2024年度山东省主治医师之全科医学301练习题(九)及答案

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1、2024年度山东省主治医师之全科医学301练习题(九)及答案一单选题(共60题)1、WHO推荐成人摄入钙量为A.每日不低于1000mgB.每日不低于500mgC.每日不低于800mgD.元素钙每日46gE.每日不低于1500mg【答案】 C2、患者,男性,36岁,入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小;实验室检查:血红蛋白60gL,尿蛋白,血尿素氮41mmolL,肌酐1002molL,血钙156mmolL,血磷32mmolL,血钾60mmolL,血钠122mmolL,血氯89mmolL,血清白蛋白2

2、8gL,动脉血气pH718,HCOA.恶性高血压B.急进性肾小球肾炎C.急性肾衰竭,少尿期D.慢性肾衰竭晚期E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)【答案】 D3、49岁妇女,患无排卵型功血。本次停经50天后,阴道大量流血。妇科检查:子宫稍大而软,双附件未见异常。下列哪项处理不妥A.药物治疗无效行子宫切除术B.刮宫止血C.以黄体酮止血D.以丙酸睾丸酮止血E.以黄体酮与丙酸睾丸酮合并使用【答案】 C4、患者男性,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。患者于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,

3、双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有冶游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常A.淋病B.药疹C.银屑病D.梅毒E.玫瑰糠疹【答案】 D5、( )是指为了病人的利益,医师可以代替或帮助病人及其家属做出治疗上的决定。A.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利B.医师的特殊干涉权C.医

4、师的诊治权D.医师有获得正当经济报酬的权利【答案】 B6、霍乱、副霍乱引起声音嘶哑的原因是A.大量失水B.大量盐类丢失C.多量失钾D.大量失钙E.酸中毒【答案】 A7、患者男性,62岁,大学毕业,医生。患者从5年前开始出现记忆力下降,表现为经常“丢三落四”,说过的话就忘,放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算力下降(100一7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌

5、颌反射阳性,双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查:脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分:11分。A.缓慢增量B.低剂量起始C.增量间隔时间要短D.治疗个体化E.注意药物间相互作用【答案】 C8、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对于含氟牙膏的氟浓度A.浓度越高防龋效果越好B.浓度越低防龋效果越好C.氟浓度约1000ppm为好D.根据水氟浓度确定为好E.应该城市高些农村低些【答案】 C9、患者,女性,49岁。近3个月因多饮、多尿、多食,体重下降3.6kg,怀疑糖尿病。A.餐后2h血糖测定B.24h尿糖定

6、量检查C.糖化血红蛋白(GHb)测定D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)E.血酮体测定【答案】 D10、慢性荨麻疹不宜使用A.维生素CB.皮质类固醇激素C.抗组胺药D.胎盘组织液E.氨茶碱【答案】 B11、甲亢病人TRH兴奋试验表现为A.低或无反应B.过度反应C.预激反应D.延迟反应E.应答反应【答案】 A12、患者,女性,25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血红蛋白100g/L,白细胞3.810A.糖皮质激素B.雄性激素C.免疫抑制剂D.磺胺E.避孕药【答案】 D13、什么情况下需用四格表校正公式A.1T5且n40B.b+c40C.有1/5

7、以上格子中的理论数小于5D.T5且n40E.b+c40【答案】 A14、女性生殖器最常见的良性肿瘤是A.纤维瘤B.皮样囊肿C.子宫肌瘤D.浆液性囊腺瘤E.黏液性囊腺瘤【答案】 C15、女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm1cm,下中切牙正在萌出。A.9月龄B.4月龄C.67月龄D.5月龄E.12月龄【答案】 C16、患者,男,32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,今突然站立时发生眩晕。查体:胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,心率112次/分,律齐。下列处理哪项是错误的A.心得安10mg,tidB.地高辛0.25mg,qdC.地尔硫革30mg,tidD.

