2024年度安徽省主治医师之全科医学301练习题(七)及答案

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1、2024年度安徽省主治医师之全科医学301练习题(七)及答案一单选题(共60题)1、患儿,男,8岁,咳嗽流涕3天,T39,咽充血,右肺背下方呼吸音降低,未闻及啰音,心音强,为了确诊A.复方新诺明B.红霉素C.林可霉素D.阿米卡星E.新青霉素【答案】 D2、鼻出血时以下哪项处理合适A.有休克时取坐位或半坐位B.无休克时应取平卧头低位C.嘱患者将流入口中之血液尽量吐出,以免咽下刺激胃部引起呕吐D.不应予镇静剂E.不管有无休克,均应取坐位或半卧位【答案】 C3、对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是A.GOT(AST)B.GPT(ALT)C.LDHD.CK-MBE.CPK【答案】 D4、女性,25岁。

2、活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。A.阿-斯综合征B.风心病脑栓塞C.肺动脉栓塞D.亚急性细菌性心内膜炎脑栓塞E.风心病合并脑肿瘤【答案】 B5、患者,男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺阿霉素顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规:蛋白,红细胞8112HP,尿pH=5;肾功能:血尿素氮12mmolL,肌酐146molL,血尿酸1080molL。A.限制水摄入B.大量补液及碱化尿液C.限制蛋白质摄入D.使用利尿剂E.立即血液透析【答案】 B6、骑跨伤所致的尿道破裂可出现下列哪种临床表现A.无出血B.终末性血尿C.尿道口滴血D.全程血尿E.直肠指检:直肠周围可触

3、到血肿【答案】 C7、流行病学是一门A.实验学科B.理论学和方法学C.方法学和应用学D.理论学和应用学E.观察学【答案】 C8、可说明用样本均数估计总体均数的可靠性大的情况是A.变异系数较小B.标准差较小C.标准误较小D.极差较小E.四分位数间距较小【答案】 C9、患者,男22岁,头痛,失眠。一周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝,总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。患者出院一个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失,患者整日卧床不起,反应迟钝,言

4、语动作明显减少,情感淡漠,意志减退,再次入院。A.尽早进行手术治疗B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大C.可以通过降低颅内压达到镇静效果D.尽可能小剂量使用抗精神病药物E.使用抗精神病药物不宜时间过长【答案】 B10、患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO2 49mmHg,PaCO2 72mmHg,AB35mmolL,BE+16mmolL。A.每天吸氧时间15小时B.必须用面罩吸氧C.吸入氧流量12LminD.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOTE.COPD并型呼衰患者应坚持LTOT

5、【答案】 B11、全科医生A.主要承担基层的预防保健及健康管理B.是经过全科医学专业培训,掌握各科技能的医生C.是对生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生D.服务对象是社区成员个体E.服务对象是社区重点人群【答案】 C12、以下哪项不属于外科手术预防用药A.乳腺手术后予第一代头孢菌素B.胃十二指肠术后予第二代头孢菌素C.阑尾术后予第二代头孢菌素加甲硝唑D.细菌性肝脓肿引流术后予头孢曲松钠E.结、直肠手术后予头孢噻肟加甲硝唑【答案】 D13、全科医生为病人选择相应的实验室检查项目时应该遵循的标准,哪项是错误的A.病人提出就可实行B.要符合成本-效益原则C.实验室检查的效益大于其危险性D

6、.实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助E.实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助【答案】 A14、足月新生儿,胎心率160次/分,产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是A.刺激呼吸B.清除气道分泌物C.供给氧气D.人工呼吸,心脏按压E.纠正酸中毒【答案】 B15、男,29岁。左胸部及腹部被机器切割伤,胸部伤口深达胸腔,致呼吸困难,腹部伤口处有部分肠管脱出。A.不还纳肠管,扣上容器B.伤口不处理,等待转院C.还纳肠管,缝合腹壁伤口D.将肠管还纳腹腔后包扎E.还纳肠管,用清洁布料覆盖、保护【答案】 A16、各年龄期

7、间期望寿命损失之和是指A.标准减寿年数B.潜在减寿年数C.期间减寿年数D.平均期望寿命E.队列减寿年数【答案】 C17、某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于人道,将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。从医务人员的义务出发,下列除外哪点都是应该收治的A.医务人员有解除病人痛苦的责任B.晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的C.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任D.医务人员有诊治病人的责任E.对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值【答案】 B18、我国古代医德,无论是医

8、疗,还是护理,主要受到哪家思想的影响( )A.儒家B.墨家C.道家D.儒家和道家E.法家【答案】 A19、强直性脊柱炎有以下哪些表现A.HLA-B27阳性率很高B.晚期出现脊柱僵硬、侧弯畸形C.X线照片不可能出现竹节样脊柱D.好发于中老年E.激素治疗效果好【答案】 A20、下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.钙通道激动剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 C21、女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片

9、状影不应首先做哪项检查A.胸部CTB.血常规C.痰涂片(革兰染色)D.纤维支气管镜E.痰细菌培养【答案】 D22、男性患者,42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,经社区医生进行急救处理后,患者生命体征仍不稳定,血压低,仍有出血倾向,这时如何处理才是正确的A.出血部位明确,内科保守治疗无效者,应积极转到上级医院手术治疗B.注意患者体位,防止发生误吸窒息C.对转运途中呕血和黑便不止者,如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水D.支持治疗及对症处理E.以上都是【答案】 A23、下述指标属于相对数的有A.发病数B.中位数C.构成比D.均数E.测量值【答案】 C24、流行病学研究的基础是A.描述性研究B.

10、分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.流行病学方法研究【答案】 A25、诊断接触性皮炎最常见的皮肤试验是A.皮肤划痕试验B.皮内试验C.皮肤斑贴试验D.被动转移试验E.食物排除试验【答案】 C26、全科医学的持续性服务意味着A.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任B.所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理C.如果全科医生调动工作,就违反了持续性服务的原则D.全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者身边E.全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任【答案】 A27、关于生殖权利错误的是( )A.人权的一个基本组成部分B.在保护生殖权利与调节人口之间存在着矛

11、盾C.有悖于我国计划生育原则D.是人类的生存和延续所不可缺少的E.是人的自然权利【答案】 C28、患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:BP11070mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常;腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤血斑。化验:Hb90gL,WBC3.2109L,PLT 80109L,血糖7.0mmolL,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.12小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内【答案】 A29、第一胎,足月住院分娩,产后第3天,体温38左

12、右,子宫体轻度压痛,恶露量多,浑浊,该产妇应诊断为A.急性子宫内膜炎B.盆腔内栓塞性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.盆腔脓肿【答案】 A30、新生儿溶血、输血性溶血引起的黄疸为A.先天性高胆红素血症B.前性黄疸C.溶血性黄疸D.阻塞性黄疸E.细胞性黄疸【答案】 C31、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右

13、上肺鳞癌,中央型。A.不应该用止痛药,应该积极治疗原发病B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药C.立即选用“消炎痛”,如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因D.立即选用注射吗啡针止痛E.立即选用口服吗啡缓释片止痛【答案】 C32、男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支A.自我控制行为B.毒瘾行为C.成瘾行为D.自我行为E.过激行为【答案】 C33、女性,26岁,两年来查体均发现HBSAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(+)、HBV-DNA(+)肝功能无异常,无任何自觉不适和体征。恰当的诊断应是A.健康乙型肝炎病毒携带者B.慢性无症状HBV携带者C.乙型肝炎恢复期D.慢性乙型肝炎轻度E.静止型肝硬化

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