2024年度上海市执业医师资格证之临床助理医师能力检测试卷A卷附答案

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1、2024年度上海市执业医师资格证之临床助理医师能力检测试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、女性,30岁,间断腰痛、尿频、尿急1年,血压160/100mmHg,尿蛋白 ( + ),尿沉渣红细胞8?10/HP,尿中白细胞15?20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】 B2、一患者需要大声才能唤醒,醒后可作含糊、简单而不完全的答话,停止刺激后即入睡,这种意识状态是A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.谵妄E.意识模糊【答案】 B3、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形

2、成B.病变中的炎性渗出液黏稠而重C.肺泡内的渗出液由COhn孔向周围肺泡蔓延所致D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞【答案】 B4、高泌乳素血症的药物治疗首选A.赛庚啶B.溴隐亭C.甲羟孕酮D.酮康唑E.黄体酮【答案】 B5、知识点:休克失代偿期A. 400 - 600mLB.650 - 750mLC. 800 - 1600mLD. 1650 - 2000mLE. 2000ml【答案】 C6、检查颈静脉怒张的标准体位是A.平卧位B. 30。?45半卧位C.立位D.侧卧位 E. 10?25半卧位【答案】 B7、利福平的不良反应是A.肾功能损害B.周围神经炎和肝脏损害C

3、.视神经炎和肝损害D.肝脏损害和致畸胎作用E.肝脏损害和关节痛【答案】 D8、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A.中和与神经细胞结合的毒素B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗C.杀灭伤口中繁殖的破伤风芽孢梭菌D.主要用于儿童的预防接种E.对易感人群进行预防接种【答案】 B9、奇脉可见于A.主动脉瓣关闭不全B.高血压C.主动脉瓣狭窄D.缩窄性心包炎E.肥厚型心肌病【答案】 D10、预防急性肾功能衰竭选用A.氨苯蝶啶B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米E.乙酰唑胺【答案】 D11、颈椎病诊断的主要依据是A.颈椎X线正侧位片B.临床症状和体征C.临床表现和与之相应的影像学异常D.颈椎CTE.

4、颈部脊髓造影或MRI【答案】 C12、肢体不规则抖动,但无意识障碍可见于A.分离性抽搐B.情感爆发C.分离性运动障碍D.癔症性非自主性神经功能障碍E.分离性感觉障碍【答案】 A13、慢性再障的治疗首选A.丙酸睾酮肌内注射B.造血干细胞移植C.维生素BD.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服【答案】 A14、患者男性,42岁。慢性心衰病史18年,2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体:肝病面容,颈部数枚蜘蛛痣,巩膜黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下3cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张。可能的诊断是A.肝炎B.脂肪肝C.肝硬化D.肝囊肿E.肝脓肿【答案】 C15、欲对有200个数据的定量资料

5、编制频数分布表描述其分布特征,在分组时,其组段数宜选择A.46B.815C.3050D.5160 E. 6170【答案】 B16、知识点:卵巢分泌功能A.卵巢因素B.子宫因素C.垂体因素D.下丘脑因素E.宫颈因素【答案】 A17、知识点:乳腺癌A.甲胺蝶呤,氟尿嘧啶顺铂B.环磷酰胺,甲胺蝶呤顺铂C.环磷酰胺,氟尿嘧啶顺铂D.环磷酰胺,甲胺蝶呤,氟尿嘧啶E.顺铂,环磷酰胺,甲胺蝶呤【答案】 D18、华法林的抗凝血机制是A.抑制磷酸二酯酶B.阻止维生素K再利用C.抑制血小板聚集D.激活纤溶酶E.加速抗凝血酶的作用【答案】 B19、根据医疗机构管理条例规定,下列说法中错误的是为A.医疗机构以救死扶伤

6、,防病治病,为公民的健康服务为宗旨B.单位或者个人设置医疗机构,必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准C.国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作D.医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定E.县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划【答案】 D20、能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是A.阿托品B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.间羟胺E.麻黄碱【答案】 B21、奇脉表现为A.吸气时脉搏无变化B.吸气时脉搏减弱C.呼气时脉搏无变化D.呼气时脉搏减弱E.吸气时脉搏增强【答案】 B22、患者,男,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,

