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1、单选题 （共250题，共396分）1.关于流脑的叙述，下列哪一项是错误的A. 主要致病因素为内毒素 B. 主要通过飞沫传播 C. 人为唯一的传染源 D. 暴发型以儿童罹患为主 E. 95%以上由B群脑膜炎球菌引起 【答案】E【解析】流脑，全称为流行性脑膜脊髓膜炎，为细菌性感染性疾病，致病菌为脑膜炎双球菌。以儿童和青少年罹患为主。2.RH血型系统是血红细胞血型中最复杂的一个系统，下列关于RH血型系统说法不正确的是（）A. 人的血清中不存在RH的天然抗体 B. RH阴性受血者在第一次接受RH阳性血液的输血后，一般不产生明显的输血反应 C. RH系统的抗体主要是IgG D. RH阳性指的是红细胞上含
2、有O抗原者 【答案】D【解析】RH阳性指的是红细胞上含有D抗原者。3.哮喘病发生发展中组织损伤的主要效应细胞是（）A. 中性粒细胞 B. 单核细胞 C. 嗜酸性粒细胞 D. 嗜碱性粒细胞 【答案】C【解析】过敏性哮喘气道的主要效应细胞为嗜酸性粒细胞，它可产生多种细胞因子和炎性介质，引起气道上皮损伤和气道高反应性，其释放的氧化产物可破坏肺周围组织的完整性。4.正常成人平静呼吸时的潮气量为_，运动时，潮气量增大，最大可达肺活量大小。（）A. 100200ml B. 200300ml C. 400600ml D. 8001000ml 【答案】C【解析】正常成年人平静呼吸时的潮气量为400600ml。
3、5._是汉坦病毒引起的一种由鼠类传播给人的自然疫源性急性传染病。（）A. 钩端螺旋体病 B. 麻风 C. 尖锐湿庞 D. 肾综合征出血热 【答案】D【解析】流行性出血热，又称肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性急性传染病。6.不同肿瘤的主要转移途径不同，其中子宫癌最常见和最重要的转移途径是（）A. 淋巴道转移 B. 直接蔓延 C. 血道转移 D. 种植转移 【答案】B【解析】直接蔓延是最常见的转移途径。癌组织直接侵犯邻近组织，向下波及阴道壁;向上累及子宫下段及宫体，向两侧可扩散至子宫颈旁及阴道旁组织，甚至延伸至骨盆壁;向前、后蔓延，可侵犯膀胱或直肠，甚至造成生殖道瘘。7.任何引起血
4、管管腔阻塞，导致局部组织血液循环中断和缺血的血栓均可引起梗死，下列不属于梗死类型的是（）A. 出血性梗死 B. 淤血性梗死 C. 贫血性梗死 D. 败血性梗死 【答案】B【解析】梗死类型包括出血性梗死、贫血性梗死、败血性梗死。8.在炎症的局部表现中，引起炎症灶内实质细胞变性、坏死、代谢功能异常可以引起（）A. 肿胀 B. 疼痛 C. 间歇性 D. 功能障碍 【答案】D【解析】炎症灶内实质细胞变性、坏死、代谢功能异常，炎性渗出物造成的机械性阻塞、压迫等，都可能引起发炎器官的功能障碍。9.慢性浅表性胃炎是胃粘膜最常见的病变之一，其常见的病变部位是（）（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）
5、A. 胃窦部 B. 胃大弯 C. 胃小弯 D. 胃底部 【答案】A【解析】慢性浅表性胃炎病变部位是胃窦部。10.水肿是指组织间隙内的体液增多。下列对水肿的描述不正确的是（）A. 左心衰竭可引起全身性水肿 B. 妊娠子宫压迫髂总静脉可致下肢水肿 C. 水肿的肉眼改变为组织肿胀，切面有时呈胶冻样 D. 任何组织器官都能发生水肿 【答案】A【解析】左心衰竭可引起肺水肿，右心衰竭可引起全身性水肿。11.对急性阑尾炎术后患者的阑尾做病理切片，镜下发现病变组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润，与周围组织界限不清，该经历改变属于（）A. 表面化脓 B. 脓肿 C. 蜂窝织炎 D. 浆液性炎 【答案】C【解析】急性
