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1、护理生命体征课件汇报人:xxx2023-12-06CONTENTS体温的护理脉搏的护理呼吸的护理心率的护理血压的护理急救措施护理操作规范与流程体温的护理01正常体温正常人的体温在36.0-37.2之间,早晨的体温略低于晚上,运动和进食后体温略高。影响因素体温可受多种因素影响,如年龄、性别、生理状态、地理位置、季节等。例如,新生儿体温略高,老年人体温略低;女性在月经期和排卵期体温也会有所变化。正常体温及影响因素当体温高于39.1时,称为高热。护理措施包括:降低室温、物理降温(如冰袋冷敷、酒精擦浴)、口服退热药等。当体温在37.3-38之间时,称为低热。护理措施包括:保持室内通风、多喝水、穿宽松衣
2、服等。当体温低于36时,称为低温。护理措施包括:注意保暖、增加衣物、进食高热量食物等。高热低热低温异常体温及护理措施在使用体温计时,应将体温计的水银柱甩至35以下,然后将体温计置于腋下或口腔中,测量5-10分钟后取出读数。使用方法使用完毕后,用清水清洗干净并擦干,放入盒内保存;定期检查体温计的准确性;避免摔落或撞击体温计,以免损坏。保养方法体温计的正确使用与保养脉搏的护理02正常成年人的脉搏为60-100次/分,节律规则、有力,无间歇或异常搏动。脉搏受多种因素影响,如年龄、性别、活动水平、饮食等。正常脉搏及影响因素影响因素正常脉搏异常脉搏包括过快、过慢、节律不齐、不规则等,需要密切关注。异常脉
3、搏针对不同的异常脉搏,采取相应的护理措施,如休息、饮食调整、药物治疗等。护理措施异常脉搏及护理措施测量方法测量脉搏时,将食指和中指轻轻放在桡动脉上,感受脉搏跳动情况。注意事项测量前需让患者休息片刻,避免剧烈运动或情绪激动;测量时注意手的位置和力度,不要用力压迫或快速松开手指;同时要记录测量结果并观察变化趋势。脉搏的测量方法与注意事项呼吸的护理03VS正常人的呼吸频率为16-20次/分,呼吸深度为5-6毫升/千克体重。影响因素正常呼吸频率和深度受到多种因素的影响,如年龄、性别、生理状态、运动等。正常呼吸正常呼吸及影响因素异常呼吸包括呼吸过快、呼吸过慢、呼吸暂停等,这些症状可能提示某些健康问题。针
4、对不同的异常呼吸症状,护理措施包括保持呼吸道通畅、提供氧气、监测生命体征等。异常呼吸护理措施异常呼吸及护理措施了解呼吸机的使用方法,包括如何连接、设置参数、监测患者等。使用方法对呼吸机进行定期保养和维护,如清洗空气滤网、检查管道连接等,以确保其正常运行。保养维护呼吸机的使用与保养心率的护理04正常心率正常成年人心率在60-100次/分,心率会随年龄、性别和生理状态而有所差异。影响因素心率受到多种因素的影响,如遗传、性别、年龄、饮食、运动、情绪等。正常心率及影响因素护理措施观察病情:密切观察患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等。及时处理:根据患者具体情况采取相应的护理措施,如吸氧、心电监护等。
5、记录数据:准确记录患者的心率数据,以及变化趋势和波动规律。异常心率:当心率低于60次/分或高于100次/分时,可能存在异常情况。异常心率及护理措施了解心电图机的基本结构,掌握正确的操作方法。掌握心电图各波形的含义及正常值范围,能够初步判断异常心电图。根据心电图数据,撰写规范、准确的心电图报告,为临床诊断和治疗提供参考。心电图机使用心电图波形解读心电图报告撰写心电图的使用与解读血压的护理05收缩压为90-139mmHg,舒张压为60-89mmHg,脉压为30-40mmHg。正常血压心率、血管弹性、血液黏滞度、外周血管阻力等。影响因素正常血压及影响因素收缩压140mmHg,舒张压90mmHg。遵医
