2024年度天津市主治医师之全科医学301考前练习题及答案

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1、2024年度天津市主治医师之全科医学301考前练习题及答案一单选题(共60题)1、患者,男,2岁,从生后2周开始,面色及手足甲床出现青紫,并逐渐加重。1.5岁会走后,常有蹲踞现象。查体:心前区隆凸,胸骨左缘第3肋间闻及级喷射性收缩期杂音,P2减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值A.有时双膝关节痛B.哭闹时常有昏厥和抽搐C.经常发热、咳嗽D.食欲差、逐渐消瘦E.剧烈活动受限,喜静【答案】 B2、药物在体内开始作用的快慢取决于A.吸收B.分布C.转化D.消除E.排泄【答案】 A3、20岁女性患者,出现低热、乏力、盗汗2周,近3日少量咯血。胸片见右上肺尖少许浅淡模糊影。该患者最可能的诊断是A.大

2、叶性肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺梗死E.肺吸虫【答案】 B4、患者,男性,29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+),红细胞+/HP,血Hb 105gL,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr 145mol/L。24小时尿蛋白定量为5g。A.急性肾小球肾炎B.系统性红斑狼疮C.肾病综合征D.慢性肾小球肾E.糖尿病肾病【答案】 C5、男性患者,78岁,突发胸闷、气促、烦躁不安1小时,入院体查,血压195/100mmHg,呼吸31次/分,脉搏141次/分,双肺底有中等干湿啰音。A.高血压合并左心功能不全B.高血压脑病C.高血压合并冠

3、心病D.急进性高血压E.高血压合并肺部感染【答案】 A6、患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP 180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。A.头颅MRIB.SPECTC.TCD.EEGE.B超F.腰椎穿刺术【答案】 A7、某社区医生给患者做尿液化验,检查尿蛋白含量,该指标属于A.定量资料B.分类资料C.半定量资料D.定性资料E.计数资料【答案】 C8、患者,男性,35岁。20

4、天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的治疗A.溶栓或抗凝治疗B.使用支气管舒张药C.糖皮质激素D.抗生素和支气管舒张药E.利尿【答案】 A9、对人群健康状况的评价首先要考虑A.要有对比资料B.人群社会环境的变化C.人群经济的变化D.选择适当的统计指标E.设计合理的抽样方法【答案】 D10、混合痔是指A.内痔多发,遍置一周B.内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的、外痔相互融合C.内痔突出肛门外D.痔与瘘同时存在E.两个以上内痔【答案】 B11、慢性再生障碍性贫血最常用的治疗是A.骨髓

5、移植B.左旋咪唑C.雄激素D.莨菪类药物E.糖皮质激素【答案】 C12、某一时点对某社区内人群进行吸烟调查,3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查,计算Kappa系数为0.81,认为该重测信度A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差【答案】 A13、呕血A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量200mlE.出血量400500ml【答案】 C14、预防接种属于A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防【答案】 B15、孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。A.足月小样儿B.低体重儿C.

6、正常体重儿D.超重儿E.巨大儿【答案】 C16、以下药物中肾功能不全者禁用的是A.红霉素B.四环素C.环丙沙星D.甲硝唑E.乙胺丁醇【答案】 B17、男性,68岁,阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气。A.呕吐物为粪性B.完全停止排气排便C.腹穿抽出血性液D.体温上升,白细胞计数增高E.腹痛加剧,持续时间长【答案】 C18、有关医学模式的描述正确的是A.一种医疗方法B.一种卫生工作方式C.一种医学思维观念D.一种医学习惯E.一种医疗结构【答案】 C19、女性40岁,停经33天,急性右下腹疼痛一天,阵发性

