2024年度云南省执业医师资格证之临床助理医师全真模拟考试试卷B卷含答案

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1、2024年度云南省执业医师资格证之临床助理医师全真模拟考试试卷B卷含答案一单选题(共60题)1、男性.57岁,近2周来自觉乏力,夜间多汗,体重减轻;查体:肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验:血红蛋白80g/L,白细胞140109/L,血小板100109/L,骨髓象原粒细胞0.02,Ph染色体阳性,NAP呈阴性反应,正确的治疗为A.大剂量抗生素抗感染B.脾切除C.HOAP方案化疗D.羟基脲口服E.VAP方案化疗【答案】 D2、男,23岁,在工厂工作,干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.638.4,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢噻酮”仍未见效。査体:消瘦,双颈部可触及成串状小淋巴结

2、,活动,无压痛,左上肺可闻及少量湿啰音。胸片示:左上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者应考虑的诊断是A.过敏性肺炎B.支原体肺炎C.干酪性肺炎D.细菌性肺炎E.肺脓肿【答案】 C3、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。首先考虑的诊断是A.支气管哮喘非急性发作期B.支气管哮喘急性发作期C.肺源性心

3、脏病心功能不全D.先天性心脏病急性左心衰竭E.喘息型慢性支气管炎急性发作【答案】 A4、女,53岁,外阴瘙痒数年,外阴皮肤黏膜萎缩菲薄,色白,发亮,阴蒂萎缩且与包皮粘连,该患者最可能的诊断是A.外阴硬化性苔藓B.外阴上皮增生C.外阴上皮内瘤样病变D.外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生E.皮肤病【答案】 A5、急性白血病出血的主要原因是A.DICB.血小板减少C.纤维蛋白溶解D.AT-减少E.小血管被白血病细胞浸润破坏【答案】 B6、男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,

4、律齐。A.急性心肌梗死B.自发性气胸C.阻塞性肺不张D.胸腔积液E.肺栓塞【答案】 B7、24岁妇女,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷,正确处置应是A.立即输液输血B.肌内注射肾上腺素C.静脉注射阿托品D.静脉滴注间羟胺E.终止手术,待病情好转再进行【答案】 C8、男,30岁。因上消化道出血6小时入院,输血40分钟后,出现寒战、高热(39),同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红,尿量正常,诊断为A.过敏反应B.变态反应C.发热反应D.肺水肿E.溶血反应【答案】 C9、实施脑死亡标准的直接伦理目的是A.减轻家属的身心痛苦B.促进人体器官移植C.

5、维护死者的尊严D.节约卫生资源E.尊重患者死亡的权利【答案】 C10、胰腺癌时能直接观察十二指肠壁和壶腹有无癌肿浸润,并可收集胰液做细胞学检查及壶腹部活检的影像学检查是A.CTB.B型超声C.内镜超声D.ERCPE.B超下经皮细针穿刺【答案】 D11、为观察甲型病毒性肝炎疫苗的预防效果,研究对象最好选择A.近期曾有甲型病毒性肝炎暴发地区人群B.甲型病毒性肝炎高发区无免疫人群C.甲型病毒性肝炎低发区无免疫人群D.医院中非肝炎患者E.医院中血制品接触者【答案】 C12、糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是A.妊娠3233周B.妊娠3839周C.妊娠3435周D.妊娠3637周E.

6、妊娠40周【答案】 B13、女性,26岁,发作性干咳3月,不伴发热、咯血、胸闷、胸痛,多次拍胸片均无异常,多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗,均无明显改善。去年春季曾有同样症状发作,服用氨茶碱治疗后完全缓解。查体T372,P 102次分,R18次分,BP 12070mmHg,听诊双肺无明显异常。A.按需间断吸入沙丁胺醇B.吸入长效C.每日口服长效D.每日口服胆碱能受体阻滞剂+抗生素E.白三烯调节剂【答案】 A14、不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.乙酰唑胺【答案】 B15、与大脑半球肿瘤临床表现不符的是A.多尿B.进行性感觉障碍C.癫痫发作D.精

