2024年度上海市执业医师资格证之临床助理医师试题及答案一

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1、2024年度上海市执业医师资格证之临床助理医师精选试题及答案一一单选题(共60题)1、25岁农村妇女,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未淸醒。下列检查项目中最急需的是A.神经系统检查B.脑CTC.脑脊液D.EEC E. ECG【答案】 B2、男性,45岁。间歇性无痛肉眼血尿3个月余,静脉肾盂造影(IVP)见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检査见右侧输尿管口喷血,应首先考虑A.肾结核B.肾癌C. X线不显影肾结石D.肾盂癌E.肾炎【答案】 D3、患者女,40岁。因SLE口服皮质激素

2、近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞,血沉45mmh,PPD5IU(-)。A.SLE肺部表现B.浸润性肺结核C.慢性纤维空洞性肺结核D.支气管肺癌E.结节病【答案】 B4、脓性指头炎引流的正确切口是()。A.末节指侧面纵切口B.“十”字形切口C.放射状切口D.指末端鱼口状切口E.弧形切口【答案】 A5、关于急性胰腺炎的治疗,不正确的是A.吗啡止痛B.营养支持C.禁食D.防治感染E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注【答案】 A6、某一医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。半年后重新申请执业注册。卫生行政部门未予批准,理由是:该医师自处罚决

3、定之日起至申请注册之日不满法定年限。该法定期限是A.3年B.5年C.2年D.4年E.1年【答案】 C7、年轻女性,咽痛3天后出现肉水样尿,伴乏力,无水肿。A.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿B.尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线C.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿D.尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值E.以上都不是【答案】 C8、下列哪项对肺鳞癌不正确A.肺癌中最常见B.常为中心型C.生长速度,病程短D.对放疗、化疗较敏感E.通常先淋巴转移,血行转移发生晚【答案】 C9、头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性,最常见的临床情况是A.脑震荡B.急性颅内血肿C.脑

4、挫裂伤D.急性硬膜外血肿E.急性硬膜下血肿【答案】 C10、下列各项中不属于医学伦理学任务的是A.确定符合时代要求的医德原则和规范B.反映社会对医学职业道德的要求C.直接提高医务人员的医疗水平D. 为医学的发展导向 E.为符合道德的医学行为辩护【答案】 C11、低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是A.低钾血症B.低钙血症C.低血容量性休克D.代谢性酸中毒E.中枢神经系统并发症【答案】 C12、肝癌血行转移至肝外最多见于A.肾B.胰C.骨D.肺E.胃【答案】 D13、男,38岁,车祸伤3小时。X线示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。治疗首选A.吸氧B.镇静、止痛C.胸穿排气D.胸膜腔闭式引流E.保

5、持呼吸道通畅【答案】 B14、关于麻醉药品和第一类精神药品的相关规定,以下说法错误的是A.麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保存2年B.对麻醉药品和第一类精神药品处方,处方的调配人、核对人应当仔细核对,签署姓名,并予以登记C.执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后,可以为自己开具该种处方D.医疗机构取得印鉴卡应当具备专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员E.医疗机构取得印鉴卡应当具备有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度【答案】 C15、能抑制尿液的稀释和浓缩过程,并具有强大利尿作用的药物是A.呋塞米B.氢筑噻嗪C.高渗葡萄糖D.山梨醉E.甘露醇【答案】 A1

6、6、女,22岁,心慌,多汗、低热1周。查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高,血沉80mm/h应首先考虑A.甲状腺左叶出血B.GrAvEs病C.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎【答案】 D17、小儿腹泻3天,重度脱水,伴中度酸中毒,血钠含量是122mmol/L,此患儿前1小时首选的液体是A.1/3张液B.1:1液C.2:1等张含钠液D.4:3:2溶液E.2:3:1溶液【答案】 C18、女性,26岁,发作性干咳3月,不伴发热、咯血、胸闷、胸痛,多次拍胸片均无异常,多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗,均无明显改善。去年春季曾有同样症状发作,服用氨茶碱

7、治疗后完全缓解。查体T372,P 102次分,R18次分,BP 12070mmHg,听诊双肺无明显异常。A.按需间断吸入沙丁胺醇B.吸入长效C.每日口服长效D.每日口服胆碱能受体阻滞剂+抗生素E.白三烯调节剂【答案】 A19、患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包天,已戒3年。A.P波增宽,有切迹B.右束支阻滞C.VD.胸导联顺钟向转位E.V【答案】 A20、脓液黏稠、黄色()A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.类杆菌【答案】 A21、爆发的定义是A.起病突然,波及范围广,短时间内可以越

