《2019年医师定期复习考试题库500题（含答案）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2019年医师定期复习考试题库500题（含答案）（107页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2019年医师定期考核题库500题 含答案一、单选题1.患 者，男，25岁。主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性 肿 块 1个月。左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血，质脆，左鼓室有积液。若病理结果为低分化鳞状细胞癌，下一步治疗应行(1)A,手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.生物治疗E.手术+化疗标准答案：c2.25岁患者，剖宫产术后1 8 天，阴道突然出现大量出血。入院测体温：3 6 七，超声检查：子宫7 cmX 8 cmX 5 cm,宫腔内未见占位。考虑产后出血最可能的原因为()A.胎盘残留B.子宫复旧不良C,感染D.子宫切口出血E.蜕膜残留标准答案：
2、d3.女性,5 5 岁，突发上腹部疼痛8小时，伴高烧，最高达3 9.2 T,皮肤巩膜黄染。既往胆总管结石2年。查体：一般情况弱，体温3 9.4,血压6 0/4 0 mmH g,脉弱，心 率 1 2 4 次/分，四肢湿冷，皮肤发花，心肺G),腹软，右上腹部压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),M u rp hy (+),叩诊鼓音，肠鸣弱。W B C 2 8 X 1 0 9/L,中性8 0%。此患者首先考虑的诊断为A.急性胆曩炎B.肝脓肿C.急性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E,急性梗阻性化脓性胆管炎标准答案：d回答正确4.2 0 岁女大学生，体检抽血时述乏力.视力模糊及虚脱感。查体血压8 0
3、/50m m I l g 脉 搏 12 0次/分，面色苍白，意识模糊。引起病人症状的原因可能性最大的是A.美尼尔病B,良性位置性眩晕C.一过性脑缺血发作D.迷走神经性晕厥前症状E.恐惧性位置性眩晕标准答案：d5.急性心肌梗死确诊后立即嚼服阿司匹林正确剂量范围A.2 5-50m gB.50 7 5m gC.7 5-100m gD.100-3 00m gE.3 00m g 以上标准答案：d6.有关硬皮病的治疗，以下错误的是()A.A.给予高蛋白高维生素饮食B.B.口服大剂量维生素EC.C.大剂量糖皮质激素D.D.中药治疗E.E.秋水仙碱标准答案：c7.以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是()A.A
4、.异位性皮炎B.B.固定性药疹C.C.钱币状湿疹I).D.体股癣E.E.银屑病标准答案：d8.基底膜在电镜下的结构区域不包括()A.A.胞膜层B.B.透明层C.C.致密层D.D.致密下层E.E.角质层标准答案：e9.患者，男性，3 8 岁。全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)o 拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正 确()A,发病和免疫反应有关B.RA 最基本病理变化是滑膜炎C.血中类风湿因子本质是I g M 抗体D.类风湿因子阳性具有诊断价值E.高滴度RF 提示预后较差标准答案：c10.心源性水肿者，其水肿常先出现于：A
5、.眼睑B.全身C.身体的最低部位D.胸腔E.腹腔标准答案：c回答正确1 1.女，2 8 岁，有反复流产史，近 2 个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点。化验：血W B C 3.8X 109/L,P L T 5.O X 109/L,A N A L 640。最可能的诊断是(f)A.特发性血小板减少性紫瘢B.子宫肌瘤C.抗磷脂综合征D.系统性红斑狼疮.继发抗磷脂综合征E.重叠综合征标准答案：d1 2.以下有关腹泻发病机制的叙述，哪项是不正确的A.变态反应可引起腹泻。B.腹泻的某些发病因素互为因果。C.腹泻一般为单一因素致病。D.分泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过多的液体所致。E,渗出性腹泻粘膜组织学基本正