7、无口渴、多尿症状,身高165cm,f本重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.06.0mmol/L,餐后血糖10.013.0mmol/L,拟加用A.双胍类降血糖药B.磺脲类降糖药C.-葡萄糖苷酶抑制剂D.短效胰岛素E.中效胰岛素【答案】 C23、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓慢的首选药物是A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D.A-干扰素E.环磷酰胺【答案】 B24、奇脉可见于A.主动脉瓣关闭不全B.高血压C.主动脉瓣狭窄D.缩窄性心包炎E.肥厚型心肌病【答案】 D25、具有体内、外抗凝血作用的药物是A.肝素B.维生索KC.铁剂 D.叶酸E.维生素B12【答案】 A26、早产儿、新生

8、儿出血宜选用A.低分子量肝素B.肝素C.维生素KD.尿激酶E.氨甲苯酸【答案】 C27、A自律性最高的是A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌E.浦肯野纤维【答案】 A28、肺癌患者血清中增髙的是A.碱性磷酸酶B.癌胚抗原C.乳酸脱氢酶D. -酸性糖蛋白E. -胚胎抗原【答案】 B29、符合中度昏迷的表现是A.瞳孔对光反射正常B.角膜反射正常C.眼球无转动D.肌肉完全松弛E.深反射消失【答案】 C30、患者,女,20岁。发热伴牙龈出血、皮肤紫癜2周。查体:口腔黏膜可见血泡,双下肢可见瘀点、瘀斑,胸骨压痛阴性,淋巴结无肿大,肝脾未触及。外周血检查:血红蛋白50g/L,白细胞2.010A.脾功

9、能亢进B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.骨髓增生异常综合征【答案】 D31、女,27岁,G2P1,停经60天,阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。如为葡萄胎,治疗后应该避孕的时间为A. 0.5?1年B. 1?2年C. 2?3年D. 3?4年E. 4?5年【答案】 B32、男.58岁.因突发胸痛,以急性心肌梗死收入院。查体:平卧位,BP 120/80mmHg,双肺底可闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为A. I级(NYHA分级)B. II 级(NYHA 分级)C.III级(NYHA分级)D.II级(Killip分级)E.III级(Killip分级)【答案】 D33、Killip分

10、级中,心功能级指A.未闻及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2 肺野C.肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2 肺野(肺水肿)D.肺部可闻及散在的哮鸣音E.血压【答案】 B34、患者,男,72岁,既往高血压,冠心病,此次入院诊断心功能不全,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.假性乳糜性胸腔积液B.乳糜性胸腔积液C.渗出性胸腔积液D.漏出性胸腔积液E.浆液血性胸腔积液【答案】 D35、重症营养不良小儿合并维生素缺乏症,最常见的是A.维生素D缺乏B.维生素B缺乏C.维生素C缺乏D.维生素A缺乏E.维生素E缺乏【答案】 D36、肾上腺髓质激素大量释放时A.血压升高,心率加快B.血压降

11、低,心率加快C.血压升高,心率减慢D.血压降低,心率减慢E.心率和血压均不变【答案】 A37、知识点:结核A. I型B. 型C. 型D. IV 型E. V型【答案】 B38、中度营养不良患儿热量供给开始应为A.4060kcalB.6080kcalC.80100kcalD.100120kcalE.120140kcal【答案】 A39、男性,35岁,突发呼吸困难伴窒息感, 査体:呼吸30次/分,呼气相延长,双肺哮 鸣音,无湿啰音。A.自发性气胸B.支气管哮喘C.急性左心衰竭D.气管异物E.肺气肿【答案】 B40、女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡

12、,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次分,脉搏120次分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(+)。WBC12.810A.低血糖昏迷B.C0C.感染中毒性脑病D.脑血管意外E.高血压脑病【答案】 B41、关于体内酶促反应特点的叙述,错误的是A.具有高催化效率B.温度对酶促反应速度没有影响C.可大幅降低反应活化能D.只能催化热力学上允许进行的反应E.具有可调节性【答案】 B42、在病例对照研究中,估计某因素与疾病的联系程度,应计算A.RRB.RR-1C.ORD.OR-1E.P1-P0【答案】 C43、患者,男,65岁。持续性上腹部疼痛半年,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体:贫血貌,上腹

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