2024年度安徽省主治医师之全科医学301押题练习试卷B卷附答案

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1、2024年度安徽省主治医师之全科医学301押题练习试卷B卷附答案一单选题(共60题)1、一患者,体温渐上升达39或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐上升,如此反复多次。此种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.回归热【答案】 D2、患者,女,28岁,已婚,停经2个月,下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血,查体:贫血貌,脉率120次分,细弱,血压10.6/6.6kPa(8050mmHg)。妇科检查:宫颈口已开,可见组织物堵塞宫口,子宫约50天妊娠大小,双侧附件阴性,正确处理为A.边纠正休克边刮宫B.输血,静脉内滴入缩宫素C.纠正休克后再行刮宫D.即刻刮宫E.肌肉注射缩宫素后刮

2、宫【答案】 A3、风湿热的发病机制中下列哪项是不恰当的A.细菌成分及代谢物与相应抗体作用形成免疫复合物沉积于关节、心脏等B.细菌的抗体与人的心脏等组织发生交叉反应,导致型变态反应C.为感染后的变态反应和自身免疫反应D.患者可出现抗心肌抗体E.以上都不正确【答案】 B4、患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示慢性结肠炎。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒,心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 D5、某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约20

3、0ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。为明确诊断首选哪项检查A.凝血常规B.痰检查C.胸部X线检查D.肺动脉造影E.支气管动脉造影【答案】 C6、30岁初孕妇,患二尖瓣关闭不全,现妊娠28周,LOA。心功能级,来围生期门诊检查,咨询对于心脏负担最重的时期,应为下述哪项A.孕3537周B.孕2931周C.孕3234周D.孕2728周E.孕3840周【答案】 C7、病人男性,65岁,农民。近30年来反复咳嗽、咳痰、哮喘,逐渐加重。近5年有发作性胸骨后压榨样疼痛,每次持续约35分钟。3天前受凉后畏寒

4、、高热,咳嗽哮喘复发并加重。急诊检查:血压26/16kPa(200/120mmHg),发绀明显,双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是不正确的A.氨茶碱B.持续低流量吸氧C.青霉素G静滴D.拟肾上腺素类药物E.硝苯地平【答案】 D8、叩诊法证实腹水,有显著移动性浊音,腹水量为A.500mlB.1000mlC.800mlD.300mlE.200ml【答案】 B9、霍乱、副霍乱的典型病例发病后,最先出现的常见症状是A.腹痛B.呕吐C.腹泻D.畏寒、发热E.肌肉痛性痉挛【答案】 C10、患者,女,22岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、流泪和视物模糊。检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色阳性。A.滴毛果

5、芸香碱、噻吗洛尔,口服泼尼松B.滴阿昔洛韦、磺苷,口服盐酸吗啉胍C.滴毛果芸香碱、阿托品膏,口服乙酰唑胺D.滴地塞米松、阿托品膏,口服泼尼松E.滴毛果芸香碱、噻吗洛尔、口服乙酰唑胺【答案】 B11、下述哪种剂量下药物可产生副作用A.治疗量B.极量C.中毒量D.阈剂量E.无效量【答案】 A12、老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是A.空腹9.4mmol/L及餐后15.5mmol/LB.空腹7.0mmol/L或随机11.1mmol/LC.空腹11.1mmol/L及餐后22.2mmol/LD.空腹33.3mmol/L或餐后33.3mmol/LE.空腹7.0mmol/L及餐后

6、20.1mmol/L【答案】 B13、患者,女性,22岁,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。A.严重口渴多饮多尿B.昏迷C.恶心,呕吐,食欲减退D.呼气有烂苹果味E.皮肤干燥,弹性差【答案】 D14、 7岁患儿,因尿少,全身水肿6日,抽搐一次,来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡A.利血平肌注B.二氮嗪静脉注射C.硫酸镁肌注D.硫酸镁静脉滴注E.硝普钠静脉滴注【答案】 B15、患者,男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰15年,气

