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1、尿毒症患者动静脉内瘘的护理与注意事项（100分）1、姓名 【填空题】_2、科室 【填空题】_3、1.动静脉内瘘血管的动脉穿刺点距吻合口的距离为（） 【单选题】（4分）A.A3cmB.B5cmC.C8cmD.D10cm正确答案: A4、2.建立动静脉内瘘必须遵循的原则不包括（） 【单选题】（4分）A.A血管的选择应从肢体最远端开始B.B先选择上臂血管C.C选择非惯用肢体D.D不宜选择下肢血管E.E先选择自身血管后移植血管正确答案: B5、3.责任护士在进行内瘘血管穿刺前，评估内瘘血管时，能触到（），表示内瘘通畅并功能良好。 【单选题】（4分）A.A动脉搏动B.B震颤和血管杂音C.C脉搏D.D血流
2、正确答案: B6、4.责任护士在动静脉内瘘拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及动脉搏动，嘱患者压迫（），后摘除止血带，并观察有无出血，听诊内瘘杂音是否良好。 【单选题】（4分）A.A1520minB.B30minC.C1小时D.D2小时正确答案: A7、5.血透护士对内瘘动脉穿刺的顺序（） 【单选题】（4分）A.A从近心端到远心端B.B从远心端到近心端C.C在吻合口1cm处D.D定点在某一处正确答案: B8、6.哪项不是动态定期物理检查内容和标准（） 【单选题】（4分）A.A吻合口愈合良好，震颤良好，无异常增强、减弱或消失B.B 抬起手臂，内瘘塌陷C.C内瘘血管自然血流
3、量500ml/min，血管内径5mm，距皮深度6mm。D.D瘘体段静脉走行平直、表浅、易穿刺，粗细均匀，有足够穿刺的区域和长度正确答案: B9、7.何谓内瘘血管搏动增强试验（） 【单选题】（4分）A.A、阻断流入道，触摸内瘘搏动增强B.B、阻断流出道，触摸内瘘搏动增强C.C、阻断流入道，触摸内瘘搏动减弱D.D、阻断流出道，触摸内瘘搏动减弱正确答案: B10、8.动静脉内瘘常见并发症（） 【单选题】（4分）A.A出血B.B感染C.C血栓形成D.D窃血综合征E.E以上均是正确答案: E11、9.不是自体动静脉内瘘流入道病变常见部位（） 【单选题】（4分）A.A、吻合口B.B、近吻合口静脉C.C、远
4、吻合口静脉D.D、动脉正确答案: C12、10.自体动静脉内瘘不常见手术部位（） 【单选题】（4分）A.A桡动脉-头静脉B.B桡动脉-贵要静脉C.C尺动脉-贵要静脉D.D小腿部内瘘E.E 尺动脉-头静脉正确答案: D13、11.动静脉内瘘晚期血栓形成的常见原因（） 【单选题】（4分）A.A局部穿刺B.B感染C.C低血压状态D.D贫血纠正过快E.E以上均是正确答案: E14、12.血管通路建立前患者评价不包括（） 【单选题】（4分）A.A颈内静脉或锁骨下静脉插管史B.B应用非惯用侧手C.C严重的充血性心力衰竭D.D是否有红斑狼疮E.E糖尿病病史正确答案: D15、13.动静脉内瘘术后一般至少要多
5、长时间成熟（） 【单选题】（4分）A.4周B.6-8周C.3-4个月D.2周E.10天正确答案: A16、14.若穿刺失败发生血肿哪个处理方式最好（） 【单选题】（4分）A.A压迫止血B.B压迫止血，并热敷以消肿C.C压迫止血，并用冰袋冷敷，24小时后可以热敷并搽喜疗妥D.D热敷并搽喜疗妥E.E以上均不对正确答案: C17、15.下列哪种情况易引起动静脉内瘘堵塞（） 【单选题】（4分）A.A造瘘侧手臂佩戴适宜护腕B.B透析结束当日穿刺处接触到水C.C造瘘侧手臂适当活动D.D长期超滤量过大，引起低血压E.E穿刺失败引起血肿正确答案: D18、16.自我检查中出现下列哪种表现提示内瘘存在失功可能（
6、） 【单选题】（4分）A.A手术侧的吻合口扪及震颤或搏动B.B听诊器于吻合口处听诊可听到血管杂音C.C内瘘血管壁突于皮肤表面D.D瘘管处有触痛或疼痛E.E触诊时可摸到血管处有硬结正确答案: D19、17.下列哪种行为不利于保持内瘘通畅（） 【单选题】（4分）A.A造瘘侧手臂避免持重物、佩戴手表或手链B.B可以从内瘘血管采血、输液C.C夜间睡觉不将内瘘侧手臂垫于枕后D.D衣袖宽松，适当活动内瘘侧手臂E.E每次穿刺前用肥皂水清洗正确答案: B20、18.内瘘穿刺处护理不当可引起内瘘感染，下列哪些因素 【单选题】（4分）A.易引起感染（）B.A勤更换干净衣物，勤洗手、洗澡C.B避免抓挠内瘘侧手臂皮肤
7、以免引起破损D.C透析结束后待不出血就可清洗内瘘侧手臂，蒋覆盖的敷料揭下E.D透析前清洗内瘘侧肢体E透析结束后隔天搽喜疗妥正确答案: D21、【多选】19.血液透析用血管通路护理操作指南推荐，动静脉内瘘穿刺方法包括：（） 【多选题】（4分）A.扣眼法B.区域法C.绳梯法D.定点穿刺法E.动脉直接穿刺法正确答案: AC22、【多选】20.穿刺前评估动静脉内瘘时，哪些可表明内瘘通畅() 【多选题】（4分）A.触摸术侧吻合口可扪及震颤B.瘘管处有触痛C.用听诊器听诊可听到血管杂音D.用听诊器听诊可听到内瘘有流水声和沙沙声E.内瘘侧手臂有红肿正确答案: ACD23、【多选】21.血管通路使用过程的功能
8、评估的方法主要有哪些( ) 【多选题】（4分）A.物理检查B.超声波C.影像学检查D.密切观察E.基线评估正确答案: ABC24、【多选】22.临床常采用哪些简便方法判断自体动静脉内瘘瘘管是否通畅( ) 【多选题】（4分）A.视（观察瘘管外部情况）B.超声检查C.听诊杂音D.触诊震颤E.抬臂试验正确答案: ACD25、【多选】23.行动静脉内瘘吻合手术，血管选择应遵循的原则() 【多选题】（4分）A.由远而近B.从右到左C.先上后下D.先自身血管后移植血管E.先非惯用手后惯用手正确答案: ACDE26、【多选】24.自我判断动静脉内瘘是否通畅，哪些情况说明通畅() 【多选题】（4分）A.触摸手术侧的吻合口可扪及震颤B.吻合口听诊可听到血管杂音C.瘘管处可扪及搏动D.瘘管处血管塌陷E.瘘管处有触痛或疼痛正确答案: ABC27、【多选】25.哪些表现提示自体动静脉内瘘已成熟() 【多选题】（4分）A.血管壁增厚，显露清晰B.有明显动脉震颤或搏动C.内瘘直径增粗，能保证成功的穿刺D.提供足够的血流量E.动静脉内瘘术后一月正确答案: ABCD