6、蜂窝织炎性阑尾炎时，炎性病变呈扇面形由表浅向深层扩延，直达肌层及浆膜层。阑尾各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润，并有炎性水肿及纤维渗出。12.血栓形成是血液在流动状态由于血小板的活化和凝血因子被激活致血液发生凝固，可由多种原因引起，其中最常见的原因是（）A. 血流减慢 B. 血流产生旋涡 C. 心血管内膜的损伤 D. 血液凝固性增加 【答案】C【解析】心血管内膜的损伤，是血栓形成的最重要和最常见的原因。13.发热是临床常见的症状，根据体温升高的程度，下列体温属于高热的是（）A. 39.5 B. 37.5 C. 38.5 D. 41.5 【答案】A【解析】发热(以口腔温度为标准);低热：37.338
7、.0;中度热：38.139.0;高热：39.141.0;超高热：41.0以上。14.运动神经纤维末梢释放Ach属于（）A. 主动转动 B. 异化扩散 C. 单纯扩散 D. 出胞作用 E. 入胞作用 【答案】D【解析】神经纤维末梢释放神经递质的过程属于出胞。15.可兴奋细胞兴奋的共同标志是（）A. 动作电位 B. 肌肉收缩 C. 反射活动 D. 腺体分泌 E. 神经冲动 【答案】A【解析】可兴奋细胞受刺激后首先发生的共同反应就是产生动作电位。16.下列关于输血的叙述错误的是（）A. AB型血为万能受血者 B. Rh阳性的人可接受Rh阴性的人的血液 C. ABO血型符合可输血 D. O型血为万能供
8、血者 E. 将O型血输入其它血型的人应少量和缓慢 【答案】C【解析】在准备输血时，首先必须鉴定血型，保证供血者与受血者的ABO血型相合。对于生育年龄的妇女和需要反复输血的患者，还必须使供血者与受血者的Rh血型相合，特别要注意Rh阴性受血者产生Rh抗体的情况。17.胆汁中最重要的成分是（）A. 消化酶 B. 胆固醇 C. 胆盐 D. 软磷脂 E. 胆色素 【答案】C【解析】胆汁是唯一不含消化酶的消化液，胆汁最重要的成分是胆盐。18.基础代谢明显升高的疾病是（）A. 甲状腺功能亢进 B. 糖尿病 C. 肢端肥大病 D. 肾上腺皮质功能亢进 E. 呆小症 【答案】A【解析】甲状腺功能亢进时，基础代谢
9、率明显升高，可比正常值高25%30%左右。19.原尿在肾脏被吸收的比率为（）A. 99% B. 95% C. 89% D. 85% E. 65% 【答案】A【解析】正常人两肾生成的超滤液可达180L/d，而终尿量仅为1.5L/d，表明其中约99%的水被肾小管和集合管重吸收。20.心力衰竭时下列哪一器官血液灌流量减少最显著（）A. 脑 B. 肝脏 C. 肾脏 D. 皮肤 E. 骨骼肌 【答案】C【解析】(1)该题考查的是病理生理学-心功能不全-心排出量减少的知识点。(2)心力衰竭后器官血流重新分配情况：肾血流量减少：患者尿量减少，出现钠、水潴留，亦可伴有氮质血症。骨骼肌血流量减少：长期低灌注可导
10、致骨骼肌萎缩、氧化酶活性降低及线粒体数减少等，使心力衰竭患者承受体力活动的能力降低，出现疲乏无力等。脑血流量减少：随着心排血量的进一步减少，脑血流量也可以减少。脑供血不足可引起头晕、头痛、失眠、记忆力减退和烦躁不安等表现。部分患者在变换体位时出现头晕、晕厥等直立性低血压的表现。当心排血量急性减少时，可导致脑缺血发生短暂性意识丧失，称为心源性晕厥。严重者晕厥发作可持续数秒并伴有四肢抽搐、呼吸暂停、发绀等临床表现，称为阿斯综合征。皮肤血流量减少：心力衰竭时，皮肤血流量减少，表现为皮肤苍白、皮肤温度降低。如果合并缺氧，可出现发绀。其中，肾脏的血流灌注减少最显著。21.DIC是（）A. 微循环中形成大