6、嘱用药,定期监测血压,控制饮食,适量运动,做好心理护理。收缩压90mmHg,舒张压60mmHg。平卧休息,给予氧气吸入,观察生命体征,及时通知医生处理。高血压护理措施低血压护理措施异常血压及护理措施使用方法测量前休息15分钟,取坐位或卧位,注意袖带与心脏位置平齐,松紧适度。要点一要点二保养定期清洗袖带、传感器和气阀,保持干燥清洁,避免碰撞和剧烈震动。血压计的正确使用与保养急救措施06操作流程判断患者意识:首先确保患者无意识障碍,可以轻拍患者的肩膀并大声呼喊,观察是否有呼吸、胸廓起伏等。打开气道:将患者平卧,头部偏向一侧,用干净的纱布或毛巾清除口鼻分泌物,确保呼吸道通畅。心肺复苏操作流程及注意事
7、项判断心跳触摸患者颈动脉或股动脉,观察是否有搏动。判断呼吸用耳朵贴近患者口鼻,观察胸廓是否有起伏,感受是否有气流,判断患者是否有自主呼吸。开始心肺复苏如果心跳呼吸停止,立即进行心肺复苏。将双手交叉重叠,以掌根按压两乳头连线中点处,深度为5-6cm,频率为100-120次/分,按压与人工呼吸比为30:2。心肺复苏操作流程及注意事项观察效果:按压后观察患者面色、口唇、甲床等是否转红润,颈动脉是否有搏动,是否有自主呼吸等。心肺复苏操作流程及注意事项注意事项不要随意移动患者,除非现场存在危险。不要在患者身体上放置重物。心肺复苏操作流程及注意事项0102心肺复苏操作流程及注意事项按压时注意力度和频率,避
8、免按压过轻或过重。对于心跳呼吸停止的患者,心肺复苏是首要任务,不要等待急救车或医生到来。药品使用方法硝酸甘油:舌下含服,用于缓解心绞痛症状。阿司匹林:口服,用于预防血栓形成。急救药品的使用方法与注意事项氯化钾:口服或静脉注射,用于纠正电解质紊乱。急救药品的使用方法与注意事项注意事项药品使用前应先核对药物名称、剂量和用法,避免用错药。对于过敏体质的患者,使用药物前应先询问医生或药师是否过敏。使用药物后应观察患者反应,如有异常应立即停药并通知医生。急救药品的使用方法与注意事项器械使用方法血压计:测量血压时,将血压计袖带缠绕在上臂中部,松紧适宜,然后进行充气测量。心电图机:将电极片贴在患者胸部和腿部
9、,连接导线,开启机器进行记录。急救器械的使用方法与注意事项氧气瓶:将氧气瓶阀门打开,调整氧气流量计,根据患者情况调节氧气流量。急救器械的使用方法与注意事项注意事项使用器械前应先核对器械名称、型号和用途,避免用错器械。使用器械时应根据患者情况和医生指示进行操作,不要随意使用。使用器械后应清洁和消毒器械,避免交叉感染。急救器械的使用方法与注意事项护理操作规范与流程07总结词:了解体温监测的方法和注意事项,确保准确测量体温。详细描述1.确认患者身份并解释测量体温的目的和注意事项。2.协助患者采取舒适的体位,将体温计置于腋下或口腔中,测量前避免剧烈运动或喝热饮。3.等待体温计稳定后读取数据,记录并报告
10、给医生。4.消毒处理体温计,避免交叉感染。体温监测操作规范与流程总结词:掌握脉搏监测的方法和注意事项,及时发现异常脉搏。详细描述1.确认患者身份并解释监测脉搏的目的和注意事项。2.采用正确的手法,以示、中、环指并拢轻压桡动脉,避免用力过猛或用指甲按压。3.监测脉搏的同时注意患者是否有不适感,如有异常及时报告医生。4.记录并报告脉搏的频率、节律和强度。脉搏监测操作规范与流程详细描述2.观察患者的胸廓运动,注意呼吸的频率、节律和深浅度。4.记录并报告呼吸情况,包括呼吸频率、节律和深浅度。总结词:了解呼吸监测的方法和注意事项,及时发现异常呼吸。1.确认患者身份并解释监测呼吸的目的和注意事项。3.注意
11、伴随症状,如咳嗽、气喘等,及时报告医生。010203040506呼吸监测操作规范与流程1.确认患者身份并解释监测心率的目的事项和注意事项。2.采用心电图或脉搏计数方法监测心率。3.注意心率的节律和波形变化,异常情况及时报告医生。4.记录并报告心率数据及波形变化情况。总结词:掌握心率监测的方法和注意事项,及时发现异常心率。详细描述心率监测操作规范与流程020103040506总结词:了解血压监测的方法和注意事项,确保准确测量血压。详细描述1.确认患者身份并解释测量血压的目的和注意事项。2.采用正确的测量姿势,患者取坐位或卧位,手臂放在心脏水平位置。3.使用合适的血压计,气囊充气至适当压力后缓慢放气,注意听诊器听诊动脉搏动声音。4.记录血压数据并报告医生,注意高压和低压值的波动情况。血压监测操作规范与流程谢谢您的聆听THANKS