2024年度安徽省执业医师资格证之临床助理医师综合检测试卷A卷含答案

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1、2024年度安徽省执业医师资格证之临床助理医师综合检测试卷A卷含答案一单选题(共60题)1、男,50岁。乙型病毒性肝炎病史30年,腹胀,乏力,双下肢水肿伴尿少1个月。B超检查示:肝脏回声增粗,不均匀,中等量腹水,该患者肝脏病理最可能的表现是A.肝细胞脂肪变性B.假小叶形成C.淤血性改变D.淋巴细胞浸润E.小胆管普遍淤胆【答案】 B2、选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度,改研究为A.队列研究B.病例对照研究C.现况调查研究D.临床试验研究E.现场干预试验【答案】 A3、计量资料且呈对称分布,计算集中趋势

2、的指标最好选用A.中位数B.极差C.均数D.几何均数E.标准差【答案】 C4、胆固醇合成的限速酶是A. HMG CoA 合酶B. HMG CoA裂解陬C. HMG CoA还原酶D. MVA澉酶E.鲨烯还原酶【答案】 C5、女性,41岁。上腹部胀闷不适3年,伴反酸嗳气,厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史。体检:巩膜无黄染,右上腹有深压痛。B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是A.胃、十二指肠溃疡B.右肾、输尿管结石C.急性胆囊炎D.慢性胆囊炎E.慢性阑尾炎【答案】 D6、慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测()。A.血电解质B.糖化血红蛋白C.血脂D.肝功能E.尿渗透压【答案】 A7、女,

3、45岁。突发持续性中上腹痛,阵发加重2小时。疼痛向背部放射,频繁呕吐。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛和反跳痛,移动性浊音阳性。血WBC1510A.诊断性腹腔穿刺B.凝血功能C.B超D.腹部X线片E.尿三胆【答案】 A8、霍乱流行的最重要的传播形式是通过A.食物B.水C.生活接触D.苍蝇媒介E.呼吸道【答案】 B9、患者,女,33岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是A.门静脉高压症B.胃十二指肠溃疡C.出血性胃炎D.胆道出血E.应激性溃疡性出血【答案】 D10、大隐静脉曲张症状严重,长期未规范治疗产生的并发症中,与营养障碍密切相关的是()。A.

4、下肢水肿B.皮肤溃疡C.局部血管破裂出血D.血栓性静脉炎E.皮下淤血【答案】 B11、描述传染病流行病学特征,不正确的是A.暴发B.流行C.隐性感染D.散发E.大流行【答案】 C12、 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温379。呼吸46次分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次分,肝脏肋下10cm,血常规WBC8210A.间质性肺炎B.大叶性肺炎C.支气管肺炎D.间质性肺炎与支气管肺炎同时存在E.以上都不是【答案】 A13、下列检查方法中,诊断上尿路结石首选的是A.CTB.MRIC.逆行造影D.腹部平片+静脉尿路造影E.肾动脉造影【答案】 D14、

5、男性,70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热,伴咳嗽、气急5天就诊。住院后,高热不退,气急、发绀明显,咳黏稠脓性血痰。X线片示右肺上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺脓肿C.克雷伯杆菌肺炎D.干酪性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 C15、SLE患者最典型的面部表现为A.蝶形红斑B.湿疹C.痤疮D.色素沉着E.紫癜【答案】 A16、腹股沟斜疝特点,错误的是A.多见于年轻人B.疝囊颈在腹壁下动脉内侧C.穿出腹股沟管皮下环D.可突入阴囊内或大阴唇前端的疝E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧【答案】 B17、营养性缺铁性贫血应用铁剂治疗

6、的时间是A. Hb达正常水平后即可 B.网织红细胞计数达高峰即可C.Hb达止常水平后,12月左右丨D.网织红细胞和Hb均达正常水平E.总疗程4周【答案】 C18、退疹1周后全身大片脱皮的是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.肠道病毒感染【答案】 D19、27岁妇女,结婚4年不孕,近3年,痛经且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。A.卵巢黄体囊肿B.卵巢滤泡囊肿C.卵巢内膜异位囊肿D.输卵管卵巢囊肿E.皮样囊肿【答案】 C20、男,35岁。2h前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体;贫血貌,血压90/60mm

