2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷79

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1、2022年中医执业医师 中医诊断学试题及答案组卷1、单选题 患者,女性,7 2岁,既往有肝硬化病史近10年。近期自觉右胁疼痛,甚至痛引肩背,右胁部结块进行性肿大,质地坚硬,身黄目黄,口干口苦,心烦易怒,食少厌油,腹胀满,便干漫赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。本病的证机概要是0A.肝失条达,气机郁滞,络脉失和B.湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和C.湿邪化热,聚而为毒D.湿遏热伏,困阻中焦,胆汁不循常道。E,湿热郁滞,脾胃不和,肝胆失疏【答案】C2、题干 下列哪项不是痢疾的主要病理变化A.脾虚湿盛B.湿热壅滞肠中C.肠道传导失司D.气血壅滞肠中。E,寒湿滞留肠中【答案】A3、题干 下述感染的5种表现形式在

2、不同传染病中各有侧重,般最常见的是A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态。E,潜伏性感染【答案】B4、单选题 大建中汤的功用是()A.温中祛寒,补气健脾B.温中补虚,降逆止痛C.温中补虚,降逆止呕D.温中散寒,缓急止痛。E,温中补虚,和里缓急【答案】B5、题干“阳胜则阴病”是指A.阴虚内热B.阳虚内寒C.阴盛伤阳D.阳盛伤阴。E,阴阳两虚【答案】D6、题干 暴饮暴食后上腹疼痛,向左腰背放散,多见于A.穿孔B.急性肠炎C.十二指肠溃疡D.急性胰腺炎。E,输尿管结石【答案】D【解析】腹痛伴有腹泻多见于急性肠炎。胃穿孔腹痛剧烈难忍,多有慢性胃炎病史,容易诊断。输尿管结石出现下腹痛,

3、剧烈,容易诊断。急性胰腺炎多于暴饮暴食后出现上腹疼痛,向左腰背放散。十二指肠溃疡腹痛长期有规律。7、题干 女,身热,微恶风寒,头昏,少汗,口渴咽干,心烦,干咳少痰,舌红苔少,脉细数,治法宜A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑祛湿解表D.益气解表。E,滋阴解表【答案】E8、关于心房纤颤的诊断,下列哪项不正确A.心音强弱不等B.心律绝对不齐C.容易听到第四心音D.心率大于脉率。E,心电图P波消失,代之f 波【答案】C9、单选题 均可治疗温病初起的药物是A.金银花、连翘B.蒲公英、漏芦C.败酱草、射干D.鱼腥草、芦根。E,紫花地丁、菊花【答案】A【解析】金银花甘寒,芳香疏散,善散肺经热邪,透热达表,常与

4、连翘、薄荷、牛芽子等同用,治疗外感风热或温病初起,身热头痛,咽痛口渴,如银翘散(温病条辨)。连翘性苦,微寒;苦能清泄,寒能清热,入心、肺二经,长于清心火,散上焦风热,常与金银花、薄荷、牛劳子等同用,治疗风热外感或温病初起,头痛发热、口渴咽痛,如银翘散。1 0、多选题 壮水之主,以制阳光适用的病证是()A.阳偏盛B.阳偏衰C.阴偏盛D.阴偏衰。E,阴阳两虚【答案】D1 1、题干 辨别表证和里证首先要审查:A.寒热B.头痛C.腹痛D.咳嗽。E,身痛【答案】A1 2、单选题 拜的治疗方法,以下列哪项为主A.散风清热B.泻火解毒C.凉血活血D清热解毒。E,和营解毒【答案】D【解析】界的治疗方法以清热解

5、毒为主。1 3、题干 主要反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验是A.酚红排泌试验B.血清尿素氮、血清肌酎测定C.内生肌酢清除率测定D.莫氏试验。E,对氨马尿酸盐清除率试验【答案】D【解析】莫氏试验可了解肾脏的稀释-浓缩功能,是反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验。1 4、题干 眩晕证与哪些脏腑有关A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.肝、脾、肾D.肺、胃、肾。E,心、肝、脾【答案】C1 5、题干 病人唐某,2 天前出现腹痛泄泻,经治无效。现泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脱闷纳少,苔薄白,脉濡缓。应诊断为A.湿热泄泻B.寒湿泄泻C.食滞泄泻D.脾虚泄泻。E,肾虚泄泻【答案】B1 6、下列各项

