《2024年度山东省主治医师之内科主治303试题及答案四》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2024年度山东省主治医师之内科主治303试题及答案四（42页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2024年度山东省主治医师之内科主治303精选试题及答案四一单选题(共60题)1、左侧舌下神经周围性瘫痪表现为A.伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩B.伸舌偏左，伴左侧舌肌萎缩C.伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤D.伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤E.伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟【答案】 B2、医德评价的标准不包含A.有利B.公正C.互助D.奉献E.自主【答案】 D3、调节钙磷代谢A.肾脏尚能生成促红细胞生成素B.肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素DC.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGAD.球旁细胞分泌肾素E.肾脏生成缓激肽【答案】 B4、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A.不伴有颅
2、神经瘫痪B.偏瘫以下肢为重C.为均等性轻偏瘫D.偏瘫以下肢较轻E.上下肢均为0级瘫【答案】 D5、患者，女性，50岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200110mmHg，眼震(+)，听力粗测(-)，四肢肌力5级，病理征(-)。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是A.脑梗死B.椎基底动脉供血不足C.梅尼埃病D.前庭神经元炎E.脑出血【答案】 B6、肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是A.口服葡萄糖抑制试验B.蝶鞍X线摄片C.胰岛素低血糖试验D.头颅CT扫描E.测定血浆生长激素水平【答案】 A7、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是A.高血糖B.低血糖C.高血脂D.低蛋白E.低血脂
3、【答案】 B8、中国高胆固醇血症的诊断标准是A.TC7.02molL(270mgdl)B.TC4.68mmolL(180mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)D.TC6.24molL(240mgdl)E.TC5.20molL(200mgdl)【答案】 C9、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 D10、Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是A.体重下降的程度B.代谢率升高的程度C.D.甲状腺肿大的程度E.突眼度【答案】 B11、解磷定治疗有机磷中毒的机制A.使胆碱酯
4、酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C.与有机磷结合排除体外D.使有机磷氧化还原成无毒物质E.以上都不是【答案】 A12、关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致B.Coombs试验可以阴性C.禁用免疫抑制剂D.可继发于结缔组织病E.温抗体多为IgG【答案】 C13、原发胆汁性肝硬化A.AFP增高B.ANCA阳性C.ADA增高D.AMA阳性E.CA19-9增高【答案】 D14、下述哪项不是危重哮喘的表现A.奇脉B.嗜睡C.两肺满布响亮哮鸣音D.胸腹部矛盾呼吸E.气急不能说话【答案】 C15、渗出型结核性腹膜炎主要表现为(
5、)A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 B16、下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是A.IgA肾病B.紫癜性肾炎C.IgM肾病D.肝硬化E.狼疮性肾炎【答案】 C17、肝性脑病患者静脉滴注支链氨基酸A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 B18、吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是A.氮氧化物、HB.NOC.HD.HCN、光气E.NO【答案】 C19、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧
6、肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 D20、反映全身性超重和肥胖的指标A.体重B.腰臀比C.体重指数D.身高E.腰围【答案】 C21、( )是指为了病人的利益，医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定A.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利B.医师的持殊干涉权C.医师的诊治权D.医师有获得正当经济报酬的权利【答案】 B22、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2109/L，PLT140109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.血片中红细
7、胞体积小、中心淡染B.小细胞低色素性贫血C.血清总铁结合力升高D.骨髓铁染色显示骨髓小粒消失E.含铁血黄素尿【答案】 D23、阿卡波糖最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 B24、患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞1015个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性尿道炎F.急性盆腔炎【答案】 B25、冠状动脉粥样硬化A.冠
8、状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 B26、某电焊辅助工，与师傅工作4小时后，突然感到眼发干、异物感并肿胀而被送医院就诊。此工人可能患A.电光性眼炎B.结膜炎C.眼外伤D.眼炎E.眼损伤【答案】 A27、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关B.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好E.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌【答案】 C28、下列哪项不是消化性溃疡的常见并
9、发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.反流性食管炎E.癌变【答案】 D29、女性患者，26岁，牙龈出血伴乏力7天，近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查：白细胞3.4109/L，血小板25109/L，Hb 70g/L，血浆纤维蛋白原1.5g/L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。A.t（8；21）（q22；q22）B.t（15；17）（q22；q21）C.t（8；21）（q22；q22）D.t（8；14）（q24；q32）E.t（9；22）（q34；q11）【答案】 B30、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的
10、检查是A.直肠镜检B.钡餐X线检查C.纤维结肠镜检D.直肠指检E.钡灌肠X线检查【答案】 D31、小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张C.终末细支气管以下结构全部扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张【答案】 D32、下述血液学改变符合再障诊断的是A.骨髓涂片可见巨幼样的幼红细胞B.凝血酶时间延长C.凝血时间延长D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加E.网织红细胞绝对数正常【答案】 D33、感染后临床表现较重，但预后多良好A.舒密志贺菌B.宋内
11、志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 D34、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 A35、腹腔积液动物接种阳性A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 B36、血小板无力症的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 D37、女性，29岁，发现血压高3年，血压波动于150180/80100mmHg，近1年手足麻木，夜尿增多
12、，血钾2.9mmol/L，此患者最可能的诊断是A.高血压病B.肾性高血压C.原发性醛固酮增多症D.嗜铬细胞瘤E.甲状旁腺功能亢进【答案】 C38、30岁，突然发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐，病前1周上呼吸道感染史。血压12080mmHg，无耳鸣、耳聋，眼震(+)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 D39、女性，33岁，近2年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁A.甲状腺功能B.甲状旁腺素C.肝功能D.尿酸化功能E.免疫功能【答案】 D40、下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是A.BE低于正常B.ABSBC.PaCOD.HCOE.pH降低【答案】 B41、女性，23岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，
