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1、1 第一章第一章 绪论绪论 本章我们讨论本章我们讨论本章我们讨论本章我们讨论5 5个问题：个问题：个问题：个问题：一、现代科学技术发展的基本特点。一、现代科学技术发展的基本特点。一、现代科学技术发展的基本特点。一、现代科学技术发展的基本特点。二、现代医学面临的挑战和机遇。二、现代医学面临的挑战和机遇。二、现代医学面临的挑战和机遇。二、现代医学面临的挑战和机遇。三、分子生物学和医学的关系三、分子生物学和医学的关系三、分子生物学和医学的关系三、分子生物学和医学的关系 四、分子生物学回顾、发展现状与展望四、分子生物学回顾、发展现状与展望四、分子生物学回顾、发展现状与展望四、分子生物学回顾、发展现状与
2、展望 五、医学分子生物学理论课和实验课的主要内容五、医学分子生物学理论课和实验课的主要内容五、医学分子生物学理论课和实验课的主要内容五、医学分子生物学理论课和实验课的主要内容2 第一节第一节第一节第一节 现代科学技术发展的基本特点现代科学技术发展的基本特点现代科学技术发展的基本特点现代科学技术发展的基本特点 一、科学技术加速发展和急剧变革一、科学技术加速发展和急剧变革一、科学技术加速发展和急剧变革一、科学技术加速发展和急剧变革（一）当代科技发展呈指数增长趋势，（一）当代科技发展呈指数增长趋势，（一）当代科技发展呈指数增长趋势，（一）当代科技发展呈指数增长趋势，全世界每天发表科全世界每天发表科全
3、世界每天发表科全世界每天发表科 技论文技论文技论文技论文6000600080008000篇，平均篇篇，平均篇篇，平均篇篇，平均篇/10.8/10.8秒问世。秒问世。秒问世。秒问世。（二）人类科技知识，（二）人类科技知识，（二）人类科技知识，（二）人类科技知识，1919世纪是每世纪是每世纪是每世纪是每5050年增加年增加年增加年增加1 1倍，当前是倍，当前是倍，当前是倍，当前是 每每每每3 35 5年增加年增加年增加年增加1 1倍。工程师知识半衰期是倍。工程师知识半衰期是倍。工程师知识半衰期是倍。工程师知识半衰期是5 5年。年。年。年。（三）三）三）三）19731973年，年，年，年，Cohen
4、 GroupCohen Group利用重组利用重组利用重组利用重组DNADNA技术第一次技术第一次技术第一次技术第一次实现了细菌遗传性状转移（实现了细菌遗传性状转移（实现了细菌遗传性状转移（实现了细菌遗传性状转移（terterr r+Ne+Ner rS Sr rterterr rNeNer r）,导致导致导致导致 了基因工程技术诞生。至今不到了基因工程技术诞生。至今不到了基因工程技术诞生。至今不到了基因工程技术诞生。至今不到3030年，人类已拥有克隆羊、年，人类已拥有克隆羊、年，人类已拥有克隆羊、年，人类已拥有克隆羊、克隆猪克隆猪克隆猪克隆猪的技术，可以复制的技术，可以复制的技术，可以复制的技
5、术，可以复制1 1个生命体。个生命体。个生命体。个生命体。3二、科学技术发展的综合化二、科学技术发展的综合化二、科学技术发展的综合化二、科学技术发展的综合化（一）（一）（一）（一）1919世纪中叶以前，科学技术是分离的，它们各自独立发挥社会作世纪中叶以前，科学技术是分离的，它们各自独立发挥社会作世纪中叶以前，科学技术是分离的，它们各自独立发挥社会作世纪中叶以前，科学技术是分离的，它们各自独立发挥社会作 用用,它们都有自己独特的文化传统，它们的发展往往是脱节的。它们都有自己独特的文化传统，它们的发展往往是脱节的。（二）科学回答的（二）科学回答的（二）科学回答的（二）科学回答的“是什么是什么是什么
