《2024年度山西省主治医师之内科主治303全真模拟考试试卷B卷含答案》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2024年度山西省主治医师之内科主治303全真模拟考试试卷B卷含答案(42页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、2024年度山西省主治医师之内科主治303全真模拟考试试卷B卷含答案一单选题(共60题)1、对于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法,下列哪项不正确A.多数是不可逆的,即使停止用药,再生障碍性贫血仍继续发展B.与用药计量和疗程无关C.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖D.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高620倍E.可能阻滞mRNA的功能【答案】 A2、因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水【答案】 D3、患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体
2、:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。A.根据痰细菌培养结果选用敏感抗生素B.溶栓治疗C.抗肿瘤药物化疗D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 D4、男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者,要开颅经额切除肿瘤B.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除C.手术治愈率低D.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤,均宜手术治疗E.大腺瘤手术后易发生尿崩症【答案】 C5、男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100gL,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52gL,免疫蛋白提示1gA35gL。X线片
3、提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折A.类风湿关节炎B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.淋巴瘤E.骨髓转移癌【答案】 B6、医务人员医德考评的首要标准是A.严谨求实,努力提高专业技术水平B.尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密C.因病施治,规范医疗服务行为D.救死扶伤,全心全意为人民服务E.遵纪守法.廉洁行医【答案】 D7、男性,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下10cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100gL,最大可能的诊断是A.肝硬化B.原发性肝癌C.乙型肝炎D.阿米巴肝脓肿E.淤胆性肝炎【答案】
4、 B8、患者男性,75岁,突发意识丧失A.血压下降B.瞳孔散大C.大动脉搏动消失D.呼吸停止E.发绀【答案】 C9、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.三代头孢菌素静滴B.抗结核联合化疗C.拜复乐静滴D.阿奇霉素静滴E.大扶康静滴【答案】 B10、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A.静滴利多卡因B.静注腺苷C.口服苯妥英钠D.静注维拉帕米E.口服美西律【答案】 B11、慢性骨髓炎患者,红细胞为小细胞性,血清铁623molL,总铁结合力为4232molL,骨髓细胞外铁(+),诊断为A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血
5、C.铁粒幼细胞性贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血【答案】 B12、下列哪项指标提示重症胰腺炎A.血糖8.5mmol/L(无糖尿病病史)B.血清淀粉酶6000U/L(Somogyi法)C.血钙1.5mmol/LD.血清脂肪酶84.51U/LE.血压110/70mmHg【答案】 C13、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音A.发热时糖皮质激素加量B.低钠饮食C.发热时应用广谱抗生素D.控制饮食E.发热时大量饮水【答案】 A14、女性,6
6、5岁。反复不规律上腹部隐痛8年,胃镜诊断为萎缩性胃炎,则验证活动性炎症的客观依据是A.肠上皮化生B.出血C.浆细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 D15、男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。A.肺结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿E.肺间质纤维化【答案】 D16、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用C.小剂量,长程治疗D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E.亚急性者采用针对包括肠球菌在
7、内的链球菌的抗生素【答案】 C17、肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是A.首选青霉素治疗B.抗菌药物的疗程一般为710天C.青霉素过敏者可选用红霉素D.X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素E.卧床休息,适当支持治疗【答案】 D18、肺炎球菌主要致病作用在于A.产生溶血毒素B.产生杀白细胞素C.产生溶菌酶D.高分子多糖荚膜对组织的侵袭作用E.血浆凝固酶【答案】 D19、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.抑制炎性细胞的趋化B.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性C.容易出现反跳现象D.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收E
8、.激活炎性细胞的变形【答案】 A20、洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩A.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗帕酮E.腺苷【答案】 A21、胸腔积液体征不包括A.语颤减弱B.叩诊浊音C.肺下界降低D.胸廓饱满E.呼吸音减弱【答案】 C22、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.清除血循环中的抗原B.清除血循环中的抗体C.清除血循环中多余的水分D.清除血循环中的免疫复合物E.清除血循环中的炎症介质【答案】 C23、传播疟疾最重要的是A.伊蚊B.蚤类C.按蚊D.库蚊E.体虱【答案】 C24、男性,62岁,头昏苍白半年,发热伴鼻出
9、血1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB 50gL,WBC 310A.再生障碍性贫血B.急性单核细胞白血病C.骨髓增生异常综合征D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病【答案】 C25、乙脑的主要中间宿主是A.患者B.携带者C.蚊D.猪E.鸡【答案】 D26、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.身体好的不需要监测B.用药前和用药过程中定期监测C.后期监测D.根据情况而定E.早期监测【答案】 B27、女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.
10、皮质醇增多症B.多囊卵巢综合征C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.垂体ACTH腺瘤【答案】 C28、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.托吡酯B.乙琥胺C.卡马西平D.地西泮E.丙戊酸钠【答案】 C29、男性,农民,腹泻40天,每日解便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+),白细胞(+),可见夏科雷登结晶A.正常黏膜上散在孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡B.黏膜广泛充血、水肿,触之易出血C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.结肠黏膜弥漫性充血,可见多处出血点E.结肠黏膜见多发浅表性
11、溃疡,表面有脓膜覆盖【答案】 A30、男性,58岁,间断上腹不适6年,伴纳少、嗳气,经常腹泻,体重下降。Hb95g/L。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃息肉E.早期胃癌【答案】 B31、Fisher三联征包括共济失调、腱反射消失以及A.眼外肌麻痹B.肢体麻木C.手足出汗D.迟缓性瘫痪E.排尿障碍【答案】 A32、支气管哮喘的临床特征主要是A.吸气性呼吸困难B.反复发作,阵发性,呼气性呼吸困难C.反复发作,混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音【答案】 B33、发绀伴颈静脉怒张A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.
12、休克【答案】 B34、关于DKA(糖尿病酮症酸中毒)说法错误的是A.胰岛素治疗应监测血糖,血糖以每小时下降1.93.9mmol/L为宜B.尿量30ml/h应该待尿量增加后再补钾C.主要症状有恶心、呕吐、呼吸深大、烂苹果味、腹痛D.尿酮体强阳性E.治疗需要大量补液【答案】 A35、红细胞破坏过多引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 A36、重症肌无力一般不受累的肌肉是A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.平滑肌E.眼外肌【答案】 D37、局部振动病是指长期使用振动工具而引起的A.前庭器官障碍B.视觉紊乱C.免疫功能低下D.以末梢循环障碍为主的疾病E.骨骼肌肉损伤【答案】 D38、男性,23岁,多食、消瘦1个月,1周前受凉后咳嗽,1天来恶心、呕吐。体检:T37.5,BP80/60mmHg,P128次/分呼吸急促,眼球凹陷A.血渗透压B.血气分析C.酮体D.血电解质E.胸部X线检查【答案】 C39、以下不是重症