7、急2年,逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱,最可能的诊断是:A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺源性心脏病D.慢性支气管炎、肺气肿E.支气管周围炎【答案】 D16、剧烈头痛,眼痛,伴恶心、呕吐,可考虑A.急性卡他性结膜炎B.急性闭角性青光眼C.单纯疱疹病毒性角膜炎D.急性流行性出血性结膜炎E.虹膜睫状体炎【答案】 B17、粪常规中找到大量脓细胞,间有红细胞及巨噬细胞最可能的诊断A.溃疡性结肠炎B.阿米巴痢疾C.急性肠炎D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 D18、在老年人中,可引起急性视力下降的常见眼病是A.急性闭角性青光眼B.急性单纯疱疹性角膜炎C.沙眼D.睑腺炎E

8、.老年性白内障【答案】 A19、睡眠障碍在神经症患者中极为常见,此类患者最多见的主诉是A.早醒B.入睡困难C.易惊醒D.多梦E.夜惊【答案】 B20、患者,女性,18岁。上唇红肿伴剧痛2天。查体:上唇隆起呈紫红色,有多个脓栓,中央破溃坏死。化验:WBC2610A.加强营养B.理疗C.适当休息D.立即采用+或+ +形切口切开引流E.全身应用抗生素【答案】 D21、全科医生按年龄、性别为患者而设计的预防医学记录,可以A.体现了预防服务的重要措施B.提示全科医生其社区人群中,具有某种危险因素的亚群C.尝试设置适合于社区居民需求的预防医学服务项目D.提示每个需要随访的患者,按时进行随访E.判定群体预防

9、保健规划性计划【答案】 B22、男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压9060mmHg,心率200次分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.窦性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.心房纤颤【答案】 D23、患者,男,53岁。前胸区局部红肿热痛感染表现,无波动。体温37.4,红肿区中央可见一小黑点,挤压后有豆腐渣样物溢出,并有臭味。血常规:WBC12.010A.皮样囊肿继发感染B.粉瘤继发感染C.年龄较大,抵抗力低下D.表皮样囊肿继发感染E.结核【答案】 B24、女性,42岁。突然上

10、腹痛1天,渐重,恶心,呕吐,来诊后急查血尿淀粉酶,均明显高于正常,该患者最可能的病因为A.胆道结石B.急性胰腺炎C.病毒感染D.胺类药物E.遗传或代谢障碍【答案】 B25、第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(+),阴道有少量出血。A.先兆流产B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.子宫肌瘤红色变性【答案】 B26、关于食管异物,哪一项是正确的A.异物位于主动脉弓水平时应胸科治疗B.食管镜检查时可能发生呼吸困难C.食管各段嵌顿异物发生率相仿D.明确食管穿孔部位可行吞钡X线检查E.不产生致命性并发症【答案】

11、B27、房颤时f波频率为A.150220次/分B.250350次/分C.350600次/分D.100160次/分E.250600次/分【答案】 C28、痛风患者不能服用的药是A.氢氯噻嗪B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.消炎痛【答案】 A29、在甲亢治疗过程中,防止甲亢危象最应该注意的是A.调整药物剂量B.随访甲状腺功能C.注意心率变化D.做好术前准备E.加用糖皮质激质激素【答案】 D30、关于医务人员决策权的下述认识和做法中,正确的是A.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见B.是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策C.需要根据病人的意见,开具诊断书D.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的

12、不良行为E.拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医【答案】 B31、脊髓损伤急性期的康复措施是A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法C.痉挛、性功能障碍和疼痛D.运动功能障碍和姿势异常E.早期发现,早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合【答案】 A32、无痛性间歇性肉眼血尿最常见A.急性肾盂肾炎B.急性前列腺炎C.肾结核D.膀胱肿瘤E.肾肿瘤【答案】 D33、患者,女性,44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应

13、,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T 36.6,P 76次/分,R 22次/分,BP 123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR 80次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,S

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