2024年度广西壮族自治区执业医师资格证之临床助理医师题库附答案(基础题)

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1、2024年度广西壮族自治区执业医师资格证之临床助理医师题库附答案(基础题)一单选题(共60题)1、 38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次分,呼吸20次分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。A.妊娠合并先天性心脏病B.妊娠合并风心病C.妊娠合并肺动脉狭窄D.高血压性心脏病E.正常妊娠期改变【答案】 D2、男,20岁。右上肢皮肤烧伤3小时。面积约为8%,布满数个大水疱,创面红润,痛觉明显。其创面处理应是A.新吉尔灭消毒烧伤处,包扎B.烧伤处涂碘

2、酒,覆盖敷料C.将水疱消毒后穿刺抽液,定时换药D.消毒后将水疱全部剪除,包扎E.暴露伤口,观察【答案】 C3、高血压病脑出血最常见的部位是A.豆状核和丘脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下隙D.侧脑室E.大脑髓质【答案】 B4、女,45岁。多处关节疼痛5个月,近2 个月出现双手指尖关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2 小时.血白细胞13.2109/L,血小板383109/L, 血沉58mm/h:类风湿因子阳性,抗核抗体阴性。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.原发性干燥综合征E.系统性血管炎【答案】 A5、知识点:激素A.雌激素B.孕激素C.肾上腺激素D.生长激素E.糖皮质激素【

3、答案】 B6、痔疮引起的慢性失血性贫血A.链激酶B.硫酸亚铁C.重组人粒细胞集落刺激因子D.氨甲苯酸E.叶酸【答案】 B7、病理上判断肿瘤的良恶性,最主要的指标是A.生长速度B.生长方式C.肿瘤的异型性D.出血坏死E.对机体的影响【答案】 C8、溶血性贫血时,能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是A.周围血出现晚幼红细胞B.周围血出现破碎红细胞C.血清胆红素增高D.血清结合珠蛋白降低E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 A9、知识点:结核A. I型B. 型C. 型D. IV 型E. V型【答案】 B10、男,30岁。因上消化道出血6小时入院,输血40分钟后,出现寒战、高热(39),同时伴有头痛、出汗、

4、恶心、呕吐及皮肤潮红,尿量正常,诊断为A.过敏反应B.变态反应C.发热反应D.肺水肿E.溶血反应【答案】 C11、骨肉瘤患者血清中增高的是A.碱性磷酸酶B.癌胚抗原C.乳酸脱氢酶D. -酸性糖蛋白E. -胚胎抗原【答案】 A12、关于一般房颤的叙述,下列哪项正确A.心房f波频率多在160250次分B.心室率快时可伴有脉搏短绌C.持久房颤易发生静脉栓塞D.心室搏动快而规则E.第二心音常强弱不等【答案】 B13、男性,35岁,平素健康,先有低热 (37. 6C)与全身不适1天,此后感两 足麻木无力,逐渐加重,于3天内发 展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。 检查:两下肢完全瘫痪,肌张力低下, 双侧巴

5、宾斯基征阴性,乳头水平以下 痛、触觉均消失且无汗,腰椎穿刺检 査:脑脊液正常,椎管通畅,脊椎平 片(一)。诊断应是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.脊髓肿瘤C.急性脊髓炎D.急性脊髓前角灰质炎E.脊髓出血【答案】 C14、沙丁胺醇扩张支气管作用机制A.稳定肥大细胞膜B.抑制磷酸二酯酶C.选择性兴奋D.兴奋受体E.阻断M胆碱受体【答案】 C15、X线表现为哑铃型阴影的是()A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性胸膜炎D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 A16、诊断甲亢最有价值的体征是A.皮肤湿润多汗、手颤B.阵发性心房纤颤C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音D.收缩压升高、舒

6、张压降低、脉压增大E.窦性心动过速【答案】 C17、确诊急糜烂性胃炎首选检查方法是 A.粪隐血实验B.胃液分析C.胃X线钡餐D.胃镜E.B超【答案】 D18、双胍类降血糖药物主要适用于A.妊娠期糖尿病B.肥胖的1型糖尿病C.消瘦的1型糖尿病D.肥胖的2甩糖尿病E.消瘦的2项糖尿病【答案】 D19、C传导速度最慢的是A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌E.浦肯野纤维【答案】 C20、蛋白酶水解时A.一级结构破坏B.二级结构破坏C.三级结构破坏D.四级结构破坏E.空间结构破坏【答案】 A21、某肾结核患者,左肾无功能,右肾严重积水伴尿毒症,膀胱容量20ml,宜首选的治疗措施是A.左肾切除术B