8、辅酶QE.避免剧烈运动、持重或屏气【答案】 B17、患者,女,28岁。停经3个月,阴道出血5天,出血量由少到多,下腹阵痛5小时。妇科检查:宫口扩张1cm,有较多量血液流出,子宫大小符合停经月份,两侧附件阴性。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.过期流产【答案】 B18、患者,女性,28岁,因停经57天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后穹隆饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,质软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。A.尿妊娠试验B.B超检查C.阴道后穹隆穿刺D.诊断性刮宫E.宫腔镜检查【答案】

9、C19、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线摄片上的主要鉴别点是A.椎旁软组织的阴影B.是否有死骨形成C.椎体破坏的程度D.椎间隙是否变狭窄或消失E.椎体骨质疏松的程度【答案】 D20、老年人用药时需做血药浓度监测的药物是A.硝酸异山梨酯(消心痛)B.阿司匹林C.利多卡因D.链霉素E.肾上腺素【答案】 C21、该组资料的95%医学参考值范围为A.X1.96SB.C.X1.96S/nD.P2.5P97.5E.【答案】 D22、男性,23岁,感冒后发热、咽痛,吞咽时咽痛加剧4天。检查:双侧扁桃体充血、肿大,腺窝口有黄白色脓性分泌物,易拭去。颌下淋巴结肿大、压痛。最可能的诊断是A.急性会厌炎B.急性喉炎C

10、.急性扁桃体炎D.急性咽炎E.扁桃体周围脓肿【答案】 C23、女性,26岁,反复发作性偏头痛3年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅CT正常。A.紧张性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.蛛网膜下隙出血E.偏头痛【答案】 C24、病患的概念是指A.患者的一种角色状态B.一个人的自我感觉和判断:即有病的感觉C.一种社会地位或状态D.人体生物学上的异常情况E.疑病症【答案】 B25、对下列哪一种病最好避免做支气管镜检查A.脓肿B.主动脉瘤C.甲状腺癌D.支气管腺瘤E.喉麻痹【答案】 B26、维持生命存在的最基本活动简称为A.MADLB.LADLC.ADLD.S

11、ADLE.BADL【答案】 C27、男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。A.波动性认知障碍B.视幻觉C.帕金森综合征D.典型的精神症状E.以上都不是【答案】 D28、患者,女性,50岁。间断性夜间上腹不适2年余,2天前突发右上腹绞痛,无他处放射,伴恶心。查体:体温:39.0,巩膜稍黄染,右上腹肌紧张,压痛,肠鸣音减弱,WBC2010A.急性胰腺炎B.高位急性阑尾炎C.胆道蛔虫症D.急性化脓性胆囊炎E.溃疡病穿孔【答案】 D29、患者,女性,28岁。分娩中大出血约1000ml,血压下降至60/30mmH

12、g,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmHg,尿量200ml/24h,尿比重1.016,尿蛋白(+),尿钠44mmol/L,尿肌酐/血肌酐10,尿渗透压350mOsm/L,血BUN 23.4mmol/L,Hb 90.9g/L,血小板10010A.肾前性氮质血症B.急性肾小管坏死C.失血性休克D.DICE.急性间质性肾炎【答案】 B30、某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感A.银汞合金充填B.刷牙C.氟化物治疗D.口服螺旋霉素E.以上都不是【答案】 A31、呼吸暂停指数(AJ)是A.每次呼吸暂停时间除以10B.每小时呼吸暂停的平均次数C.7h睡眠内的总呼吸暂停次数D.总呼吸暂停次数除以30E.呼吸暂停时间占总睡眠时间的百分数【答案】 B32、尿毒症时,高血钾最有效的治疗方法是A.输入碳酸氢钠B.输入钙剂C.进行血液透析D.输入高渗葡萄糖加胰岛素E.口服钠型阳离子交换树脂【答案】 C33、引起寻常性痤疮的主要微生物是A.皮脂腺蠕形螨B.杜克雷嗜血杆菌C.丙酸棒状杆菌D.表皮癣菌E.多杀性巴氏杆菌【答案】 C34、患者女,41岁。干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。A.温中健脾B.消食导滞C.利水渗湿

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