2024年度山东省主治医师之全科医学301高分题库附答案

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1、2024年度山东省主治医师之全科医学301高分题库附精品答案一单选题(共60题)1、胆囊炎A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热B.呕吐伴眩晕,眼球震颤C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫【答案】 D2、老年男性患者,心力衰竭长期卧床,突然出现胸痛伴咳血痰,发绀、黄疽加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心脏神经官能症C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌【答案】 D3、心理治疗按心理学派分类,不包括A.暗示治疗B.精神分析治疗C.系统治疗D.行为认知治疗E.人本主义治疗【答案】 A4、女性,28岁,第一胎,孕37周合并妊高征,血压2015kPa(150

2、112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至85kPa(6040mmHg),脉搏120次分,初步确诊为胎盘早剥。A.子宫下段压痛明显B.耻骨联合上缘可闻及胎盘杂音C.胎儿头高浮D.宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失E.阴道多量出血【答案】 D5、肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项A.痰量较大B.痰呈砖红色胶冻样C.排痰与体位有关D.痰静置后可出现分层现象E.痰可有恶臭味【答案】 B6、液波震颤阳性能查出的腹腔积液量为A.100mlB.1002000mlC.20003000mlD.30004000mlE.40005000ml【答案】 D7、患者,女,32岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年

3、出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。A.根治术,术后内分泌治疗B.保守手术,术后内分泌治疗C.药物治疗D.期待妊娠E.根治术【答案】 B8、病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕

4、吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院A.精神分裂症B.反应性精神病C.症状性精神病D.脑器质性精神障碍E.偏执性精神病【答案】 D9、已知2500个正常人血压的数据服从正态分布,计算出样本均值A.任何一个人血压的99%可信区间B.样本均值的95%波动范围C.血压的99%正常范围D.总体均值的95%可信区间E.以上都不对【答案】 D10、25岁女性,宫颈重度糜烂,乳头型,宫颈细胞学检查未见癌细胞。最恰当的治疗是A.宫颈锥形切除B.广谱抗生素静滴C.激光治疗D.雌激素软膏外用E.2%醋酸阴道冲洗【答案】 C11、一位52岁女会计

5、师因右手麻木半年来到门诊。体检:颈椎活动受限,颈A.颈椎生理前凸变直B.颈椎出现侧凸C.椎间孔变大D.椎间孔变窄及钩椎关节增生E.椎体前缘明显增生【答案】 C12、男童,8月龄。高热6天,伴咳嗽气促,R60次分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR178次分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血WBC9.610A.复查血常规B.动脉血气分析C.胸部X线摄片D.胸部B型超声E.胸腔CT扫描【答案】 B13、公共卫生服务一般属于A.需求完全无弹性B.需求缺乏弹性C.单位需求弹性D.需求富有弹性E.需求无限弹性【答案】 D14、成年患者,手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑,表面群集小

6、水疱、鳞屑和痂,诊断为以下哪种疾病的可能性大A.药疹B.钱币状湿疹C.体癣D.神经性皮炎E.玫瑰糠疹【答案】 B15、男,27岁,胃溃疡患者,餐后胃痛1周,伴烧心,突然胃痛消失,乏力,大汗淋漓。A.胃穿孔B.上消化道出血C.休克D.脱水E.电解质紊乱【答案】 B16、患者,男,78岁。面色苍白、食欲不振半年余。查体:皮肤黏膜苍白,舌乳头萎缩,呈牛肉样舌。血红蛋白80g/L,白细胞3.210A.急性白血病B.真菌性舌炎C.慢性肝炎D.大细胞性贫血E.缺铁性贫血【答案】 D17、肺炎链球菌性肺炎,应给予哪种治疗A.肾上腺皮质激素B.红霉素C.西地兰D.青霉素E.20甘露醇【答案】 D18、抑制血小

