2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷50

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1、2 02 2年中医执业医师 中医内科学试题及答案组卷1、单选题 泽泻的功效是()A.利水通淋,宁心安神B.利水渗湿,宁心安神C.利尿通淋,清肺止咳,凉血止血D.利水消肿,渗湿,泄热。E,利湿退黄,止痒【答案】D2、题干 慢性型特发性血小板减少性紫瘢的首选治疗是A.输注大量免疫球蛋白B.应用免疫抑制剂C.输浓缩血小板D.脾脏切除术。E,糖皮质激素【答案】E【解析】糖皮质激素为急性型和慢性型特发性血小板减少性紫瘢发作期的首选药物。3、单选题 治疗心悸瘀阻心脉证,应首选的方剂是A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤B.黄连温胆汤合炙甘草汤C.通窍活血汤合甘麦大枣汤D.半夏泻心汤合当归活血饮。E,桃仁红花煎合

2、桂枝甘草龙骨牡蛎汤【答案】E【解析】心悸之瘀阻心脉证证候主症:心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。治法:活血化瘀,理气通络。代表方:桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。4、题干 雀啄灸属于A.艾条灸B.温灸器灸C.天灸D.温针灸。E,艾炷灸【答案】A【解析】雀啄灸属于艾条灸中的悬起灸。5、题干 痹证日久,肝肾亏损,首选方剂是A.蠲痹汤B.三痹汤C.桃仁饮I).独活寄生汤。E,炙甘草汤【答案】D6、题干 肾 的“外华”是A.发B.爪C.毛D.面。E,唇【答案】A【解析】肾之华在发。7、题干“绕阴器”的经脉是A.足少阴肾经B.足太阳膀胱经C.足太阴脾经D.

3、足少阳胆经。E,足厥阴肝经【答案】E8、单选题 陈某,女性,2 5 岁。反复里急后重、下痢赤白黏冻2年,下痢时发时止,迁延不愈,常因饮食不当、受凉、劳累而发,发时大便次数增多,夹有赤白黏冻,腹胀食少,倦怠嗜卧,舌质淡苔腻,脉虚数。此病证的证机概要是()A.病久正伤,邪恋肠腑,传导不利B.脾虚胃寒,失于温养C.脾肾阳虚,寒湿内生,阻滞肠腑D.寒凝胃脱,阳气被遏,气机阻滞。E,命门火衰,脾失温煦,传导失司【答案】A9、题干 在十二经脉中,足之三阳的走向是A.从足走头B.从手走头C.从脏走手D.从头走足。E,从足走腹【答案】D【解析】手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三

4、阴,从足走腹。1 0、题干 腹痛的临床辨证,应明辨A.阴阳气血虚实邪正B.阴阳表里寒热虚实C.标本邪正寒热虚实D.寒热虚实,在气在血,在脏在腑。E,标本邪正,在气在血,在表在里【答案】D1 1、题干 男,3 0岁。劳累过后,加之饮食不慎,突然出现身目俱黄,其色如金,高热口渴,小便深黄,腹胀胁痛,烦躁不安,随之神昏澹语,舌质红绛,苔黄燥,脉弦滑数。应诊断为以下何种病证A.湿热并重型黄疸B.胆道阻滞型黄疸C.热毒炽盛型黄疸D.湿热蕴蒸,热重于湿型黄疸。E,湿热蕴蒸,湿重于热型黄疸【答案】C1 2、题干 下列哪项疾病可见湿性咳嗽A.急性咽喉炎B.急性支气管炎初期C.慢性咽喉炎I).轻症肺结核。E,胸

5、膜炎【答案】C【解析】干性咳嗽可见于急性咽喉炎、急性支气管炎初期、胸膜炎、轻症肺结核、肺癌等。湿性咳嗽见于慢性咽喉炎、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核等。1 3、单选题 治疗吐泻转筋,应选用的药物是()A.威灵仙B.防己C.羌活D.木瓜。E,独活【答案】D1 4、题干 气的功能是A.繁衍生命B.护卫肌表C.濡养筋目D.充养血脉。E,化神作用【答案】B【解析】气的功能:推动与调控、温煦与凉润、防御、固摄、中介;精的功能是:繁衍生命、濡养脏腑、化血、化气、化神;血的功能是:濡养、化神;津液的功能:滋润濡养、充养血脉。1 5、题干 肺胀病名首见于A.灵枢B.金匮要略C.诸病源候

