护士执业资格考试必备诊断卷修订版-含详解

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1、护士执业资格考试必备诊断卷修订版-含详解评分:考生姓名:_考试日期:_简介:护士执业资格考试是国家统一考试,由国家卫生健康委员会组织实施。考试合格者,取得护士执业资格证书,并经注册后,可在医疗卫生机构从事护理工作。考试目的:护士执业资格考试旨在评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力。考试对象:凡遵守国家法律、法规,具有良好的职业道德和敬业精神,具备护理专业知识和技能,并符合下列条件之一者,可以报名参加护士执业资格考试:取得护理专业高等专科以上学历,在执业单位见习满6个月;取得护理专业中等专业学历,在执业单位见习满1年;取得护理专业中等学历,在执业单位见习满2年。考试科

2、目:护士执业资格考试设两个科目:专业实务,护理基础知识考试采用闭卷、人机对话方式进行,考试成绩实行2年为一个周期的滚动管理办法,在连续的2个考试年度内通过全部考试科目,方可取得护士执业资格证书。考试大纲:护士执业资格考试大纲由国家卫生健康委员会根据护理专业技术人员职业标准编制,根据护理工作实际需要,对护士的专业知识、专业技能和职业道德进行考核。考试难度:护士执业资格考试的难度一般被认为是中等偏难,主要考察考生对护理专业知识与技能的综合运用能力。备考建议:护士执业资格考试是一项专业性很强的考试,考生应做好充分的准备。掌握考试大纲,明确考试重点。选择合适的学习资料和方法。加强练习,提高应试能力。职

3、业发展:护士是医疗卫生队伍的重要组成部分,在医疗卫生事业中发挥着重要作用。护士具有广阔的职业发展前景,可在医院、社区医疗机构、学校、企业等单位从事护理工作。备注:本套试卷为全真模拟练习题,同时附有题目答案和解析,可供考前复习巩固使用第1题: 患者,男性,40岁,因车祸导致骨盆骨折,需进行手术治疗。术前准备时,护士发现患者的血红蛋白仅为70g/L,需要输血。请问该护士应采取什么措施?试题解析:首先,护士应立即报告医生,评估患者的生命体征和病情,了解患者是否有输血禁忌症。然后,护士应根据医嘱为患者准备相应的血液制品,如红细胞悬液或全血。在输血过程中,护士要密切观察患者的生命体征,如有异常应立即停止

4、输血并报告医生。同时,护士还要向患者和家属解释输血的目的、过程和可能的风险,以取得他们的理解和配合。第2题: 患者王某,女,28岁,因“上呼吸道感染”使用青霉素治疗。用药过程中出现过敏反应,表现为皮疹、呼吸困难。此时,护士应首先采取何种措施?A. 继续观察病情变化B. 停止使用青霉素C. 通知医生前来处理D. 立即给予抗过敏药物试题解析:本题考查药物过敏的紧急处理。当患者出现过敏反应症状时,首先要立即停止使用可能引起过敏反应的药物,如本例中的青霉素,故选B。然后根据病情严重程度进行相应的抢救措施,如给予抗过敏药物等。第3题: 患者,女,30岁,因肺炎入院治疗。医生给她开了抗生素药物,并告知她需

5、要连续服用7天才能治愈。但是患者在服药2天后症状明显改善,因此她认为自己已经痊愈,不再需要继续服用抗生素。请问这种做法是否正确?A. 正确,因为她感觉已经好了,所以不需要再服药B. 错误,即使症状改善也应该按照医嘱完成整个疗程C. 可以根据自己的判断决定是否继续服药D. 如果感到不舒服可以随时停药试题解析:B. 错误,即使症状改善也应该按照医嘱完成整个疗程。这是因为虽然症状可能已经改善,但病原体可能还没有完全被清除,如果不完成整个疗程,病原体可能会重新生长并引起疾病复发。因此,即使症状改善也应按照医嘱完成整个疗程。第4题: 患者女性,70岁,因慢性阻塞性肺疾病急性发作住院治疗。护士在为其做氧疗