7、板聚集的药是A.卡托普利B.寿比山C.潘生丁D.氨体舒通E.胺碘酮【答案】 C19、湿阻是指湿邪阻滞于A.经络B.中焦C.膜原D.下焦E.四肢【答案】 B20、男,40岁,常有头晕、头痛,疑有动脉瘤,某日生气突然剧烈头痛,肢体轻瘫,布氏征(+),CT示蛛网膜下隙密度高。最可能的诊断是A.脑实质出血B.蛛网膜下隙出血C.脑栓塞D.TIAE.脑血栓形成【答案】 B21、慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用A.肾上腺糖皮质激素B.生胃酮C.三矽酸镁D.胃复安E.口服链霉素【答案】 D22、在健康教育策略中,讲演、大众传播媒介属于A.信念交流类B.技能培训类C.组织方法类D.社会策略E.环境策略【答案】

8、 A23、因易引起婴幼儿呼吸抑制,不宜使用的药物是A.哌拉西林、红霉素B.吗啡、哌替啶等麻醉药品C.更昔洛韦D.维生素类药物E.糖皮质激素【答案】 B24、46岁非胰岛素依赖型糖尿病人,一直服用磺脲类降糖药物治疗,近1周发热,流涕,头痛,今来急诊室化验尿酮体(+),血糖16mmol/L(288mg/dl),考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒,临床表现不包括A.呼吸有烂苹果味B.口唇干裂C.口唇呈樱桃红色D.呼吸深大E.pH7.34【答案】 C25、患者,女性,26岁,右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约3cm4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。A.颈支B.额支C.下

9、颌缘支D.颊支E.颧支【答案】 D26、某学生,18岁因急性肠梗阻3天入院,BP8060mmHg,血Na 135mmolL,K 3mmolL,HCO319mmolL,其治疗程序中应该首选的治疗措施是A.急诊手术解除病因B.抗休克、补充血容量C.纠正酸中毒、给予碱性药物D.立即补钾E.立即给予强心、升压药物【答案】 B27、关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项A.平素注意锻炼身体,提高机体免疫力B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病C.预防上呼吸道感染D.一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌药物E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者,可行扁桃体摘除【答案】 D28、可引起患者尿液、唾液、汗

10、液等排泄物均可显橘红色的药物是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.氯丙嗪【答案】 B29、编制频数表时,组距常为A.极差的1/5B.极差的1/10C.极差的1/20D.以上均是E.以上都不是【答案】 B30、对于急性肾盂肾炎的实验室检查,下列哪项是不符合的A.血尿B.管型尿C.脓尿D.大量蛋白尿E.菌尿【答案】 D31、类风湿关节炎可见A.骶髂关节炎B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀C.骨质呈虫噬样缺损D.骨赘形成E.以上都不对【答案】 B32、男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,呼120车前往,检查胸段后凸畸形并压痛,上下肢不全瘫,感觉异常平面位

11、于双侧腹股沟水平。A.为便于急救应变俯卧位为仰卧位B.为防止颈脊髓继发损伤,应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位C.变更体位的方法是:医师一手托住前额,另一手中示指分别置于G7、TD.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位,则左手托住前额E.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位,则应右手托住前额【答案】 D33、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是A.大量蛋白尿B.血尿,高血压C.高胆固醇症D.低蛋白血症E.高度水肿【答案】 B34、霍乱弧菌所致的腹泻为A.渗透性腹泻B.吸收不良性腹泻C.分泌性腹泻D.渗出性腹泻E.动力性腹泻【答案】 C35、 19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,一年来经常出现无

12、休止地思索:树上叶子为什么是绿的?1+1为什么等于2之类的问题,为此苦恼不已。A.此症状发生频繁B.患者为此症状而苦恼C.此症状日趋泛化D.缺乏主动克服此症状的愿望E.此症状愈发刻板单调【答案】 D36、患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.吡贝地尔B.司来吉兰C.复方左旋多巴D.苯海索E.金刚烷胺【答案】 C37、病人,女,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳

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