6、常。标准答案：e 回答正确13.不符合新生儿生理性黄疸的原因是()A,红细胞内酶发育不成熟B.红细胞数量多C.肝功能不成熟D.肠道内正常菌群尚未建立E,红细胞的寿命短标准答案：a1 4.关于麻疹的皮疹特点，下列哪项是错误的()A.发疹有一定顺序B.疹退后四肢有大片状脱皮C.疹间有正常皮肤0.发热3 4 天出疹E.暗红色斑丘疹标准答案：b1 5.以下哪项不是初期佝偻病的临床表现()A.出现枕秃B.神经精神症状C.碱性磷酸酶稍高D.血钙正常E.囱门迟闭标准答案：e16.小儿红细胞膜上A B 抗原位点数何时完全发育()A.6 12个月B.1 2 岁C.2 4 岁D.4 6 岁E.6-8 岁标准答案：
7、c17.散发性甲状腺功能减低症的表现有()A.半岁前常症状不典型B.新生儿表现为生理性黄疸时间延长C.腹胀.顽固性便秘D.生理功能低下如怕冷.少动E.以上都是标准答案：e18.小儿肺炎最重要的病理机制是()A.缺氧和二氧化碳潴留B.炎症细胞浸润C.毒血症D.酸中毒E.水钠潴留标准答案：a19.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前 81 2小时最合适的补液速度 m l/(k g X h)是()A.2 4B.5 7C.8 10D.11-13E.14 16标准答案：C2 0.关于急性妄想发作，以下哪项不对()A.以短暂的妄想为主要症状，妄想形式多样，内容支离破碎B.病前一般无诱因C.可伴有情感和行为方面
8、的障碍D.病程常超过6个月E.常突然起病标准答案：d2 1.关于酒精性柯萨柯夫综合征的叙述，下列错误的是()A.为酒精依赖者神经系统的特有症状之一B.临床以近记忆障碍为主要表现C.意识障碍明显D.在长期大量饮酒及营养缺乏的基础上起病E.有明显的认知功能损害标准答案：c2 2.类风湿关节炎的常见三种肺部病变是()A.肺间质病变.肺类风湿结节.胸膜炎B.肺实质病变.肺类风湿结节.胸膜炎C.肺炎.肺脓肿.胸膜炎D.支气管扩张.肺类风湿结节.胸膜炎E.肺类风湿结节.胸膜炎.肺炎标准答案：a2 3.在烧伤的并发症中占首位的是()A.肝功能衰竭B.消化系统功能衰竭C.肺部并发症D.肾功能衰竭E.心功能衰竭
9、标准答案：c回答正确2 4 .感染性角膜溃疡一旦穿孔或即将穿孔，其最好的治疗方法是()A.A.烧灼溃疡面B.B.包扎患眼C.C.药物保守治疗D.D.治疗性角膜移植术E.E.眼球摘除术标准答案：d回答正确2 5 .患 者，女，4 2 岁。因散瞳检查眼底，3小时后出现头痛.恶心.呕吐.眼部胀痛且视物不清，眼部结膜充血，角膜雾状混浊，瞳孔散大，直 径 约 5 m m,对光反应消失，余窥不清。该病例的诊断应考虑为()A.A.结膜炎B.B.角膜上皮擦伤C.C.急性胃肠炎D.D.急性虹睫炎E.E.急性青光眼标准答案：e回答正确2 6 .新生儿，生 后 第 3天家长发现患儿双眼发红流泪，且伴有大量脓性分泌物
10、。查：双眼睑高度水肿，结膜充血水肿，结膜囊可见大量黄绿色脓性分泌物，角膜清，余检查不配合。该患儿最可能的诊断是()A.A.春季结膜炎B.B.新生儿淋球菌性结膜炎C.C.病毒性结膜炎D.D.包涵体性结膜炎E.E.S t e v e n s-J o h n s o n 综合征标准答案：b回答正确2 7.关于骨折功能复位的标准，下列错误的是()A.骨折部位的旋转移位必须完全纠正B.缩短移位在成人下肢骨折不超过1 c mC.骨折部位的分离移位必须完全纠正D.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4 左右E.下肢向侧方成角移位必须完全复位标准答案：d回答正确2 8 .膀胱癌的恶性程度取决于()A.浸润膀胱
11、癌的深度及组织学等级B,肿瘤的大小和数目C.治疗方法0,血尿的程度E.患者年龄标准答案：a回答正确2 9 .有关精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的()A.无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带B.高位结扎和切断精索内静脉C.精索内静脉与腹壁深静脉吻合D.行精索内静脉栓塞E.切除阴囊内部分扩张的静脉标准答案：e回答正确3 0 .一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀.呕吐。查体：脉 率 1 20 次/分,B P 90/60 m m I I g 血.尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现C u l l e n 征。诊 断 为()A.急性重症胆管炎B,急性重症胰腺炎C,急性胰腺炎D.溃疡病E.