6、时,应注意什么?试题解析:注意观察患者的呼吸情况,如呼吸困难、发绀等缺氧症状是否改善;注意观察氧气装置有无漏气现象,氧气流量是否合适;注意观察患者有无氧疗副作用,如鼻腔黏膜干燥、皮肤刺激等;注意观察患者对氧疗的依从性,如有无自行调节氧气流量等。第5题: 患者,男性,45岁,因车祸导致头部受伤,被送至医院急诊室。护士在评估患者时,发现患者的呼吸不规则,心率加快,瞳孔不等大,左侧瞳孔直径为2mm,右侧瞳孔直径为4mm。此时,护士应首先采取的措施是:A. 立即通知医生B. 给患者吸氧C. 测量生命体征D. 观察意识状态E. 保持呼吸道通畅试题解析:A. 立即通知医生解析:患者出现呼吸不规则,心率加快

7、,瞳孔不等大,提示患者可能发生了脑疝,这是一种紧急情况,需要立即通知医生进行处理。其他选项虽然也是必要的措施,但都不如立即通知医生紧急。因此,正确选项为A。第6题: 患者男,35岁,因车祸致骨盆骨折,行手术治疗后转入病房。术后第2天,患者诉伤口疼痛剧烈,给予镇痛药物效果不佳。此时,护士应采取的措施是?试题解析:D. 报告医生,评估疼痛程度,调整镇痛方案。解析:术后疼痛管理是护士的重要职责之一。当患者使用镇痛药物仍无法缓解疼痛时,护士应立即报告医生,评估疼痛程度,并根据医生的指示调整镇痛方案。同时,护士还应密切观察患者的生命体征,以确保其安全。第7题: 患者张女士,45岁,因心脏病发作被送至医院

8、急救。医生诊断为急性心肌梗死,并决定立即进行溶栓治疗。作为护士,你应该如何配合医生做好这项工作?A: 立即执行医嘱 B: 做好心理护理 C: 观察患者病情变化 D: 提醒家属做好准备试题解析:ABC: 立即执行医嘱、做好心理护理、观察患者病情变化。溶栓治疗是一种紧急且风险较高的治疗方式,需要医护人员密切配合,及时执行医嘱,并密切关注患者的病情变化,以确保治疗效果并预防并发症的发生。同时,由于这种疾病的突发性,也需要对患者及其家属进行适当的心理护理,帮助他们稳定情绪,积极配合治疗。第8题: 患者,男,50岁,因慢性支气管炎急性发作入院治疗。在进行吸氧护理时,应避免哪些不正确的操作?A) 测量脉搏

9、氧饱和度B) 鼻导管给氧C) 持续高流量吸氧D) 注意观察患者的呼吸情况试题解析:正确答案是C) 持续高流量吸氧。慢性支气管炎急性发作的患者需要吸氧以改善缺氧状况,但应避免持续高流量吸氧,因为这可能导致二氧化碳潴留和呼吸抑制,增加呼吸衰竭的风险。正确的做法是给予低流量吸氧(1-2L/min),并定期测量脉搏氧饱和度和观察患者的呼吸情况,以便及时调整氧气流量。第9题: 在护理过程中,对患者的评估应该贯穿于整个护理过程,这体现了护理程序的哪个步骤?A. 观察与评估B. 诊断C. 计划D. 实施试题解析:本题考查护理程序的内容。观察与评估是护理程序的第一步,也是贯穿于整个护理过程的重要环节,通过观察

10、和评估收集到的资料为后续的诊断、计划和实施提供依据。故选A。第10题: 某患者在输液过程中出现胸闷、呼吸困难等症状,经医生诊断为输液反应。作为护士,应采取以下哪种措施?A. 继续观察患者病情,如无改善再通知医生;B. 立即将患者送往急诊室;C. 减慢输液速度,同时报告医生;D. 停止输液,重新抽取一瓶新的液体继续输注。试题解析:C,减慢输液速度,同时报告医生是正确的。输液反应可能是由于药物过敏或者输液过快导致的,因此应该首先减慢输液速度,同时立即通知医生,以便于医生对患者的病情做出准确判断和处理。如果患者的症状没有得到缓解或者加重,则需要立即将患者送往急诊室。第11题: 对破伤风患者实施隔离措