6、,与牙齿干燥如枯骨关系最密切的是A.热盛伤津B.阳明热盛C.胃阴不足D肾阴枯涸。E,肺阴亏虚【答案】D【解析】牙齿燥如枯骨是肾阴枯涸,精不上荣,见于温热病的晚期。1 7、单选题 饮食不节可导致A.经络阻塞,气血凝滞B.脾胃功能失调,胸腹饱胀C.脏腑气血受损,阴阳失和D.局部气血凝滞,郁久化热,热胜肉腐。E,阴液受损,咽喉干燥【答案】B【解析】饮食不节致病:饮食不节致病,常伴大便秘结、胸腹饱胀、胃纳不佳、舌苔黄腻等。1 8、单选题 治疗黄疸疫毒炽盛证,首选的方剂是0A.茵陈蒿汤B.甘露消毒丹C.千金犀角散I).龙胆泻肝汤。E,大柴胡汤【答案】C1 9、题干“百病多由痰作祟”说明了痰饮致病特点中的

7、哪项A.可致多种病证B.可阻碍气机C.易阻碍气血I).变化多端。E,病程较长【答案】A20、题干 善于清中焦湿热的药物是A.黄苓B.黄连C.黄柏D.苦参。E,龙胆草【答案】B【解析】黄连性能:苦,寒。归心,脾,胃,胆,大肠经。尤长于清中焦湿热。黄苓善清泻肺火及上焦实热;黄柏长于清泻下焦湿热。其余两项为干扰项。21、单选题 治疗癫证痰气郁结证,应首选的方剂是()A.逍遥散合顺气导痰汤B.半夏厚朴汤C.养心汤合越鞠丸D.苏合香丸。E,控涎丹【答案】A22、题干 下列除哪项外,均 是 血证论提出的治血四法A.止血B.消瘀C.宁血D.凉血。E,补虚【答案】D23、题干 临床诊断病毒性肝炎,采用最可靠的

8、依据是A.症状及体征B.病原学及肝功能检查结果C.接触史D.传播途径。E,起病方式【答案】B【解析】病原学及肝功能检查是临床上诊断病毒性肝炎最可靠的依据。24、题干 下列哪项属于表里经配穴A.咳嗽取尺泽、鱼际B.感冒取列缺、合谷C.膝痛取阳陵泉、阴陵泉D.胃痛取中脱、内庭。E,痛经取地机、隐白【答案】B【解析】表里经配穴法:表里经配穴法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据的配穴方法。当某一脏腑经脉发生疾病时,取本经和其相表里经脉的腌穴配合组成处方。25、题干 下列哪项不属于生理现象A.月经周期在21 35 天之间B.带经期为3 7 天C.妊娠时间为30 0 天左右D.月经初潮年龄不超过1 6

9、 岁。E,分娩后30 分钟内即可令新生儿吸吮乳头【答案】C【解析】妊娠时间应该是28 0 天左右,30 0 天属于过期妊娠。故答案选择C。祝26、题干 丹溪心法认为怔忡的根本原因为A.心血不足B.血虚与痰火C.心阳不足D.肝火上扰。E,瘀血阻络【答案】B27、题干 天仙藤散的药物组成有A.天仙藤、陈皮、香附、乌药、元胡、生姜、苏叶、甘草B.天仙藤、陈皮、香附、乌药、木瓜、生姜、苏叶、甘草C.天仙藤、陈皮、香附、乌药、木瓜、生姜、苏叶、茯苓D.天仙藤、陈皮、香附、乌药、佛手、生姜、苏叶、甘草。E,天州藤、陈皮、香附、乌药、佛手、生姜、苏叶、白术【答案】B2 8、题干 患者,男,3 0 岁。寒战、

10、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3 天。听诊右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的诊断是A.急性支气管炎B.肺结核C.支气管扩张D.胸膜炎。E,肺炎【答案】E【解析】肺炎诊断:2 9、单选题 奠定中医体质理论基础的古代医籍为()A.伤寒杂病论B.妇人良方C.景岳全书D.黄帝内经。E,千金要方【答案】D3 0、题干 干咳,或咳少量黏痰,有时痰中带血,胸部隐痛,午后手足心热,皮肤干灼,或有盗汗,舌质红苔薄,脉细数,其辨证为A.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.气阴两虚D.阴阳两虚。E,肺肾阴虚【答案】A3 1、题干“阳虚自汗,治宜补气以卫外;阴虚盗汗,治当补阴以营内。”载于下列何书A.内经B.景岳全书C.临证指南医案

11、D.医林改错。E,笔花医镜【答案】C3 2、题干 男,3 4 岁。近日腹胀或痛,时有如条状物聚起在腹部,按之则胀痛更甚,纳食减退,大便秘结,舌苔腻,脉弦滑,证属A.气滞血阻型积证B.气结血瘀型积证C.肝郁气滞型聚证D.食滞痰阻型聚证。E,肝气夹痰型聚证【答案】D3 3、题干 女,8 0 岁,喘咳3 0 余年,逐年加重,此次发病于一月前。3 天前出现神昏不识人,烦躁,撮空理线,咳逆喘促,咳痰不爽,苔黄腻,舌淡紫,脉细滑数。诊为A.痰迷心窍B.肝风内动C.痰蒙神窍D.痰瘀阻络。E,痰浊壅肺【答案】C3 4、题干 用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的A.I g GB.I g AC

