2024年度北京市执业医师资格证之临床助理医师考前练习题及答案

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1、2024年度北京市执业医师资格证之临床助理医师考前练习题及答案一单选题(共60题)1、色甘酸钠平喘作用机制A.稳定肥大细胞膜B.抑制磷酸二酯酶C.选择性兴奋D.兴奋受体E.阻断M胆碱受体【答案】 A2、PR间期固定,但部分P波后无QRS波群见于A.第一度房室传导阻滞B.第二度I型房室传导阻滞 C.第二度型房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.室内传导阻滞【答案】 C3、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加?()A.肾交感神经兴奋B.注射大量肾上腺素C.快速静脉注射大量生理盐水D.静脉滴注高渗葡萄糖液E.注射抗利尿激素【答案】 C4、属于医学伦理学基本范畴的是A.公正 B.权利C.廉洁奉公D.医徳

2、评价E.医患关系【答案】 B5、下列抗结核药不属于杀菌剂的是()。A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.异烟肼D.链霉素E.利福平【答案】 B6、女性,56岁,阴道脱出肿物2年。查体:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为A.子宫脱垂度轻型,伴阴道前壁膨出B.子宫脱垂度轻型,伴阴道前壁膨出C.子宫脱垂度,伴阴道前壁膨出D.子宫脱垂度重型,伴阴道前壁膨出E.子宫脱垂度重型,伴阴道前壁膨出【答案】 D7、患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨摩擦音,叩之呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。A.肋骨骨折B.张

3、力性气胸C.肋骨骨折合并张力性气胸D.心脏压塞E.进行性血胸【答案】 C8、不属于食品污染的是A.肉类制品检出过量亚硝酸盐B.压榨花生油过程中换入黄曲霉毒素C.河鲍鱼中检出河鲀毒素D.粮食中残留有机磷杀虫药E.动物性食品中检查沙门氏菌【答案】 C9、放置宫内节育器适应症为A.月经过多B.宫颈内口松弛C.子宫脱垂D.剖宫产后半年E.生殖道炎症【答案】 D10、急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起A. 16?20天B. 20天之后C. 7天之内D. 7?10天E. 11?15天【答案】 C11、女性,27岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC2.91012/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常

4、。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.2%,最可能的诊断是A.溶血性贫血B.地中海贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 D12、消化性溃疡最主要的症状是A.暖气反酸B.恶心呕吐C.节律性上腹痛D.无规律性上腹部痛E.粪便黑色【答案】 C13、女性,19岁,1年来反复痰中带血,偶有咯血。查体无异常,X线胸片示右下肺纹理增粗,紊乱。若该患者出现大量咯血,为止血,该患者首选下列哪项药物A.肝素B.华法林C.垂体后叶素D.止血敏E.安络血【答案】 C14、4个月男孩,咳嗽、喘3天,喘憋加重1天,病后低热,精神、食欲尚可。查体:体温37.8,呼吸60次/分,心率1

5、50次/分,两肺满布哮鸣音,两背下部可闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.埃可病毒E.柯萨奇病毒【答案】 A15、女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是A.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症E.低钙血症【答案】 A16、 35岁女性,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠18周,早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹,宫口松软扩张2cm,子

6、宫增大如孕4个月余,双附件(-),无宫缩,胎心良好。A.难免流产B.先兆流产C.不全流产D.习惯性流产E.稽留流产【答案】 D17、男性55岁,2天前,发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP9060mmHg,心尖部可闻及46级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A.心肌梗死后综合征B.心脏乳头肌断裂C.心脏游离壁破裂D.心室膨胀瘤E.肺动脉栓塞【答案】 B18、确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是A.肠鸣音消失B.三凹征阳性C.深浅反射消失D.眼球固定E.呼之不应【答案】 C19、系统性红斑狼