6、是什么”，“为什么为什么为什么为什么”，技术回答的是，技术回答的是，技术回答的是，技术回答的是“做什么做什么做什么做什么”、“怎么怎么怎么怎么 做做做做”。当今科技发展已经密不可分，科学里面有技术，技术里有科学。当今科技发展已经密不可分，科学里面有技术，技术里有科学。当今科技发展已经密不可分，科学里面有技术，技术里有科学。当今科技发展已经密不可分，科学里面有技术，技术里有科学。（三）当代科学技发展有（三）当代科学技发展有（三）当代科学技发展有（三）当代科学技发展有2 2种形式：一是突破，二是融合。突破是线性种形式：一是突破，二是融合。突破是线性种形式：一是突破，二是融合。突破是线性种形式：一是
7、突破，二是融合。突破是线性 的，即从研究开发新一代科技成果取代原有一代的科技成果。的，即从研究开发新一代科技成果取代原有一代的科技成果。融融融融 合是非线性的，合是非线性的，合是非线性的，合是非线性的，即混合原有不同领域科技，进而发展新产品，造即混合原有不同领域科技，进而发展新产品，造 成革命性市场，它们是互补和合作的结果。成革命性市场，它们是互补和合作的结果。（四）基因工程技术既是突破，也是融合，既是科学，也是技术。（四）基因工程技术既是突破，也是融合，既是科学，也是技术。（四）基因工程技术既是突破，也是融合，既是科学，也是技术。（四）基因工程技术既是突破，也是融合，既是科学，也是技术。它们
8、它们 是分子生物学，生物化学，遗传学、细胞生物学和组织学等相关是分子生物学，生物化学，遗传学、细胞生物学和组织学等相关 学科科学技术突破和融合的结果。学科科学技术突破和融合的结果。4三、科学发展必须和人文社会科学发展相结合三、科学发展必须和人文社会科学发展相结合三、科学发展必须和人文社会科学发展相结合三、科学发展必须和人文社会科学发展相结合（一）当代各种全球性问题的出现，从一定意义上来说，是由于（一）当代各种全球性问题的出现，从一定意义上来说，是由于（一）当代各种全球性问题的出现，从一定意义上来说，是由于（一）当代各种全球性问题的出现，从一定意义上来说，是由于 科学技术广泛应用于社会而引发的，
9、如科学技术广泛应用于社会而引发的，如科学技术广泛应用于社会而引发的，如科学技术广泛应用于社会而引发的，如NMD NMD ，TMDTMD。（二）科学技术是第一生产力，（二）科学技术是第一生产力，（二）科学技术是第一生产力，（二）科学技术是第一生产力，是提高劳动生产率的最重要的是提高劳动生产率的最重要的 手段和社会生产力发展的主要力量，而文化水平是是衡手段和社会生产力发展的主要力量，而文化水平是是衡 量人类发展的一个特殊尺度，也是标志人类的把握科学技量人类发展的一个特殊尺度，也是标志人类的把握科学技 术的一个程度。术的一个程度。（三）科学技术是一把双刃剑。原子核技术（三）科学技术是一把双刃剑。原子
10、核技术（三）科学技术是一把双刃剑。原子核技术（三）科学技术是一把双刃剑。原子核技术可以给人类带来福可以给人类带来福 音，也可以给人类带来灾难。原子能发电站给人类带来音，也可以给人类带来灾难。原子能发电站给人类带来 了光明，原子弹可以把长崎，广岛夷为平地。了光明，原子弹可以把长崎，广岛夷为平地。克隆技术可以挽克隆技术可以挽克隆技术可以挽克隆技术可以挽救濒临灭绝动物，也可动摇人类自然以性救濒临灭绝动物，也可动摇人类自然以性 爱为基础生育方式等。爱为基础生育方式等。5 第二节第二节 现代医学的主要挑战和机遇现代医学的主要挑战和机遇 一、现代医学面临的主要挑战一、现代医学面临的主要挑战一、现代医学面临
11、的主要挑战一、现代医学面临的主要挑战（一）重大疾病的防治（一）重大疾病的防治（一）重大疾病的防治（一）重大疾病的防治1 1、疾病谱变化，而对变化疾病病因，发病机理不甚了解。疾病防、疾病谱变化，而对变化疾病病因，发病机理不甚了解。疾病防、疾病谱变化，而对变化疾病病因，发病机理不甚了解。疾病防、疾病谱变化，而对变化疾病病因，发病机理不甚了解。疾病防 治的世界主题是：治的世界主题是：治的世界主题是：治的世界主题是：上个世纪上个世纪60年代以前，是如何控制和消灭传染病，如霍乱、鼠年代以前，是如何控制和消灭传染病，如霍乱、鼠 疫、结核病、小儿麻痹症和病毒。疫、结核病、小儿麻痹症和病毒。上个世纪上个世纪6
