2024年度上海市执业医师资格证之临床助理医师基础试题库和答案要点

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1、2024年度上海市执业医师资格证之临床助理医师基础试题库和答案要点一单选题(共60题)1、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有A.指甲下裂片状山血B.新出现的心脏病理性杂音C. Janeway 损宙D. Roth 斑E.转移性脓肿【答案】 B2、老年男性患者,近2月来感头晕乏力,心悸不适来院检查,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70gL,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2molL,总铁结合力92molL,粪便检查钩虫卵(+)。A.驱钩虫B.口服铁剂C.注射铁剂D.口服维生素CE.进食含铁量高的饮食【答案

2、】 A3、女,29岁。体型肥胖,婚后2年未孕,月经周期4560天,月经量少,血LH/FSH2。该患者的内分泌特征不包括A.高胰岛素血症B.胰岛素抵抗C.雌酮/雌二醇比例倒置D.高孕激素血症E.高雄激素血症【答案】 D4、活体捐赠肾和尸体器官分配的准则是A. 1989年由世界医学会发布的B. 1988年由国际移植学会发布的C. 1986年由国际移植学会发布的D. 1968年由世界医学会发布的E. 1996年由国际移植学会发布的【答案】 C5、促进胃排空的主要因素是A.大量食物人胃引起的机械和化学刺激B.十二指肠内的酸性刺激C.十二指肠内的脂肪增加D.十二指肠内渗透压增高E.食糜进入十二指肠引起的

3、机械和化学刺激【答案】 A6、脑出血的确诊依据是A.争吵后头痛、吐B.偏瘫、偏盲、偏身感觉者C.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度病灶D.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度病灶E.持续昏迷者【答案】 D7、某地为了解某城市儿童近视眼的流行情况拟进行一次普查,要说明调杳结果可用A.发病率 B.罹患率 C.患病率D.累积发病率E-生存率【答案】 C8、中年男性,侧身跌倒,手掌着地,患肩下垂,健手托患侧肘部,Dugas征阴性,胸骨关节至肩峰连线中点肿胀压痛。其最可能诊断的是A.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨解剖颈骨折D.肱骨外科颈骨折E.肩部挫伤【答案】 B9、黄某2002年10月因医疗事故受到

4、吊销医师执业证书的行政处罚,2003年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年【答案】 B10、少尿是指成人24小时排尿量不足A. 400mlB. 500mlC. 600mlD. 700mlE. 800ml【答案】 A11、肱骨髁上骨折,有尺侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症是A.肘关节后脱位B.尺神经损伤C.肘内翻畸形D.肘关节前脱位E.前壁缺血性肌挛缩【答案】 C12、B心动周期中主动脉血压最低值称为A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.体循环平均充

5、盈压【答案】 B13、女性,28岁,农民,3个月来咳嗽、咳少量白痰,伴乏力、低热、食欲下降,体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结,质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。A.纤维支气管镜检査B.胸部CT检查C.立即隔离并给予利福平+乙胺丁醇+异烟肼D.请妇产科医生会诊E.静脉点滴大剂量广谱抗生素【答案】 C14、肝硬化时,肝解毒功能下降表现为A.男性性功能异常B.食管静脉曲张C.氨中毒D.血小板减少E.转氨酶下降【答案】 C15、女性,20岁,病史10天,发热,贫血,出血,肝脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,血红蛋白60gL,白细胞35109L,血小

6、板80109L,首先考虑A.风湿热B.病毒感染C.急性白血病D.淋巴病E.SLE【答案】 C16、急性肾功能袞竭少尿期最常见的血镁、 磷、钙代谢异常是A.高镁、高磷、低钙B.低镁、高磷、低钙C.高镁、低磷、高钙D.低镁、高磷、高钙E.高镁、髙磷、高钙【答案】 A17、青年男性,30岁,消防队员,半小时前右侧上肢及前躯干(不含会阴)烧伤急诊入院,其右上肢皮肤焦黄色,痛觉消失;躯干部皮肤红肿明显,有大小不一的水疱,去疱后创面颜色呈红白相间表现,痛觉迟钝;该患者烧伤面积及深度为A.总面积26,躯干部为浅度,右上肢为深度B.总面积22,躯干部为深度,右上肢为度C.总面积23,躯干部浅度,右上肢为度D.