7、神症状E.视野缺损【答案】 A16、男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,体温;38.5,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/1OOmmHg,尿量减少。A.休克前期B.中度休克C.重度休克D.暖休克E.冷休克【答案】 A17、A自律性最高的是A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌E.浦肯野纤维【答案】 A18、DIC消耗性低凝期首选的是A.肝素B.输新鲜血浆C.输新鲜全血D.氨基己酸E.输浓缩血小板【答案】 A19、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是A.血清淀粉酶B.血清淀粉酶的同工酶C.血糖D.血清脂肪酶E.血清钙

8、【答案】 A20、从伦理学上分析,生物心理社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了A.医学道德的进步B.人们关于健康和疾病的基本观点C.医学临床活动和医学研究的指导思想D.医学实践的反映和理论概括E.对医德修养和医德教育的最全面认识【答案】 A21、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为A.耳后及枕部淋巴结肿大B.接触麻疹患者1014天后,体温上升C. Koplik 斑D.耳后、发际出现红色斑丘疼E.发热、流涕、结膜充血、畏光【答案】 C22、男,41岁。因外伤性股骨干骨折入院,入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,皮下出血,血压80/60mmHg。诊断最可能是A.继发感染B.大血管破裂C.脂肪栓

9、塞D.骨筋膜室综合征E.骨折断端严重再移位【答案】 C23、一个患者腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是()。A.血清淀粉酶B.白细胞计数C.血清脂肪酶D.血清钙E.血清正铁血红蛋白【答案】 C24、血浆蛋白质中含量最多的是A.清蛋白B. l球蛋白C. 2球蛋白D. 球蛋白E.球蛋白【答案】 A25、颌下、颈部发生急性蜂窝织炎,最危险的并发症是A.面部感染B.呼吸困难、窒息C.吞咽困难D.脓毒血症E.化脓性颌下腺炎【答案】 B26、知识点:绒癌肺转移A.流产感染伴双肺结核B.不全流产伴双肺结核C.绒癌肺转移D.侵蚀性葡萄胎肺转移 E.子宫肉瘤伴肺转移【答案】 C27、患者,女,

10、62岁。肺心病史6年,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体:BP160/92mmHg,心率100次分。首选的治疗是A.口服降压药B.地西泮镇静C.改善通气、氧疗D.使用呼吸兴奋剂E.甘露醇静脉滴注【答案】 C28、患儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及,手足红肿、硬。A.增强免疫力B.减少冠状动脉病变发生C.抗血小板凝集D.封闭自身免疫性抗体E.以上都是【答案】

11、B29、614岁健康儿童的血红蛋白值的低限是()A.90gLB.100gLC.110gLD.120gLE.130gL【答案】 D30、丹毒的致病菌是A.梭状芽胞杆菌B. -溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌【答案】 B31、糖尿病酮症酸中毐首先静脉滴注的药物是A.碳酸氢钠B.甘露醇C.胰岛素D.抗生素E.多巴胺【答案】 C32、男,50岁,咳嗽,间断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热一周来诊,吸烟史30年,胸部X线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿,该患者应首先考虑的基础疾病是A.支气管肺癌B.肺结核C.肺血管炎D.支气管扩张E.支气管囊肿【答案】 D

12、33、根据母婴保健法规定,经产前诊断,下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况,并提出终止妊娠意见的是A.胎儿患有严重遗传性疾病B.胎儿有室间隔缺损C.胎儿患有遗传性疾病D.以上都不是E.孕妇患乙型病毒性肝炎【答案】 A34、河塘里面因为工厂排放什么化学物质而导致藻类繁殖致大量鱼死亡?()A.氮和磷B.有机氮和有机磷C.铬D.氟E.甲基汞中毒【答案】 A35、男,40岁。经常感到时间紧迫,整日忙忙碌碌,工作争强好胜,不甘落后,惜绪不稳定。好与人争执,富于敌意。近1年来常出现心前区疼痛,被沴断为冠心病,其人格的行为特征为A. A型B. B型C. C型D. AC混合型E. BC混合型【答案】 A36、患者男,25岁。平素健康。淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第3天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。A.右上肺语颤增强B.右上肺叩诊浊音C.气管向左侧偏移D.急性病容E.脉搏增快【答案】 C37、肺心病并发心律失常,最具特征性的类型为A.室颤B.房性期前收缩C.紊乱性房性心动过速D.紊乱性室性心动过速E.阵发性室上速【答案】 C38、

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