11、施的主要目的是什么?A. 控制传染源B. 切断传播途径C. 保护易感人群D. 提供良好的休息环境试题解析:A。破伤风梭菌可以通过伤口感染人体,因此对破伤风患者实施隔离措施的主要目的是控制传染源,防止疾病进一步扩散。第12题: 患者女性,40岁,因乳腺癌接受化疗后出现恶心、呕吐等消化道反应。请问该患者应采取何种措施缓解不适?A. 停止化疗 B. 使用止吐药 C. 饮食调理 D. 改变生活习惯试题解析:B. 使用止吐药。化疗后出现恶心、呕吐是常见的副作用,可以通过使用止吐药来缓解。如果停止化疗会影响疾病的治疗效果;饮食调理和改变生活习惯可以帮助改善消化道反应,但不能完全解决恶心、呕吐的问题。第13

12、题: 患者,男,65岁,因高血压病长期口服降压药,今日在家中突然出现胸闷、心慌、出汗等症状,家属立即将其送至医院急诊科。入院后,医生诊断为急性冠脉综合征,并建议立即进行冠状动脉介入治疗。请问:患者目前最可能的诊断是什么?该疾病的临床表现有哪些?如何对患者进行护理?试题解析:最可能的诊断是急性冠脉综合征。急性冠脉综合征的主要临床表现为胸痛或不适,常伴有出汗、恶心、呕吐等自主神经症状,疼痛可持续数分钟到数小时,可自行缓解或经硝酸甘油治疗后缓解。对患者的护理应包括以下几个方面:首先,要密切观察患者的病情变化,如有胸痛加重、出冷汗、呼吸困难等症状应及时报告医生;其次,要保持患者情绪稳定,避免过度激动;

13、再次,要注意休息,避免剧烈运动;最后,饮食上应以低盐、低脂、高蛋白为主,避免摄入过多脂肪。第14题: 患者男性,70岁,因肺炎入院治疗,护士为其进行静脉输液时,不慎将空气进入血管,此时应立即采取的措施是:A. 立即停止输液,通知医生 B. 抬高患者的下肢C. 将患者置于左侧卧位 D. 按摩患者胸部以利空气排出E. 让患者深呼吸加快气体排除试题解析:C. 将患者置于左侧卧位。空气进入血管后,应立即将患者置于左侧卧位,并通知医生。左侧卧位可以使气泡飘向右心室尖部,避开肺动脉口,避免阻塞血流,防止发生严重并发症。同时应严密观察病情变化,做好记录并及时报告医生。第15题: 某患者因外伤导致骨折,在接受

14、手术治疗后转入病房。护士在为该患者进行护理时,应重点观察哪些指标?试题解析:应重点观察患者的脉搏、血压、呼吸、体温等生命体征,以及患肢血运、肿胀情况和伤口愈合情况。第16题: 患者在输液过程中突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部有湿啰音,应考虑病人发生了:A. 过敏反应B. 心力衰竭C. 药物中毒D. 呼吸困难试题解析:B. 心力衰竭。病人在输液过程中突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,这是急性左心衰的症状;而听诊肺部有湿啰音则进一步提示存在心力衰竭的可能性。注意:以上模拟题仅供参考,实际考试中可能出现更复杂的题目和情况,请考生们做好全面准备。第17题: 患者,男性,65岁

15、,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴发热2天”入院。查体:T 38.5,P 90次/分,R 24次/分,BP 140/90mmHg。神志清楚,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺叩诊浊音,听诊满布湿啰音。心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。双下肢无水肿。实验室检查:血常规WBC 12.0109/L,N 0.85,L 0.15。胸部X线片示双肺野散在斑片状浸润影。问题:该患者的护理诊断不包括哪项?试题解析:该患者的护理诊断包括:清理呼吸道无效:与肺部感染、痰液粘稠有关;营养失调:低于机体需要量,与疾病导致食欲减退、摄入不足有关;体温过高:与肺部感染有关;潜在并发症:感染性休克、呼吸衰竭等。因此,该患者的护理诊断不包括体液

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