《2024年度山西省主治医师之内科主治303题库附答案(基础题)》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2024年度山西省主治医师之内科主治303题库附答案(基础题)(42页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、2024年度山西省主治医师之内科主治303题库附答案(基础题)一单选题(共60题)1、对乙肝病毒感染具有保护作用的是A.抗HBEB.抗HBsC.DNA聚合酶D.抗核抗体E.抗HBC【答案】 B2、肝硬化腹水治疗时,一般不建议A.低蛋白饮食B.经常下地活动C.低盐饮食D.利尿E.补充白蛋白【答案】 B3、对苯中毒并发症治疗错误的A.重型再障用雄激素,并可做骨髓移植B.吸入性肺炎给与克林霉素C.继发性白血病应用抗肿瘤化疗D.轻型再障用丙酸睾酮、利康龙E.白细胞减少时可用利血生,肌苷【答案】 B4、以下关于偏头痛的描述不正确的是A.普通偏头痛是最常见的偏头痛类型B.典型偏头痛的先兆最常见的为视觉先兆
2、C.70以上的偏头痛患者为女性D.压迫偏头痛患者的同侧颈动脉可使头痛程度加重E.绝大多数偏头痛患者在40岁以前发病【答案】 D5、急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是A.低分子肝素抗凝B.氯吡格雷抗血小板C.尿激酶溶栓D.有心源性休克时给予升压药维持血压E.三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器【答案】 C6、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.手术切除B.多潘立酮+阿莫西林C.阿莫两林+甲硝唑D.铋剂+阿莫西林+甲硝唑E.甘珀酸【答案】 D7、女性,25岁,系统性红斑狼疮病史2年,一直接受糖皮质激素治疗,2周前出现低热,咳
3、嗽、咳痰,胸片右上肺少许斑片状密度增高影,血沉55mmh,PPD(-),痰查抗酸杆菌(-),抗生素治疗2周未见效,下列处理必要的是A.抗结核治疗B.查结核抗体C.胸部CT检查D.痰查抗酸杆菌E.停用糖皮质激素【答案】 A8、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.肝脏B.肺C.肾脏D.腹膜E.颅内【答案】 A9、下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.心力衰竭C.休克与弥散性血管内凝血D.心律失常和肾衰竭E.肺性脑病
4、和上消化道出血【答案】 B10、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.心房颤动B.急性肺水肿C.感染性心内膜炎D.血栓栓塞E.右心衰竭【答案】 A11、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A.血小板减少B.小血管炎致局部坏死及栓塞C.凝血功能障碍D.DICE.血管脆性增强【答案】 B12、患者,18岁,自幼有出血倾向,出血时间延长,凝血时间正常,血小板15010A.血管性血友病B.血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性毛细血管扩张症【答案】 A13、一侧内囊病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】 C14、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年
5、,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征【答案】 B15、患者男性,48岁,既往有肺结核病史,未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,叩诊心浊音界不大,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 A16、重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C.瞳孔明显缩小、大汗
6、、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确【答案】 D17、女性,45岁,反复上腹痛2年,加重1周,伴反酸,腹胀,一直未治疗,查体:睑结膜、口唇黏膜苍白,腹平软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,胃镜检查示胃黏膜变薄,呈花斑状,黏膜下血管隐约可见。A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.出血糜烂性胃炎D.腐蚀性胃炎E.胆汁反流性胃炎【答案】 B18、肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是A.首选青霉素治疗B.抗菌药物的疗程一般为710天C.青霉素过敏者可选用红霉素D.X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素E.卧床休息,适当支持治疗【答案】 D19、男性,20岁,民工,夏季
7、喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100mldA.快速静滴生理盐水B.大剂量激素C.升压药维持静滴D.纠正酸中毒E.给予大剂量抗生素【答案】 A20、患者,女,34岁。有自然流产史3次,近2个月月经量增多,面部红斑,下肢皮肤出血点。化验:血WBC3.810A.抗磷脂综合征B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.特发性血小板减少性紫癜E.子宫肌瘤【答案】 C21、十二指肠球部溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼
8、痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 A22、潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后,只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,人体防御功能减弱时,表现出很重的临床表现C.病原体与人体保持永久平衡,不引起症状D.病原体侵入而出现症状E.病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状【答案】 B23、女性,8岁。因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.810A.脾切除无效B.轻度贫血一般不需治疗C.糖皮质激素治疗D.治疗需要补充铁剂E.异基因骨髓移植不可行【答案】 B24、慢性肺源性心脏病心力衰竭时,应用强心剂的指征是A.
9、感染已控制,利尿剂无效B.明显气急、发绀C.两肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 A25、哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及CA.呋塞米B.西咪替丁C.新型青霉素D.喹诺酮类E.非甾体抗炎药【答案】 C26、以下不符合弥漫性泛细支气管炎临床表现的是A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短B.多继发于免疫功能缺陷及原有慢性支气管一肺疾病者C.FEVD.冷凝集效价增高E.可有弥散功能降低【答案】 B27、有多中心的起源A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 D28、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹
10、疼痛等B.髓外造血常见于脾C.骨髓干抽D.主要症状以贫血和反复出血为主E.早期骨髓造血细胞呈增生【答案】 D29、对于慢性肾盂肾炎的治疗,下列哪项是错误的A.尿常规恢复正常即应停药B.多饮水C.根据细菌药物敏感试验选用抗生素D.调整尿酸碱度E.停药后每周查尿常规及培养1次,共23周,6周后再复查1次【答案】 A30、提示肺动脉高压的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 C31、男性,16岁,发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T38,P80次/分,BP120/80mmHg
11、,诊断首选的检查方法是A.血常规B.尿常规C.便常规D.腹部B超E.结肠镜【答案】 C32、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月3次A.神经症B.癔症C.急性应激障碍D.癫痫E.脑肿瘤所致精神障碍【答案】 D33、关于偏头痛,以下哪项不正确A.有或无视觉先兆B.可持续472小时C
12、.多在儿童和青年期发病,女性多见D.头痛缓解后均不遗留神经系统阳性体征E.发作时首选咖啡因麦角胺口服【答案】 D34、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.含金粉尘B.硅酸盐粉尘C.金属性粉尘D.矿物性粉尘E.以上都不是【答案】 D35、分泌黏蛋白A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 A36、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.急性脊髓炎B.脊髓血管病C.吉兰-巴雷综合征D.周期性瘫痪E.多发性硬化F.亚急性联合变性【答案】 D37、女性,20岁。淋雨后出现发热伴寒战、左侧胸痛、咳嗽伴铁锈色痰,胸片示左肺下叶大片状致密影,可能的病因为A.胸膜炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 C38、下述哪项不符合颈内动脉系统A.失语B.发作性偏瘫C.猝倒发作D.偏盲E.一过性失明【答案】 C39、女性,65岁