12、.I g MD.I g Do E,I g E【答案】C3 5、题干 七情内伤可导致妇科疾病,其中怒可致A.经行感冒B.经行口糜C.痂D.经行瘾疹。E,胎动不安【答案】C【解析】七情内伤导致妇科病,以怒、思、恐为害尤甚。怒,抑郁忿怒,使气郁气逆,可致月经后期、闭经、痛经、不孕、痕;思,忧思不解,每使气结,发为闭经、月经不调、痛经;恐,惊恐伤肾,每使气下,可致月经过多、闭经、崩漏、胎动不安、不孕。3 6、题干 下列哪项不是阴虚证的表现:A.潮热B.两额潮红C.自汗D.口燥咽干。E,舌红少苔【答案】C3 7、单选题 李某,女,5 7 岁。有心悸病史5年余,平素心悸气短,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,

13、舌淡红,脉细弱。治疗应选用的方剂为()A.炙甘草汤B.参苓白术散C.归脾汤D.六味地黄丸。E,当归补血汤【答案】C3 8、单选题 防风与羌活均具有的功效是()A.利水消肿B.胜湿止痛C.消肿排脓D.宣通鼻窍。E,和中止呕【答案】B3 9、单选题 患者,男,5 1 岁。脱腹胀满,不思饮食,口淡无味,恶心呕吐,暧气吞酸,常多自利,肢体沉重,怠惰嗜卧,舌苔白厚腻,脉缓。治疗应首选A.枳实消痞丸B.厚朴温中汤C.保和丸D.平胃散。E,越鞠丸【答案】D4 0、题干 身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数,治宜用A.银翘散B.大青龙汤C.九味羌活汤D.清暑益气汤。E,麻杏石甘汤【答案】D

14、【解析】清暑益气汤主治:暑热气津两伤证。身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。4 1、多选题 石膏配伍牛膝属于()A.相须B.相使C.相畏D.相恶。E,相反【答案】B4 2、题干 试问下列症情何种不是痿证A.肢体软弱无力,行动困难B.肌肉萎缩,瘦削,活动无力C.半身不遂,不能步履I).大关节自觉如脱,如失,不能随意活动。E,肢体筋脉弛缓,痿弱不用【答案】C4 3、题干 出 自 希波克拉底誓言的是A.“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄”B.“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富、长幼妍姨、怨亲善友、华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想”C.“病人对某些科学研究拒绝参加时,绝对不能使医

15、生和病人之间的关系受到影响或妨碍”D.“我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉”。E,“凡我所耳闻目睹的关于们的私生活,我决不到处宣扬,我决不泄露作为应该守密的一切细节”【答案】E44、题干 腹痛绵绵,时作时止,痛时喜按者为A.气痛B.虚痛C.寒痛D.虫痛。E,热痛【答案】B45、题干 郁证总的治则是A.行气化痰B.利湿清热C.益气养血D.舒通气机。E,消食行气【答案】D46、题干 五行中,具 有“炎上”特性的是A.木B.火C.D.金。E,水【答案】B47、题干 男,5 3岁。久病喘咳,现喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,烦热口渴,舌淡红脉软弱

16、。方药宜用生脉散合A.玉屏风散B.养阴清肺汤C.沙参麦门冬汤D.补中益气汤。E,补肺汤【答案】E48、题干 肺为通调水道,主要依赖于肺的哪一项功能A.主呼吸之气B.主一身之气C.主治节D.朝百脉。E,主宣发与肃降【答案】E49、除哪项外均是阳明病实证的表现()A.身热不扬B.舌苔焦黑C.腹胀拒按D.大便秘结。E,澹语狂乱【答案】A5 0、单选题 下列除哪项外均是金钱草的功效A.利尿通淋B.软坚排石C.利湿退黄D.疏肝利胆。E,解毒消肿【答案】D【解析】功效:利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。主治:(1)湿热黄疸。本品清肝胆之火,又能除下焦湿热;有清热利湿退黄之效。(2)石淋、热淋。金钱草利尿通淋,善消结石,尤宜于治疗石淋。(3)痈肿疔疮、毒蛇咬伤。5 1、患者心电图出现房室分离,心率115 次/分,考虑患者存在何种心律失常A.三度房室传导阻滞B.室速C.二 度 I 型房室传导阻滞D.二度H型房室传导阻滞。E,窦速【答案】B5 2、单选题 治疗蛔虫引起的腹痛、呕吐,宜选用的是A.丁香B.肉桂C.吴茱萸D.干姜。E,花椒【答案】E5 3、题干 首先提出痫证发生为“痰涎壅塞”所致的古典医著是A.

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