2024年度安徽省主治医师之全科医学301能力测试试卷A卷附答案

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1、2024年度安徽省主治医师之全科医学301能力测试试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、慢性失血后贫血为A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.大细胞性低色素性贫血【答案】 A2、患者,女,28岁。月经量多3年,皮肤紫癜1周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白100gL,白细胞6.6109L,血小板26109L。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞126个视野,其中颗粒型0.85,裸核0.15,无产板型巨核细胞。A.继续加大激素用量B.维持原激素用量,加用胰岛素C.换用细胞毒类免疫抑制剂

2、D.停用激素,做脾切除手术E.长期大剂量应用人体丙种球蛋白【答案】 D3、患者,男,7岁。因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”入院。体检:体温39.5,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC 1810A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎F.化脓性脑膜炎【答案】 D4、男性,43岁,近2个月来下腹疼痛,腹泻、大便为脓血便,排便后腹痛减轻,最可能的诊断是A.内痔B.溃疡性结肠炎C.小肠结核D.肠套叠E.过敏性紫癜【答案】 B5、男性,48岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点

3、,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.810A.急性白血病B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.类白血病反应E.慢性白血病【答案】 C6、无排卵型功血A.经前诊刮,见增殖期子宫内膜B.经前1天诊刮,见分泌期子宫内膜,腺体分泌不足,腺体与间质发育不同步C.经期第5天诊刮,可见分泌期子宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在D.即时诊刮,见分泌期子宫内膜E.淋漓出血后诊刮,见子宫内膜蜕膜样改变伴A.S反应【答案】 A7、多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染A.疖B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.蜂窝织炎【答案】 B8

4、、患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,PA.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭,型呼吸衰竭B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭C.慢性肺源性心脏病,右心衰竭D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,全心衰竭E.以上均不对【答案】 A9、要完成姿势正常的独立步行,患者的患侧下肢必须能支撑百分之几体重A.60%B.70%C.80%D.90%E

5、.100%【答案】 A10、对于一组经对数变换后亦不服从正态分布的偏态分布资料描述该组的集中趋势应选用A.频数B.算术均数C.几何均数D.中位数E.百分位数【答案】 D11、男性,22岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,患者自诉自己没有情感体验,脑子空空。A.多巴胺功能亢进B.5-HT功能不足C.脑萎缩D.原发性退行性脑病变E.心理社会因素【答案】 C12、患者,男性,22岁。2天前受凉后出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。A.胸部CTB.胸部MRIC.胸部X线平片D.胸部超声E.胸部CTA【答案】 C13、患者,女性,55岁。反复发作性右上腹

6、痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温38.0,此时可诊断为A.结石性急性坏疽性胆囊炎B.胆总管结石C.细菌性肝脓肿D.坏死性急性胰腺炎E.急性化脓性胆管炎【答案】 A14、胃癌最好发的部位是A.胃底B.贲门C.胃窦D.大弯侧E.胃体【答案】 C15、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举止幼稚,不知羞耻等为主要表现。A.阿尔茨

7、海默病轻度B.阿尔茨海默病中度C.阿尔茨海默病重度D.正常老年衰退E.老年期抑郁【答案】 A16、一定时间内,一定人群中,死于某病的频率,称为A.感染率B.续发率C.引入率D.死亡率E.累积死亡率【答案】 D17、患者,女性,48岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。患者Hp根除治疗后复查,应在停药后多久进行A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 B18、某医生在一项关于高温作业与高血压关系的研究中,选择了某拥有10000人的钢铁厂的全体职工作为暴露组,同时,选择该市的某街道的15000名居民作为对照组,结果发现:钢铁厂职工的高血压患病率为80