6、论D.丹溪心法。E,证治汇补【答案】A1 6、题干 既益胃生津,又滋肾降火的药物是:A.百合B.麦冬C.北沙参D.南沙参E,石斛【答案】E【解析】在5个选项的药物中,百合无益胃生津功效,首先可以排除。其余麦冬、北沙参、南沙参、石斛4药,虽皆可益胃生津,但其中只有石斛能滋肾阴,降虚火,故应选择E项石斛。1 7、单选题 茵陈的功效是A.利水渗湿,安神B.清利湿热,解毒C.利水渗湿,除痹D.清利湿热,利胆退黄。E,利水通淋,祛风湿【答案】D【解析】茵陈功效:清利湿热,利胆退黄。1 8、题干 胎怯的病变脏腑主要在A.肺、心B.心、脾C.脾、肾D.肺、脾。E,肝、肾【答案】C【解析】胎怯的病因为先天禀赋

7、不足,病变脏腑主要在肾与脾,发病机制为先天禀赋不足,化源未充,涵养不足,肾脾两虚,五脏失养。1 9、题干 除感受“疟邪”外,疟疾的诱发因素,以下列哪项为最多A.风寒B.风热C.寒湿D.暑湿。E,暑热【答案】D2 0、题干 最早提出用导尿术治疗小便不通的医书是A.诸病源候论B.外台秘要C.千金要方D.景岳全书。E,证治汇补【答案】C2 1、题干 女,5 2 岁,急性起病,寒战,高热,全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合A.金黄色葡萄球菌肺炎,选用万古霉素治疗B.军团菌肺炎,选用红霉素治疗C.支原体肺炎,选用红霉素治疗

8、”D.肺炎克雷白杆菌肺炎,选用半合成广谱青霉索加氨基糖昔类。E,厌氧菌肺炎,选用青霉素G治疗【答案】D【解析】克雷白杆菌肺炎发生时,渗出液粘稠且比重较大,常使叶间隙下坠。由血液和粘液混合成砖红色胶冻状痰为此种肺炎的一个特征。可选用半合成广谱青霉素加氨基糖昔类联用治疗。2 2、单选题 外科疾病由多种原因引起,其中最主要的是由于A.风寒、暑湿B.火毒、热毒C.气滞、血瘀D.湿邪、虫积。E,外来伤害【答案】B2 3、题干 属于正常人从出生至死一生基本不变的面色是A.主色B.客色C.善色D.恶色。E,病色【答案】A【解析】主色是指人生来就有的基本面色,一生基本不变。2 4、题干H I V高危人群不包括

9、A.性乱交者B.医务人员C.男同性恋者D.多次输血者。E,静脉药瘾者【答案】B2 5、题干 胸痹之病因,多与下列哪项以外有关A.寒邪内侵B.心虚胆怯C.饮食失调D.情志失节。E,年迈体虚【答案】B2 6、题干 属于乙类传染病,但采取甲类传染病的预防和控制措施的是A.霍乱B.鼠疫C.艾滋病D.流行性感冒。E,人感染高致病性禽流感【答案】E【解析】对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的,由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。2 7

10、、题干 对诊断骨质疏松最有意义的是A.淀粉酶B.血清转氨酶C.y -谷氨酰基转肽酶D.血清碱性磷酸酶。E,肌酸磷酸激酶【答案】D2 8、题干 下列除哪项外均与黄疸的发生关系密切A.肝B.胆C.脾D.胃。E,膀胱【答案】E2 9、题干 正确的骨度分寸是A.肘横纹至腕横纹1 2 寸B.脐中至横有上廉6寸C.髀枢至膝中1 6 寸D.臀横纹至膝中1 9 寸。E,膝中至外踝高点1 3 寸【答案】A3 0、题干 男 45岁,平日急躁易怒,今日与人争吵时突感头晕,站立不稳,面赤如醉,舌体颤动,脉弦,辨证为A.肝火上炎B.肝阳上亢C.热极生风D.肝阳化风。E,肝气郁结【答案】D3 1、题干 性辛温,久咳肺虚及

11、阴虚火旺者忌用的药物是A.杏仁B.旋覆花C.款冬花D.紫苑。E,白芥子【答案】E【解析】白芥子使用注意:本品辛温走散,耗气伤阴,久咳肺虚及阴虚火旺者忌用;消化道溃疡、出血者及皮肤过敏者忌用。用量不宜过大。3 2、单选题 新感外邪较盛容易出现的发病形式是A.并病B.继发C.顿发D.复发。E,徐发【答案】C3 3、题干 下列哪项为阴虚火旺型心悸的主症A.胸脱痞闷B.善惊易恐C.心烦少寐D.形寒肢冷。E,倦怠无力【答案】C3 4、题干 既能清热燥湿,又能泻火除蒸的药物是:A.黄柏B.黄苓C.苦参D.龙胆E,知母【答案】A【解析】在备选答案中,黄苓、苦参、龙胆均有清热燥湿的功效,但无泻火除蒸作用;知母