7、.右肾造瘘术C.膀胱扩大术D.膀胱造瘘术E.抗结核治疗【答案】 B22、医疗机构发生重大医疗过失行为时,应向当地卫生行政部门报告的时限为A.发生后24小时之内B.发生后12小时之内C.发生后2小时之内D.发生后4小时之内E.发生后8小时之内【答案】 B23、对于甲状腺髓样癌,下列论述错误的是A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B.髓样癌占甲状腺癌7%C.甲状腺髓样癌的肿瘤标志物是降钙素D.手术原则同乳头状腺癌E.可兼有淋巴和血行转移【答案】 A24、某女士,36岁。半年前其母突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说其母病故与某人有关,故多次给公安机关

8、写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。A.抑郁症伴精神病性症状B.反应性精神病C.神经衰弱D.精神分裂症伴抑郁症状E.躯体疾病所致精神障碍【答案】 D25、NADH呼吸链组分的排列顺序为A.NADB.NADC.NADD.FAD4NADE.CoQ4NAD【答案】 B26、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次分,呼吸30次分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC1015HP,尿蛋白(+),血尿素氮35mmolL。A.使用硝普

9、钠B.改用青霉素为头孢菌素C.肌注苯巴比妥钠D.限盐、限水E.再次注射呋塞米【答案】 B27、10岁男孩,近8天来食欲不振,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周曾注射丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下3cm、脾未触及。化验:ALT500U,胆红素85.5mol/L,抗-HAVIgM(+),抗-HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+)。应诊断为A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎C.急性甲型肝炎,乙型肝炎D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎【答案】 C28、庆大霉素+青

10、霉素GA.增加肾毒性B.延缓耐药性发生C.增加耳毒性D.增强抗菌作用,扩大抗菌谱E.增加神经肌肉阻断作用,可致呼吸抑制【答案】 D29、卵巢恶性肿瘤中,能分泌雌激素的是A.原发性绒癌B.子宫内膜样癌C.未成熟型畸胎瘤D.颗粒细胞瘤E.浆液性囊腺癌【答案】 D30、慢性左心衰竭最早出现的症状是A.心源性哮喘B.端坐呼吸C.咳粉红色泡沫痰D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 D31、男,67岁。右上腹胀痛15天,。查体: 消瘦,皮肤、巩膜无黄染,肝肋下未触及,脾肋下 3cm。既往慢性活动性肝炎病史30余年,无出血史。ALT、AST 正常,AFP 800g/L。股部 CT:肝硬化,肝右前

11、叶直径3cm实性占位,首选的治疗措施是A.射频治疗B.开腹手术治疗C.中医中药治疗D.液氮冷冻治疗E.选责性肝动脉栓塞【答案】 B32、患者,女,25岁。1周前外出旅游时淋雨,2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体:四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征(-),CA.吉兰-巴雷综合征B.急性脊髓炎C.重症肌无力D.脊髓出血E.脊柱结核【答案】 B33、男,40岁。反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,疼痛常放射至腰背部。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化。可能的诊断为A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指肠球炎E.慢性肝炎【答案】 C34、P-R间期延长,

12、P波后均有QRS波群,P-R间期0.20秒的是A.第一度房室传导阻滞B.第二度型房室传导阻滞C.第二度型房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.高度房室传导阻滞【答案】 A35、CO中毒时下列不正确的是A.严重中毒血液COHb浓度可高于50%B.迟发脑病恢复较慢C.老人应与脑血管意外鉴别D.应立即原地抢救E.老人和孩子易患【答案】 D36、男,68岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难,不能平卧,双肺布满湿啰音,经积极治疗后好转。现湿啰音消失,平地缓慢行走50m后赶到踹憋,可平卧。其心功能诊断A.Killip级B.Killip级C.NYHA级D.Killip级E.NYHA级【答案】 C37、强心苷治疗心房颤动的机制主要是A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.兴奋交感神经D.直接抑制心房颤动E.延长心房不应期【答案】 B38、下列关于人初乳的描述,正确的是A.糖含量最高B.脂肪含量最少而蛋白质含量最多C.蛋白质含量较低D.脂肪含量最高E.蛋白质,糖及脂肪含量均最低【答案】 B39、股骨颈

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