12、肠梗阻标准答案：b回答正确3 1.下列哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄()A.腹外疝发生嵌顿后，有腹痛B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1 年余C.疝突出后，病人停止排气排便D.疝嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿E.以上都不是标准答案：d回答正确3 2.某男，5 0 岁，上腹部隐痛.胀满，暧 气 1 年余，腹痛牵涉至背部，近 2 个月来食欲下降，时有保后呕吐，呕吐物有酸臭味，无呕血，大便发黑，成型，每 日 1 次，体重下降，全身乏力。B超示胆囊壁增厚，内有结石。30年前曾有胆道蛔虫病史，经治疗后病愈。有烟酒嗜好25 年。无肝病史。查体：消瘦，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，锁骨上凹淋巴结无肿
13、大，腹平坦.软，上腹部压痛，触之较饱满，振水音阳性，未及包块，墨菲征阴性，肠鸣音正常。辅助检查：血 H b 80 g/L,C E A 25U/m l,便 O B (+)。此患者首先考虑的诊断为A.胆囊癌B.胃溃疡C.胃癌D.慢性肠梗阻E.壶腹周围癌标准答案：c 回答正确3 3.大面积烧伤病人第1 个 8小时，电解质.胶体输入量为(不包括基础需水量)()A.第 1 个 2 4 小时总入量的1/2B.第 1 个 2 4 小时总入量的1/3C.第 1 个 2 4 小时总入量的2/3D.第 1 个 2 4 小时总入量的1/4E.第 1 个 2 4 小时总入量的3/4标准答案：a回答正确3 4.拔除气管
14、导管时处理错误的是()A.当麻醉进入苏醒期，为防止咳呛.躁动，尽管咳嗽.吞咽反射尚未恢复，仍可拔除气管导管B.饱胃的病人应等到病人完全清醒后，采取侧卧头低位拔管C.颈部手术后估计有气管萎缩可能者，拔管前宜先置入喉镜(或导引管)，在明视下将导管缓慢退出声门D.麻醉过浅时，可在拔管前2分钟静注利多卡因l m g/k gE.过浅麻醉下，出现喉痉挛，导致拔管困难，必要时可给予琥珀胆碱0.5 m g/k g 后拔管，必须立即用面罩控制呼吸标准答案：a3 5.男，2 0 岁，I I.I I I 度烧伤6 0%。入院后第5天，病人体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。创面停止
15、生长，干枯，出现出血性坏死斑，提 示 为()A.休克B.蜂窝织炎C.全身感染D.烧伤创面脓毒症E.二重感染标准答案：c回答正确3 6.烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病，伴脑底动脉异常增生，内科治疗效果欠佳。有各种手术方法，最常用且较为有效的是()A.血管重建(颅外-颅内血管搭桥)B.颗肌直接贴敷于脑皮质表面C.颗浅动脉直接放到脑皮质表面D.大网膜移植E.硬膜上动脉直接放到皮质表面标准答案：a 回答正确3 7.动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分类法是()A.按动脉瘤的形态大致分为3类B.按出血部位分类C.按动脉瘤大小分四类D.按动脉瘤病因分类E.采用H u
16、 n t 及 H e s s 五级分类法分类标准答案：e回答正确3 8.下列哪一种术式为目前常用的法洛四联症姑息治疗方法()A.上腔静脉-右上肺静脉吻合B.上腔静脉-右肺动脉吻合C.降主动脉-左肺动脉吻合D.锁骨下动脉-肺动脉吻合E.升主动脉-右肺动脉吻合标准答案：d回答正确3 9.男性，57岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度近1/2。目前宜采用下列哪种手术方法修复()A.睑缘直接拉拢缝合B.用下睑全层复合组织瓣移转修复C.用耳廓复合组织游离移植修复D.单纯用局部皮瓣修复E.鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术标准答案：b回答正确4 0.男性，57岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度近1/2。目前宜采用下列哪种手术方法修复()A.睑缘直接拉拢缝合B.用下睑全层复合组织瓣移转修复C.用耳廓复合组织游离移植修复D,单纯用局部皮瓣修复E.鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术标准答案：b回答正确4 1.关于风团的特点，以下描述不正确的是？A.是一种水肿性皮肤损害，隆起于皮肤表面B.可呈苍白色或红色C.大小不一，形态多样D.发生快.消退快E.
