2024年度四川省执业医师资格证之临床助理医师综合检测试卷A卷含答案

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1、2024年度四川省执业医师资格证之临床助理医师综合检测试卷A卷含答案一单选题(共60题)1、男,52岁。初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量500g,身高171cm,体重90kg,BMI30.8,实验室检查,空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白0.072,目前首选的糖尿病治疗药物是A.吡格列酮B.二甲双胍C.格列本脲D.那格列奈E.阿卡波糖【答案】 B2、肺癌最常见组织学类型是A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 A3、女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58gL,白细胞8109L,血小

2、板185109L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。A.同位素骨扫描B.妇科检查C.51Cr红细胞半寿命期测定D.钡剂灌肠E.叶酸维生素B12测定【答案】 B4、男性,72岁。夜间睡眠中突感心前区 疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困 难,不能平卧。A.自发性气胸B.主动脉夹层C.急性心肌梗死D.急性心包炎E.不稳定型心绞痛【答案】 C5、引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织被破坏外,还有A.黏液腺肥大、增生B.肺组织纤维素性炎症C.中、小型支气管软骨变性、萎缩D. 1-抗胰蛋白酶缺乏E.肺组织微循环障碍【答案】 D6、患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸

3、困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨摩擦音,叩之呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。A.肋骨骨折B.张力性气胸C.肋骨骨折合并张力性气胸D.心脏压塞E.进行性血胸【答案】 C7、下列哪种药物能诱发支气管哮喘A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.受体阻断药D.受体阻断药E.H【答案】 C8、男性,58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊,既往有多年房颤病史。最可能的诊断是A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞症C.动脉栓塞D.雷诺综合征E.深静脉血栓形成【答案】 C9、慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.

4、桶状胸E. X线胸片示肺野透亮度增加【答案】 B10、热射病首要的治疗措施是A.降温B.口服含盐液体C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 A11、男,43岁。反复上腹痛3个月,胃镜检查见十二指肠球部溃疡,快速尿素酶试验阳性,最佳的治疗方案是A.质子泵抑制剂+两种抗生素B.胃黏膜保护剂+HC.HD.质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂E.抗酸剂+两种抗生素【答案】 A12、最易出现失血性休克的骨折是A.脊柱骨折B.股骨颈骨折C.肱骨外上髁骨折D.骨盆骨折E.肱骨干骨折【答案】 D13、心脏性猝死最常发生于A.冠心病患者B.主动脉瓣狭窄患者C. 二尖瓣脱垂患者D.肥厚型心肌病患者E.心内膜

5、炎患者【答案】 A14、男性,44岁,发现HBsAg阳性9年, 谷丙转氨酶(ALT)有增高。近3周来 食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出 血,近2周尿少。査体:神清,扑翼样 震颤(+),化验:ALT176U/L,总胆 红素(TBIL) 432pimol/L,凝血酶原时 间(PT) 38秒(对照13秒),该患者 应诊断为A.病毒性肝炎乙型慢性重型B.病毒性肝炎乙型亚急性重型C.病毒性肝炎乙型慢性重度D.乙肝后肝硬化E.病毒性肝炎乙型慢性中度【答案】 A15、肺癌常见的症状是A.脓性痰B.白色泡沫样痰C.刺激性咳嗽和血痰D.胸闷、干咳E.肺部干啰音【答案】 C16、根据国内标准,血红蛋白测定值下列哪

6、项可诊断为贫血A.成年男生低于130gLB.成年女性低于110gLC.妊娠期低于105gLD.哺乳期低于115gLE.初生儿至3个月低于150gL【答案】 B17、8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、 盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6 C,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为A.股骨头坏死B.髋关节结核C.急性骨髓炎D.骨性关节炎E.急性化脓性关节炎【答案】 B18、不支持慢性粒细胞白血病加速期的是A.外周血中原始粒细胞5%B.骨髓中原始粒细胞10%C.外周血嗜碱性粒细胞20%D.不明原因的血小板进行性减少E.不明原因的血小板进