12、0年代以后，免疫性疾病，恶性肿瘤、心脑血管病、年代以后，免疫性疾病，恶性肿瘤、心脑血管病、呼吸系统病、遗传病、感染性疾病和外伤已突现于主要位置。呼吸系统病、遗传病、感染性疾病和外伤已突现于主要位置。2 2、对于细菌性疾病，最大难题是对付细菌的抗药性。、对于细菌性疾病，最大难题是对付细菌的抗药性。、对于细菌性疾病，最大难题是对付细菌的抗药性。、对于细菌性疾病，最大难题是对付细菌的抗药性。3 3、遗传病持续增长，已严重影响人口质量和社会进步。、遗传病持续增长，已严重影响人口质量和社会进步。、遗传病持续增长，已严重影响人口质量和社会进步。、遗传病持续增长，已严重影响人口质量和社会进步。4 4、艾滋病
13、作为、艾滋病作为、艾滋病作为、艾滋病作为“超级癌症超级癌症超级癌症超级癌症”已有遍染全球之势。已有遍染全球之势。已有遍染全球之势。已有遍染全球之势。5 5、现代、现代、现代、现代“文明病文明病文明病文明病”。6 6、过敏性疾病和感染性疾病随着城市化和工业化程度增高而增加。、过敏性疾病和感染性疾病随着城市化和工业化程度增高而增加。、过敏性疾病和感染性疾病随着城市化和工业化程度增高而增加。、过敏性疾病和感染性疾病随着城市化和工业化程度增高而增加。7 7、高原病、海洋病、太空病也逐步提到议事日程上来。、高原病、海洋病、太空病也逐步提到议事日程上来。、高原病、海洋病、太空病也逐步提到议事日程上来。、高
14、原病、海洋病、太空病也逐步提到议事日程上来。6（二）医学模式的转变（二）医学模式的转变（二）医学模式的转变（二）医学模式的转变 上个世纪上个世纪60年代以前生物医学模式必须向年代以前生物医学模式必须向年代以前生物医学模式必须向年代以前生物医学模式必须向“生物一心理一社会生物一心理一社会生物一心理一社会生物一心理一社会”的模式实性战略性转变，的模式实性战略性转变，的模式实性战略性转变，的模式实性战略性转变，这是几代人才能完成的任务。这是几代人才能完成的任务。（三）老年医学提到重要议事日程（三）老年医学提到重要议事日程（三）老年医学提到重要议事日程（三）老年医学提到重要议事日程 全球老令人口（全球
15、老令人口（全球老令人口（全球老令人口（6060岁以上）已达岁以上）已达岁以上）已达岁以上）已达10%10%左右，已成为社左右，已成为社左右，已成为社左右，已成为社 会会会会 一大难题。一大难题。一大难题。一大难题。（四）由医疗向预防保健的转变（四）由医疗向预防保健的转变（四）由医疗向预防保健的转变（四）由医疗向预防保健的转变 需要需要3张张“处方处方”第一张处方是第一张处方是“健康医学健康医学”；第二张外；第二张外 方是方是“保健体系保健体系”；第三张外方是；第三张外方是“预防体系预防体系”。（五）医学上重要生命现象的理论阐述（五）医学上重要生命现象的理论阐述（五）医学上重要生命现象的理论阐述
16、（五）医学上重要生命现象的理论阐述 人类疾病大部分涉及较复杂发病机理，但其中最基本最重要问人类疾病大部分涉及较复杂发病机理，但其中最基本最重要问人类疾病大部分涉及较复杂发病机理，但其中最基本最重要问人类疾病大部分涉及较复杂发病机理，但其中最基本最重要问 题有题有题有题有3 3个，即生长、分化和调控，个，即生长、分化和调控，个，即生长、分化和调控，个，即生长、分化和调控，这些理论任何有意义的阐明，这些理论任何有意义的阐明，都将一直接服务于医疗保健。都将一直接服务于医疗保健。7二、现代医学的机遇二、现代医学的机遇二、现代医学的机遇二、现代医学的机遇（一）（一）（一）（一）基础医学基础医学基础医学基础医学 基础医学是整个医学的基石，基础医学是整个医学的基石，其发展趋势将是分子生物学其发展趋势将是分子生物学其发展趋势将是分子生物学其发展趋势将是分子生物学作为基础医学纽带继续向各分支学科渗透，作为基础医学纽带继续向各分支学科渗透，作为基础医学纽带继续向各分支学科渗透，作为基础医学纽带继续向各分支学科渗透，形成医学分子生物形成医学分子生物学，免疫学，神经科学，人体遗传学，内分泌学和药理学等前学，免