7、Hg,脉搏120次分,肝肋下未触及。脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,红细胞2.610A.三腔二囊管压迫B.补充凝血因子C.口服止血药D.静脉注射生长抑素制剂E.冷盐水洗胃【答案】 A21、8岁女孩,发热1周,体温38.5C,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.氯霉素E.阿昔洛韦【答案】 C22、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是A.咳嗽反复发作2周B.抗生素治疗有效C.支气管扩张剂能缓解D.无家族过敏史E.中性粒细胞增高【答案】 C23、8个月婴儿,因腹泻发生脱水。测血钠135mmolL,最适宜补充累积丢失的液体是

8、A.0.9碳酸氢钠溶液B.3份生理盐水、1份1.4碳酸氢钠C.2份生理盐水、3份5葡萄糖、1份1.4碳酸氢钠D.4份生理盐水、3份5葡萄糖、2份1.4碳酸氢钠E.1份生理盐水、4份5葡萄糖并含10氯化钾【答案】 C24、冠状动脉粥样硬化,好发部位是A.左冠状动脉前降支B.冠状动脉右旋支C.冠状动脉左降支下段D.冠状动脉右心降支E.冠状动脉开口部【答案】 A25、一患者被马车压伤胸部,脉搏130次/分,脉细弱,血压10.75.3kPa,呼吸24次/分,神志清,呼吸困难,发绀,面、颈、胸部皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,气管左移,右胸壁有一小软化区,该患诊断为A.多根多处肋骨骨折,张力性气胸B.多

9、发性肋骨骨折C.张力性气胸D.血气胸E.肋骨骨折并闭合性气胸【答案】 A26、28岁女性,停经12周,查体见子宫如孕4个月大,B超提示宫内呈蜂窝状,左侧卵巢有一包块。A.绒癌B.部分性葡萄胎C.完全性葡萄胎D.子宫内膜异位症E.多囊卵巢综合征【答案】 C27、知识点:子宫肌瘤A.阴道感染B.子宫肌瘤C.子宫内膜癌D.子宫畸形E.卵巢癌【答案】 B28、氯沙坦的降压机制是A.拮抗ACE的活性B.拮抗肾素的活性C.拮抗ATD.减少血液缓激肽水平E.增加血液血管紧张素的水平【答案】 C29、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A.糖皮质激素B.酗酒C.严重感染D.心力衰竭E.胰岛素治疗中断【答案】 D

10、30、为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选的铺助检查方法是A.腹部X线平片B.B超 C.CTD.MRIE.肝动脉造影【答案】 B31、男,65岁,皮肤巩膜黄染进行性加重1 个月来诊.自述尿色深黄,大便灰白色,查体:扪诊胆囊无肿大,Murphy征阴性,腹部未扪及肿块. 诊断首先考虑为A.胰头癌B.肿总管下端癌C.乏特壶腹癌D.肝门部胆管癌E.十二指肠腺癌【答案】 D32、乳腺癌根治术,术前禁水的时间是A.4小时B.6小时C.8小时D.36小时E.24小时【答案】 A33、男性,18岁。左下肢跛行15年,查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有轻度肌收缩,但不能产生关节运动,其肌力为A.0级B.1级

11、C.2级D.3级E.5级【答案】 B34、男,41岁,3年来经常夜间上腹不适,2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38,巩膜轻度黄染,有上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音弱,WBC1610A.胆道蛔虫症B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.急性化脓性胆囊炎E.溃疡穿孔【答案】 D35、有关妊娠晚期心血管系统生理功能变化,正确的说法是A.叩诊心浊音界稍缩小B.心脏容量增加30%左右C.心率减慢而有心悸D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少【答案】 D36、患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸 闷、头晕,1小时前因胸闷自用硝酸甘油片 后感头

12、晕加重,并出现短暂黑矇而来院。既 往无高血压病史,无吸烟、饮酒史,其父有 类似病史。查体:血压120/70 mmHg,脉率 68次/分,双肺(一),心界不大,心律齐, 胸骨左缘第3?4肋间可闻及3/6级收缩期吹 风样杂音,主动脉瓣区第二心音(A2) 减弱。A.肥厚型心肌病B.扩张型心肌病C.先天性心脏病D.缺血性心脏病E.肺源性心脏病【答案】 A37、女性,35岁,哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征,与肺气肿十分相似, 此时最好的鉴别方法是A.拍摄X线胸片B.测定残气量(RV)、肺总量 (TLC),计算 RV/TLC%C.给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍X线胸片,测定 RV、TLCD.高分辨率CTE.经皮肺活检【答案】 C38、男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢 性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发 作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼 气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明 确诊断于门诊就诊。査血WBC 7. 5 109/L, 分叶核细胞72%,淋巴细胞26,嗜酸性 粒细胞2%,尿常规正常。A.胸部X线片B.

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