7、疮的标志性抗体是A. ANAB. ANCAC.抗ds-DNAD.AKK E.抗RNP抗体【答案】 C20、男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,査体右下肢短缩,外旋50畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。A.右髋关节后脱位B.右髋关节前脱位C.右股骨颈骨折D.右股骨转子间骨折E.右髋软组织损伤【答案】 C21、皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹,触之砂纸感的是A.麻疹B.药疹C.幼儿急疹D.猩红热E.肠道病毒感染【答案】 D22、7岁女性患儿,查体时发现胸骨左缘23肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,同时可闻及不受呼吸影响的SA.正常人B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全【答案

8、】 C23、根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液时首选的检查是A.胸片B.超声波C.胸部CTD.胸部MRIE.血常规【答案】 A24、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误 的是A.大剂量可引起子宫强直性收缩B.药物作用受体内性激素水平的影响C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节 律性收缩D.直接兴奋子宫平滑肌E.小剂量可加强子宫的节律性收缩【答案】 C25、二度型房室传导阻滞诊断依据不包括A.P波与QRS无关B.有心室漏搏C.P-R间期逐渐延长D.R-R间期逐渐缩短,直至P波受阻E.P-R间期逐渐延长加心室漏搏【答案】 A26、诊断肠梗阻最重要的是要确定A.是机械性还是动力性B.是单纯

9、性还是绞窄性梗阻C.是高位还是低位梗阻D.梗阻的程度E.梗阻的发生速度【答案】 B27、原始骨痂形成一般需要A.1周左右B.2-3周C.4-8周D.9-10周E.11-12周【答案】 C28、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件,疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品,经病原学培养,从剩余食物中分 离出沙门菌。土豆烧牛肉是本次食物中毒的 A.传染源B.传染途径C.传播因素D.辅助因素E.影响因素【答案】 A29、男,15岁。冬季一天清晨,同学发现其 人事不省.室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时 体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色.该患者最可能A. 急性巴比妥中毒B. 急性一氧

10、化碳中毒C.急性有机磷中毒D.低血糖昏迷 E.脑血管意外【答案】 B30、男,71岁。咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。查体:T37.5,BP150/90mmHg,半坐位,口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干湿性啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐,为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是A.毛花苷丙(西地兰)B.氨茶碱C.肾上腺素D.吗啡E.呋塞米【答案】 B31、患者,男,56岁,足刺伤10天,头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。临床诊断为A.气性坏疽B.败血症C.破伤风D.脑血栓E.牙周炎【答案】 C32、男性,60岁,1个月来乏力、食欲不振,两周来气短,干咳,喜

11、右侧卧位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体:T37.5,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未及。化验:Glu8.7mmolL,血WB(5.0l0A.ADA40U/LB.蛋白定量20g/LC.草黄色D.黏蛋白定性试验(+)E.比重1.018【答案】 B33、常见阴道流血的原因有A.内分泌功能失调B.生殖器炎症、肿瘤C.妊娠相关D.以上都是E.损伤【答案】 D34、男,65岁。上腹痛半年,体重下降10kg,上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡。首选的处理是A.胃液分析B.手术切除溃疡C.胃镜检查并活检D.测空腹血清胃泌素水平E.内科治疗1个月

12、后复诊【答案】 C35、某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿,首选的检查是A.血常规B.尿路造影C.MRID.B超E.CT【答案】 D36、痈的正确切口是()。A.末节指侧面纵切口B.“十”字形切口C.放射状切口D.指末端鱼口状切口E.弧形切口【答案】 B37、男性,56岁,上腹部隐痛,进食疼痛加重25年,能干重活,此次进食后突然上臓痛,職波及全腹,2小时后来诊。查体:头出冷汗,面色苍白。P: 96次/分, BP:130/95mmHg, R:28 次/分,T: 35.8C。全腹有压痛和肌紧张,白细胞 (WBC) 9.5X10VL,中性粒细胞80%。最恰当的处理是A.腹穿置管引流术B.急作腹部B超检查C.急作胃肠钡餐D.急诊剖腹探查作胃大部切除E.补液并密切观察【答案】 D38、A.氨茶碱B.酮替芬C.溴化己胺醇D.白三烯受体阻断剂E.异丙托品【答案】 B39、男婴,8个月。面色苍白2个月。早产儿,鲜牛奶喂养,未添加辅食。查体:体重8kg,心、肺检查未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1.5

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