11、量微血栓的病理过程 B. 凝血障碍出现广泛出血的病理过程 C. 凝血物质激活引起的以凝血功能障碍为主要表现的病理过程 D. 全身性严重的病理过程 E. 休克晚期出现的病理过程 【答案】B【解析】(1)该题考查的是病理生理学-弥散性血管聂凝血-概念的知识点。(2)弥散性血管内凝血(DIC)是指在某些致病因子的作用下，大量促凝物质入血，凝血因子和血小板被激活，使凝血酶增多，微循环中形成广泛的微血栓，继而因凝血因子和血小板大量消耗，引起继发性纤维蛋白溶解功能增强，机体出现以止、凝血功能障碍为特征的病理生理过程。22.休克早期微循环变化哪一项是错误的（）（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）
12、A. 微动脉收缩 B. 后微动脉收缩 C. 动-静脉吻合支收缩 D. 毛细血管前括约肌收缩 E. 微静脉收缩 【答案】C【解析】(1)该题考查的是病理生理学-休克-微循环机制的知识点。(2)微循环缺血期又称休克早期、休克代偿期。微循环变化特点：此期微循环血液灌流减少，组织缺血缺氧，故亦称缺血性缺氧期。此时全身小血管，都持续收缩痉挛，口径明显变小，尤其是毛细血管前阻力血管收缩更明显，前阻力增加，大量真毛细血管网关闭，微循环内血液流速减慢。因开放的毛细血管数减少，血流主要通过直捷通路或动-静脉短路回流，动-静脉吻合支扩张，组织灌流明显减少。此期微循环的灌流特点是：少灌少流，灌少于流，组织呈缺血缺氧
13、状态。23.休克期又称（）A. 弥散性血管内凝血期 B. 微循环衰竭期 C. 细胞损伤期 D. 多器官衰竭期 E. 休克不可逆期 【答案】E【解析】(1)该题考查的是病理生理学-休克-休克分期的知识点。(2)休克的分期：微循环缺血期又称休克早期、休克代偿期、缺血性缺氧期;微循环淤血期又称可逆性休克失代偿期、休克进展期、微循环淤血性缺氧期;微循环衰竭期又称难治期、DIC期、不可逆期。24.下列哪一项不是低血容量性休克的原因（）A. 失血 B. 脱水 C. 感染 D. 烧伤 E. 挤压伤 【答案】C【解析】(1)该题考查的是病理生理学-休克-休克的病因的知识点。(2)休克的病因如下：失血和失液：大
14、量失血常见于创伤、胃溃疡、食管静脉出血、宫外孕、产后大出血和DIC等;大量的体液丢失见于剧烈呕吐或腹泻、肠梗阻等，均使有效循环血量锐减。烧伤：严重的大面积烧伤常伴有血浆的大量渗出而丢失，可造成有效循环血量减少，使组织灌流量不足引起烧伤性休克。其早期与低血容量和疼痛有关，晚期则常因继发感染而发展为感染性休克。创伤：严重的创伤可因剧烈的疼痛、大量失血和失液、组织坏死而引起休克，称为创伤性休克。感染：细菌、病毒等病原微生物的严重感染可引起休克，称为感染性休克。过敏：某些过敏体质的人可因注射某些药物(如青霉素)、血清制剂或疫苗，进食某些食物或接触某些物品(如花粉)后，发生I型超敏反应而引起休克，称为过敏性休克。心脏功能障碍：大面积急性心肌梗死、急性心肌炎、心室壁瘤破裂等心脏病变和心脏压塞、肺栓塞、张力性气胸等影响血液回流和心脏射血功能的心外阻塞性病变，均可导致心排血量急剧减少、有效循环血量严重不足而引起休克，称为心源性休克。强烈的神经刺激：剧烈疼痛、高位脊髓损伤或麻醉、中枢镇静药过量可抑制交感缩血管功能，使阻力血管扩张，血管床容积增大，有效循环血量相对不足而引起休克，称为神经源性休克。25.休克早期微循环灌流的特点是（）A. 多灌少流、灌多于流 B. 少灌少流、灌少于流 C. 少灌多流、灌少于流 D. 多灌多流、灌少于流 E. 不灌不流、血流停滞 【答案】B【解析】(1)该题考