8、过国界、洲界,形成世界范围的流行B.某种传染病突然发生的一种现象C.在一个局部地区短时间出现许多同种疾病病例的现象D.疾病集中发生的过程E.某地区疾病发生率显著超过历年同期水平的现象【答案】 C22、控制间日疟发作的首选药物是A.吡喹酮B.乙胺嘧啶C.氯喹D.伯氨喹E.奎宁【答案】 C23、男,38岁,1个月来乏力、食欲缺乏,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/l,白细胞26109/l,血小板210109/l,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗A.羟基脲B.三代头孢C.脾切除D.DA方案E.保肝治疗【答案】 A24、下列疾病中

9、,最常发生型呼吸衰竭的是A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.结核性腹膜炎D.肺血栓栓塞E.间质性肺疾病【答案】 B25、男,59岁。2型糖尿病史16年。服用二甲双胍0. 25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降45kg,肠镜检査发现乙状结肠癌,拟行手术治疗。围术期糖尿病处理正确的是A.停口服降糖药、减少饮食量B.改用长效胰岛素C.改用短效胰岛素D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E.改用葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 C26、男性,21岁,骑车后摔倒,X线片示右腓骨上端骨折,未予处理,回家后右足下垂,不能背伸。最有可能是因为A.伤及腓总神经B.伤及胫神经C.伤及腓肠神经D

10、.伤及隐神经E.伤及腓神经交通支【答案】 A27、男,18岁。在车上突然发生:口似嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电波呈双侧额颞叶去阵法性慢波棘慢波。最佳选用的治疗药物为A.乙琥氨B.扑米酮C.氯硝西泮D.卡马西平E.水合氯醛【答案】 D28、下列关于酶的叙述正确的是A.活化的酶均具有活性中心B.能提髙反应系统的活化能C.所有的酶都具有绝对特异性D.随反应进行酶量逐渐减少E.所有的酶均具有辅基或辅酶【答案】 A29、男,80岁。2个月前轻微头部外伤,半个月前出现头痛,间断呕吐,并逐渐出现肢体无力。CT见右侧顶枕新月形密度影,中线明显移位。首选的治疗方

11、案是A.钻孔血肿引流B.开颅手术血肿清除C.静脉滴注脱水剂D.静脉滴注止血剂E.静脉滴注抗生素【答案】 A30、女大学生,21岁,来到心理咨询室诉说 其恋爱生活的经历,她交往了几个男朋友.处于十分矛盾之中,难以抉择。此时心理咨询师最应注意的处理原则是A.冋避原则 B.真诚原则 C.中立原则D.乐观原则 E.耐心原则【答案】 C31、3受体阻断药A.可使心率加快,心排量增加B.有时可诱发或加重哮喘发作C.促进脂肪分解D.促进肾素分泌E.升高眼压作用【答案】 B32、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白( + + + +),红细胞(+ +

12、 )。Scr 122mol/L。血浆白蛋白 28g/L。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 D33、属于血红蛋白最直接的分解产物是A.胆红素B.血栓素C.细胞色素cD.血红素E.胆素原【答案】 D34、引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织被破坏外,还有A.黏液腺肥大、增生B.肺组织纤维素性炎症C.中、小型支气管软骨变性、萎缩D. 1-抗胰蛋白酶缺乏E.肺组织微循环障碍【答案】 D35、关于Na+泵生理作用的描述,不正确的是A. Na+泵活动使膜内外Na+、K+呈均 匀分布B.将Na+移出膜外,将K+移人膜内C.建立势能储备,为某些营养物质吸收 创造条件D.细胞外高Na+可维持细胞内外正常渗 透压E.细胞内高K-保证许多细胞代谢反应 进行【答案】 A36、29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量出血2次,今天凌晨突然阴道出血多于月经量,无腹痛,血压10080 mmHg,脉搏96 次分,宫高30 cm,腹围85 cm,臀先露,未入盆,胎心音清晰,144次/分。A.血常规B.B超C.X线摄片D.血小板测定E.阴道检查【答案】 B37、男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红

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