8、,而街道居民为20,两者差异具有统计学显著意义。因此,认为高温是高血压的一个危险因素。此结论:A.正确B.不正确,因为缺乏对照资料C.不正确,因为不是在率的基础上比较D.不正确,因为没有进行年龄标化E.不正确,因为没有进行统计学的显著性检验【答案】 D19、男性,14岁,因下肢明显浮肿一周,尿中多泡沫就医。查血压100/60mmHg,无尿频、尿急、尿痛,尿常规检查尿糖(-),尿蛋白(+),RBC(-),WBC(-),24小时尿蛋白定量7.0g,血肌酐88mol/L,血胆固醇升高。A.泼尼松B.环磷酰胺C.双嘧达莫D.吲哚美辛E.雷公藤多甙【答案】 A20、患者,男性,35岁。因单位组织常规体检

9、发现身体异常,拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查:BP110/70mmHg,神清,体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm。肝脾质地韧,压痛不明显。患者入院后,病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后,病情很快进展急转直下,出现巩膜黄染,脾脏进行性肿大,腹壁静脉显露,并很快出现腹部移动性浊音,食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。A.腹水B.肝掌C.低热D.出血E.蜘蛛痣【答案】 A21、女性,64岁,胸部X线检查发现左侧胸腔积液,胸水化验,胸腔积液蛋白,血清总蛋白比值0.38,LDH125IU,胸

10、腔积液LDH/血清LDH比值0.46,最可能为下列哪种疾病A.肺栓塞B.充血性心力衰竭C.尿毒症D.结节病E.系统性红斑狼疮【答案】 B22、男性,20岁,在做化学实验时不慎将硫酸溅入眼内,应立即采取的治疗措施是A.采用2%苏打水和3%硼酸水混合冲洗B.立即寻找5%苏打水进行中和冲洗C.立即寻找3%硼酸进行中和冲洗D.立即用大量自来水或蒸馏水进行冲洗E.立即转诊至专科医院进行诊治【答案】 D23、女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,715/3565天,每次经量较多,一般用卫生巾23包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。A.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节B

11、.有排卵性月经C.贫血D.出血性疾病(血小板原发性减少)E.营养不良【答案】 A24、血清中含量最高的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM【答案】 D25、乳癌多见于A.2541岁B.2031岁C.4061岁D.1826岁E.4051岁【答案】 C26、 30岁的男子因上消化道出血而住院,有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张,腹水征阳性,脾肿大。化验为HBsAg(+),血清总蛋白50g/L,A/G:0.8。A.冠状静脉结扎加脾切除术B.贲门周围血管离断术C.胃内曲张静脉缝扎术D.肠-腔静脉分流术E.门-腔静脉侧分流术【答案】 B27、某地腹泻暴发流行,经调查该地3789人中

12、当月有837人发生腹泻,这些人中有14人曾在一个月前发生过腹泻,计算得8373789=22.1%,这个率应是A.罹患率B.患病率C.发病率D.续发率E.感染率【答案】 A28、男童,8月龄,高热6天,伴咳嗽气促,R60次分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR178次分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血WBC9610A.支原体肺炎B.合胞病毒肺炎C.肺炎双球菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎【答案】 A29、患者,男,2006年大学毕业,同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出现行走困难, 11月在当地医院行手术探查为T2、3脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合

13、期间病情加重,出现胸以下感觉异常,双下肢瘫痪,大小便失禁。2007年2月11号转某大医院诊疗,诊断为T2、3脊髓畸形,神经外科医生叫患者放弃,说做不做都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析,下述哪一个说法是正确的( )A.医生应耐心给家属解释此病的危害,叫患者家属接受事实B.医生的说法是正确的C.患者家属应听从医生的安排D.医生的做法是错误的,他应尽医生最大的责任给予治疗,将损害减少到最低限度E.以上都不对【答案】 D30、强直性脊柱炎的主要临床表现是A.游走性多关节红肿热痛和功能障碍,常侵犯膝、肘等大关节B.对称性多关节肿痛,伴晨僵,主要累及手、腕等小关节C.突发关节红、肿、痛,剧烈难以忍受,最常见第一跖趾关节D.腰痛、腰僵,活动受限,休息时加重,适度活动可减轻症状E.中老年人腰、膝等承重关节肿痛,活动加重,休息可减轻【答案】 D31、患者,女性,65岁。

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