7、总面积26,躯干部深度,右上肢为度E.总面积为19.5%,躯干部浅度,右上肢为深度【答案】 B18、下列最易发生脱位的关节是A.肩关节B.髋关节C.膝关节D.肘关节E.踝关节【答案】 D19、轻型尿崩症选用A.氨苯蝶啶B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米E.乙酰唑胺【答案】 B20、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于A.胆道减压引流解除梗阻B.输液、输血维持有效血容量C.纠正代谢性酸中毒D.急诊行胆囊切除术E.静脉输入大量抗生素【答案】 A21、急性肾小球肾炎时的高血压主要是由于A.肾素分泌增加,肾素-血管紧张素系统活性增强B.交感神经系统活性增加C.钠水潴留D.肾分泌的降压物质减少E.肾功能不

8、全【答案】 C22、类白血病反应A.骨髓细胞内可见Auer小体B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C.Ph染色体阳性D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶(+),可被氟化钠抑制【答案】 B23、男,60岁,心脏复苏成功,其家属询问心脏骤停复苏后最易出现哪种并发症A.心肌损伤B.脑损伤C.肺水肿D.肾小管坏死E.肝小叶中心坏死【答案】 B24、男性,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难。发绀,查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的A.软化胸壁内陷B.纵隔移向健侧C.伤侧膈肌上升D.静脉回流受阻E.二氧化碳滞留【答案】 C25、患儿,2岁。咳嗽、发热2天来诊,入院1天后加重,

9、剧烈哭闹,喘憋加重,烦躁不安,发绀,心率164次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音低,X线示纵隔左移。最合适的诊断是A.脓胸B.肺气肿C.肺炎合并气胸D.心力衰竭E.支气管炎【答案】 C26、患有急性胰腺炎的患者,血钙低于2mmol/L常提示A.腹部体征缓解B.呕吐加重C.胃肠无改变D.病情严重E.血钙降低,四肢抽搐【答案】 D27、肝硬化最常见的并发症是A.肝性脑病B.肝肾综合征C.肝肺综合征D.上消化道出血E.自发性腹膜炎【答案】 D28、下列哪项不是足月儿病理性黄疸的特点A.黄疸于出生24小时后出现B.黄疸持续超过2周C.黄疸消退后又再出现D.血清胆红素230mol/LE.结合胆红素34mo

10、l/L【答案】 A29、某学者为研究藏红花对脉管炎的治疗效果,选择了220例该病患者,随机分为两组,一组采用藏红花治疗,一组采用标准疗法两组同时用盲法观察疗效,该研究方法为A.社区试验B.临床试验C.现场试验D.病例对照研究E.队列研究【答案】 B30、诊断丹毒最有意义的临床表现是A.头痛、畏寒、全身不适B.好发部位C.色鲜红、境界清楚D.局部烧灼样疼痛E.所属淋巴结肿大【答案】 C31、慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒【答案】 A32、进行性血胸的诊断依据不包括A.持续脉快,血压下降B.胸腔引流连续3

11、小时总量300mlC.Hb、RBC反复测定呈持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大E.经输血补液血压不回升逐渐下降【答案】 B33、女性,22岁。停经49天,诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷。查体:体温36.6,血压80/50mmHg,心率56次/分。最可能的诊断是A.漏吸B.人工流产综合反应C.子宫穿孔D.羊水栓塞E.仰卧位低血压综合征【答案】 B34、男,35岁。2h前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体;贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏120次分,肝肋下未触及。脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,红细胞2

12、.610A.三腔二囊管压迫B.补充凝血因子C.口服止血药D.静脉注射生长抑素制剂E.冷盐水洗胃【答案】 A35、爆发的定义是A.起病突然,波及范围广,短时间内可以越过国界、洲界,形成世界范围的流行B.某种传染病突然发生的一种现象C.在一个局部地区短时间出现许多同种疾病病例的现象D.疾病集中发生的过程E.某地区疾病发生率显著超过历年同期水平的现象【答案】 C36、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCOA.静点碳酸氢钠B.机械通气C.静点硝酸甘油D.高浓度吸氧E.镇静【答案】 B37、对从设计规定的研究对象中随机抽出的一部分进行调查,称为A.普查B.队列研究C.病例对照研究D.抽样调查E.理论流行病学研究【答案】 D38、患者,男,35岁,二楼跌下致腹腔内出血,查体:P116次分,BP80/60mmHg,尿量28ml/h,此患者处于A.中度休克期B.重度休克期C.DIC期D.休克抑制期E.轻度休克期【答案】 A39、8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来

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