7、行性增加【答案】 A19、女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.910A.先锋霉素V号+对症治疗十体位引流B.糖皮质激素+青霉素十甲硝唑C.泰能+万古霉素+丁胺卡那D.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇E.红霉素+泼尼松+环丙沙星【答案】 D20、患者女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。A.外源性支气管哮喘B.内源性支气管哮喘C.慢性喘息型支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.心源

8、性哮喘【答案】 B21、男,60岁。活动时胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄【答案】 C22、C收缩压与舒张压之差称为A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.体循环平均充盈压【答案】 C23、乙胺丁醇的不良反应是A.肾功能损害B.周围神经炎和肝脏损害C.视神经炎和肝损害D.肝脏损害和致畸胎作用E.肝脏损害和关节痛【答案】 C24、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重病人,应当已发采取的措施是A.立即抢救B.及时转诊 C.继续观察D.提请上级医院派人会诊E.请

9、示当地卫生局依法处理【答案】 B25、8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、 盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6 C,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为A.股骨头坏死B.髋关节结核C.急性骨髓炎D.骨性关节炎E.急性化脓性关节炎【答案】 B26、尖锐湿疣最好发于A.宫颈B.外阴C.尿道口D.大阴唇E.小阴唇【答案】 B27、静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所引起的发绀常见于A.肺炎B.左心衰竭C.法洛四联症D.严重休克E.神经源性肺水肿【答案】 C28、颈部静脉破裂可以引起A.肿瘤栓塞B.空气栓塞C.脂肪栓塞D.血栓栓塞E.细菌

10、团栓塞【答案】 B29、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE【答案】 B30、老年人饮食正确的是A.减少热量供应B.少吃糖和盐C.碳水化合物较高D.多吃高蛋白食品E.注意补钙【答案】 C31、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜层B.黏膜下层C.黏膜肌层D.肌层E.浆膜层【答案】 C32、酮体是指A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸B.丙酮+羟丁酸+乙酰乙酸C.丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸D.丙酮+醋酸+草酰乙酸E.丙酮+羟丁酸+草酸乙酸【答案】 B33、下列为含有B族维生素的辅酶,例外的是()。A.辅酶AB.四氢叶酸C.细胞色素bD.磷酸吡哆醛E.硫胺素焦磷酸

11、【答案】 C34、Killip分级中,心功能级指A.未闻及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2 肺野C.肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2 肺野(肺水肿)D.肺部可闻及散在的哮鸣音E.血压【答案】 B35、胎体纵轴与母体纵轴的关系是A.骨盆轴B.胎方位C.胎先露D.胎产式E.胎势【答案】 D36、流行病学的研究对象是A.患者B.非患者C.人群D.个体E.病原携带者【答案】 C37、可作为结核病预防性应用药物的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.对氨基水杨酸E.乙胺丁醇【答案】 A38、患者,男,32岁。右上腹疼痛不适,无畏寒、发热及黄疸。血AFP阳性,腹部B超:肝右叶可见一

12、直径1.5cm左右占位性病变,经病理检查证实为肝癌。最适宜的治疗方法A.手术切除B.化学治疗C.放射治疗D.中医、中药治疗E.肝移植【答案】 A39、胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后A.1年B.5年C.10年D.20年E.15年【答案】 B40、输卵管妊娠常见的着床部位为A.伞部B.峡部C.壶腹部D.间质部E.峡部和间质部交界处【答案】 C41、输卵管结扎术适应证中,下列哪项不正确A.心脏病患者,心功能、级B.行剖宫产时C.神经官能症D.只有一个孩子E.中期引产行剖宫取胎时【答案】 C42、女,60岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年,再发伴发热3天。近3天来静脉滴注“头孢菌素”,仍有较多脓痰及痰中带血。查体:T37.5,左下肺可闻及湿啰音,杵状指。该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎

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