12、虽能泻火除蒸,但质润滋阴,不能清热燥湿;只有黄柏既能清热燥湿,又能泻火除蒸,故正确答案是A。3 5、题干 经来先期,量多,色深红或紫红,质粘稠,伴心烦,少腹胀痛,乳房胀痛,口苦咽干,舌质红,苔黄,脉弦数,应选用的方剂是A.当归地黄饮B.大补元煎C.丹桅逍遥散D.清经散。E,乌药汤【答案】C3 6、题干 女,6 8 岁,喘咳,咳痰清稀,面浮肢肿,脱痞,纳差,尿少,怕冷,口唇青紫,面浮,舌暗,苔白滑,脉沉细。主方用A.金匮肾气丸B.参附汤C.参蛤散D.真武汤。E,济生肾气丸【答案】D3 7、题干 紫苏子的功效是A.降气化痰,泻肺平喘,利水消肿B.降气化痰,润肺止咳,杀虫灭虱C.降气化痰,止咳平喘,

13、润肠通便D.降气化痰,清肺止咳,降逆止呕。E,降气化痰,润肺下气,止咳【答案】C【解析】紫苏子功效:降气化痰,止咳平喘,润肠通便。3 8、单选题 研末服用,每 次1.5 3 g,效果比煎剂好的药物是A.鸡内金B.莱熊子C.麦芽D.谷芽。E,神曲【答案】A【解析】鸡内金的用法:煎服。研末服。研末服效果比煎剂好。3 9、题干 眩晕证与哪些脏腑有关A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.肝、脾、肾D肺、胃、肾。E,心、肝、脾【答案】C4 0、题干 最先提出“胃不和则卧不安”的是哪一本书A.伤寒论B.金匮要略C.黄帝内经D.景岳全书。E,类证治裁【答案】C4 1、题干 舌苔由黄燥转为白润,提示:A.表邪入里B

14、.寒邪化热C.邪退正复I).热退津复。E,湿热留恋【答案】D4 2、题干 自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状属于A.澹语B.郑声C.言骞D.独语。E,错语【答案】D【解析】独语是指自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状。属阴证,多因心气不足,神失所养,或气郁生痰,蒙蔽心窍所致,常见于癫病、郁病。4 3、单选题 瘾闭中属于急病的是()A.小便量少,但能点滴而出B.由 瘙 转 闭 者C.小便闭塞不通,水蓄膀胱者D.由“闭转”曾 者。E,虚实夹杂之证者【答案】C4 4、题干 具 有“壅遏营气,令无所避”作用的是A.肝B.脉C.脾D.髓。E,三焦【答案】B【解析】脉 为“血之府”,是血

15、液运行的通道,具 有“壅遏营气,令无所避”的作用。4 5、女性,3 8 岁。诊断风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸3天,伴呼吸困难,不能平卧。查体:B P 9 5/7 5 m m I I g,口唇发绢,双肺较多湿啰音,心率 1 5 0 次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。首选何种治疗措施A.利多卡因静注、静点 B.多巴胺静点C.电复律 D,静注毛花昔丙。E,静注普罗帕酮【答案】D4 6、题干 在中风病因认识上,下列哪位医家倡导“非风”之说A.张仲景B.朱丹溪C.李东垣D.张景岳。E,李中梓【答案】D4 7、舌体短缩,色青紫而湿润,是由于A.寒凝

16、筋脉B.气滞血瘀C.痰浊内阻D.疫毒攻心。E,湿遏热郁【答案】A【解析 1 舌短缩,色淡白或青紫而湿润:多属寒凝筋脉。48、题干 下列哪项不是引起不寐的原因A.胃中不和,痰热内扰B.思虑劳倦,内伤心脾C.心虚胆怯,心神不安D.阴虚火旺,肝阳扰动。E,气郁痰结,阻闭神明【答案】E49、题干 下列不属于气的固摄作用的是A.控制血液B.防止出汗过多C.控制尿液D.固摄精带。E,固摄内脏的位置【答案】E5 0、单选题 肺痈成痈期的病机是()A.风热外袭,卫表不和,邪热壅肺,肺失清肃B.邪毒渐去,肺体损伤,阴伤气耗C.热毒蕴肺,蒸液成痰,热壅血瘀,蕴酿成痈I).热壅血瘀,血败肉腐,痈肿内溃,脓液外泄。E,邪热蕴肺,蒸液成痰,痰热壅滞,肺失清肃【答案】C5 1、题干 下列成痈期肺痈的主症中,哪一项是错误的A.胸部疼痛B.寒战壮热C.咳嗽气急D.咳吐脓血腥臭。E,舌苔黄腻脉滑数【答案】D5 2、题干 病机属假神的是A.机体阴阳严重失调B.气血不足,精神亏损C.阴盛于内,格阳于外D.精气衰竭,虚阳外越。E,脏腑虚衰,功能低下【答案】D【解析】假神是重危病人出现的精神暂时好转的虚假表现,临终前的预兆,古

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