查是A.B超B.CTC.X线腹部平片D.口服胆囊造影E.MRI【答案】 D20、引起继发性腹膜炎最常见的病原菌是A.链球菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.大肠埃

8、希菌E.厌氧拟杆菌【答案】 D21、李某为某医学院专科毕业生,他可以A.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试B.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试C.在医疗、预防、保健机构中试用期满两年,参加执业助理医师资格考试D.取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满一年,参加执业医师资格考试E.取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试【答案】 B22、在病例对照研究中,估计某因素与疾病的联系程度,应计算A.RRB.RR-1C.ORD.OR-1E.P1-P0【答案】 C23、胃体部癌肿发生淋巴

9、转移,一般首先受累的淋巴结群位于A.腹主动脉旁B.腹腔C.胃大弯D.肝十二指肠韧带E.结肠中动脉旁【答案】 C24、小儿肾病综合征最早出现的表现A.肉眼血尿B.水肿 C.少尿 D.面色苍白 E.精神萎靡【答案】 B25、一孕妇,妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白。查体:血压80/50mmHg,脉搏细弱。妇科检查:子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大4cm。确诊为度胎盘早剥,最恰当的处理方法是A.抗休克同时行剖宫产术B.静脉滴注催产素C.人工破膜后静脉滴注催产素D.人工破膜后头皮钳牵引E.以上都不是【答案】 A26、患者,女,36岁。肺炎2天,痰细菌培养:耐甲氧西林金黄色葡

10、萄球菌(MRSA)。首选的抗生素是A.青霉素GB.红霉素C.头孢呋辛D.万古霉素E.阿米卡星【答案】 D27、维生素D缺乏性佝偻病早期的临床表现是A.神经、精神症状B.前囟增大及闭合延迟C.腕踝畸形D.方颅E.颅骨软化【答案】 A28、肠瘘病人可发生A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 B29、对急性吸入中毒患者,首要措施是A.立即清除口腔分泌物B.立即气管切开C.立即给予解毒剂D.立即脱离现场及急救E.立即给氧【答案】 D30、老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是A.膀胱炎B.前列腺炎C.膀胱挛缩D.前列腺增生E.膀胱异物【答

11、案】 D31、胎盘娩出前,一阵阵大量暗红色血液流出,伴有血块,可能的诊断为A.子宫乏力性出血B.软产道损伤所致出血C.凝血功能障碍D.胎盘剥离不全E.子宫胎盘卒中【答案】 D32、男性,24岁,患支气管扩张,突然一次咯血700ml。病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压110/94mmHg,脉搏98次/分。应判断为A.尚未发生休克B.休克失代偿期C.轻度休克D.中度休克E.重度休克【答案】 C33、诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是A.HAm试验B.COomBs试验C.红细胞渗透性脆性试验D.免疫球蛋白测定E.血红蛋白电泳【答案】 B34、患者,男性,22岁。因剧烈运动后,突然出现左胸痛,

12、深吸气时胸痛明显加重,伴有气促。体格检查:气管向右偏移,左胸廓稍膨隆,呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的A.哮喘B.心源性呼吸困难C.心绞痛D.左侧自发性气胸E.以上都不是【答案】 D35、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为A.耳后及枕部淋巴结肿大B.接触麻疹患者1014天后,体温上升C. Koplik 斑D.耳后、发际出现红色斑丘疼E.发热、流涕、结膜充血、畏光【答案】 C36、女,68岁,不慎跌倒,手掌着地受伤,腕部出现“枪刺”样畸形,X线检查证实为Colies 骨折,其最适合的固定方法是A.持续背牵引B.持续皮牵引C.外固定架固定D.手法复位小夹板固定E.切开复位髄内针固定【答案】 D37、何某,女性,31岁,初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍,对于该类患者的诊疗特点,下述哪项不正确A.前提是有脑病疾病B.治疗原则是祛除病因C.选择适量的抗精神病药物D.精神障碍不随脑部病变好转而好转E.常有人格改变【答案】 D38、28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。A.双侧附件切除术B.卵

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