7、加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm8cm4cm大肿块,压痛明显。A.血常规检查B.尿妊娠试验C.B型超声检查D.腹腔穿刺E.后穹窿穿刺【答案】 C20、在我国新修订的不定项选择题防治法中,把SARS划定为A.甲类不定项选择题B.乙类不定项选择题C.丙类不定项选择题D.乙类不定项选择题,但按照甲类不定项选择题进行管理病人E.甲类不定项选择题,但按照乙类不定项选择题进行管理病人【答案】 D21、对青少年进行健康教育,最常用的方式是A.启发式教育B.示范性教育C.预警式教育D.矫正性教育E.从众性教育【答案】 A22、关于惊恐障碍,不正确的叙述是A.起

8、病急骤,终止迅速B.一个月之内至少发作1次C.发作时伴濒死感D.一般发作520分钟,很少超过1小时E.多发生于青春后期或成年早期【答案】 B23、心力衰竭可出现哪种类型发绀A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀【答案】 D24、患者,男性,45岁。头晕头痛来诊,血压160100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟酒嗜好,认为自己的病已痊愈了。A.向病人解释病情B.使用最便宜的药物C.安排进一步全面检查D.说明药物的作用与副作用E.与病人预约随访时间【答案】 B25、下列哪项疾病咳出的痰分层A.肺脓肿B.大叶性肺炎C.支气管哮

9、喘D.支气管炎E.肺不张【答案】 A26、患者主诉渐进性人事不省伴咳嗽气促1周入院。既往有慢性支气管炎病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重,渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO2.gif11.21kPa,PaCO2.gif6.81kPa,体格检查:昏睡状态,体温38,双肺可闻干湿性啰音,脑神经检查正常,四肢肌力检查不合作,双下肢病理征阴性;存在幻听、幻视,运动性兴奋。A.暗示治疗B.抗焦虑药物治疗C.抗血小板聚集治疗D.情绪稳定剂E.普萘洛尔(心得安)【答案】 C27、急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜A.患者神志清醒B.患者处于惊厥状态C.让患者饮水300mlD.用压舌板刺激咽后壁E.需头

10、侧位【答案】 B28、女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,A.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓,恶臭味和牙龈疼痛E.牙龈乳头出现溃疡【答案】 A29、多样本计量资料的比较,当分布类型不清时选择A.t检验B.t检验C.U检验D.H检验E.F检验【答案】 D30、可产生灰婴综合征的药物是A.氯霉素B.青霉素C.土霉素D.灰黄霉素E.红霉素【答案】 A31、目前社区卫生调查主要采取A.信访B.问卷调查C.普查D.定量调查E.定性调查【答案】 B32、患儿,8岁,血液检查显示:Hb 64g/L;Hct 25%;RBC 3.2010A.地中

11、海贫血B.慢性病性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.缺铁性贫血【答案】 A33、住院农村患者,36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近两年加重,近一个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛。妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以盆腔包块收入院,血红蛋白50g/L。A.止血B.止血,纠正贫血C.立即手术D.止血,纠正贫血后手术E.激素治疗【答案】 D34、关于老年人食欲下降的原因错误的是A.牙齿不健全B.消化吸收差C.味蕾萎缩D.唾液分泌减少E.咀嚼力减弱【答案】 B35、下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞

12、痛发作A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.钙通道激动剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 C36、一位师傅不慎被电锯锯伤小腿,鲜血自巨大伤口中喷出。A.胶管或有弹性皮条B.电线C.绳索D.绷带E.布条【答案】 A37、患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ngml(正常值37ngml)。血清维生素B12水平正常。A.四肢麻木,共济失调B.舌面光,舌乳头萎缩C.口角炎,口腔粘膜可见小溃疡D.食欲不振,腹胀E.心悸、气急【答案】 A38、阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的诊断要点是A.酸溶血试验阳性B.抗人球蛋白试验阳性C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.小球形红细胞增多【答案】 A39、23岁,男性,腹泻一日,大便67次/日,为水样便,无发热及里急后重感。便常规:脓细胞05/HP,便涂片染色,见GA.伤寒杆菌B.大

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