2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷23

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1、2 0 2 2 年中医执业医师 中医内科学试题及答案组卷1、题干 4岁男孩,发热、头痛2天入院,全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查:压力2 4 0 n mH I 2 0,白细胞数94 8X 1 0 t 6/L,多核0,92,单核0,0 8,蛋白。5g/L,氯化物1 0 2 mmo l/L,糖 1,5mmo l/L。应考虑A.病毒性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎I).流行性脑脊髓膜炎。E,钩体病脑膜炎【答案】D2、题干 十二经脉中,肾经与心包经的交接部位在A.肺中B.胸中C.心中D.胸部。E,腹部【答案】B3、题干 下列哪项不是癫证的主症A.精神抑郁B.沉默痴呆C.喃喃自语D.语无伦次。

2、E,狂躁不宁【答案】E4、题干“血海”是指A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉。E,阴维脉【答案】C5、题干 三阳热极,阴液枯竭之候,多为临死前的脉象表现为A.鱼翔脉B.雀啄脉C.屋漏脉I).虾游脉。E,釜沸脉【答案】E【解析】釜沸脉为三阳热极,阴液枯竭之候,多为临死前的脉象。6、题干 提高人群免疫力起关键作用的是A.改善营养B.锻炼身体C.预防接种D.防止感染。E,预防服药【答案】C7、题干 出疹性传染病疹子的形态分为4 大类,不包括A.斑疹B.风疹C.出血疹D.疱疹或脓疱疹。E,尊麻疹【答案】B8、题干 治疗目赤肿痛,应首选A.大敦B.丘墟C.曲泉D.期门。E,行间【答案】E【解析】行间可治目

3、赤肿痛。另外,目赤肿痛多为肝火上炎所致,行间为足厥阴肝经的荥穴,荥穴可泻本经之火,故可治目赤肿痛。9、题干 恶病质的腹部外形常呈A.蛙腹B.球状腹C.舟状腹D.尖腹。E,气腹【答案】C【解析】全腹凹陷见于严重脱水、明显消瘦及恶病质等,严重者呈舟状腹。1 0、题干 女,5 0岁。症见积块坚硬,疼痛渐重,面色萎黄或焦黑,肌肉瘦削,饮食锐减,舌淡紫,无苔,脉弦细。其治法为A.理气活血,通络消积B.理气活血,软坚散结C.理气活血,祛瘀软坚D.补益气血,活血化瘀。E,通滞去积,活血化瘀【答案】D1 1、单选题 用通窍活血汤治疗瘀血头痛,若头痛较剧,久痛不已,应加()A.半夏、陈皮B.远志、茯神C.全蝎、

4、螟蚣D.当归、白芍。E,熟地、当归【答案】C1 2、题干 下列哪项不是惊悸,怔忡的病因A.精神因素B.痰热C.心血不足D.外邪。E,瘀血【答案】D1 3、题干 出现淤血证时,面部颜色可见()A.青色赤色B.黑色青色C.黄色黑色D.赤色白色。E,赤色黑色【答案】B1 4、题干 治疗肝气郁滞型聚证的主方为A.六磨汤B.逍遥散为主方C.四七气汤D.木香顺气散。E,甘麦大枣汤【答案】B【解析】逍遥散舒肝解郁,治疗肝气郁滞型聚证。1 5、单选题 具有祛风,通络,止痉作用的药物是A.附子B.木瓜C.新蛇D.桑枝。E,青风藤【答案】C【解析】靳蛇功效:祛风,通络,止痉。附子功效:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛

5、。木瓜功效:舒筋活络,和胃化湿。青风藤功效:祛风湿,通经络,利小便。桑枝功效:祛风湿,利关节。1 6、题干 以下哪项不是湿热水肿的主症A.皮紧光亮B.发热恶风C.小便短赤D.大便干结。E,脉濡数【答案】B1 7、单选题 治疗阴虚火旺,发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,便结浸黄,舌红,脉数者,应选用A.大补阴丸B.知柏地黄丸C.六味地黄丸D.当归六黄汤。E,牡蛎散【答案】D1 8、题干 痞满痰湿中阻证治的主方是A.二陈汤合平胃散加减B.保和丸加减C.泻心汤合连朴饮加减D.越鞠丸合枳术丸加减。E,枳实消痞丸加减【答案】A1 9、单选题 善于治疗肝气郁滞之痛经,人 称“气病之总司,妇科之主帅”的药物是A

6、.香附B.木香C.佛手D.青皮。E,香椽【答案】A【解析】香附功效:疏肝解郁,调经止痛,理气调中。应用:(1)肝郁气滞胁痛、腹痛。本品为疏肝解郁、行气止痛之要药。(2)月经不调,痛经,乳房胀痛。本品疏肝解郁、行气散结、调经止痛,为妇科调经之要药。(3)气滞腹痛。因此称香附为“气病之总司,妇科之主帅”。2 0、题干 脾的阴阳属性是A.阴中之阴B.阴中之阳C.阴中之至阴D.阳中之阴。E,阳中之阳【答案】C2 1、单选题 眩晕的治疗原则是A.补虚泻实,调整阴阳B.滋养肝肾,补气行血C.清肝泻火,降逆化痰D.平肝潜阳,养心安神。E,以上均不是【答案】A【解析】眩晕的治疗原则是补虚泻实,调整阴阳。2 2

7、、题干 不属于表里络属关系的是A.手少阴一手太阳B.足厥阴一足少阳C.手阳明一手太阴D.手少阳一手少阴。E,足太阳一足少阴【答案】D2 3、题干 女,3 9 岁。长期精神抑郁,刻下见多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色不华,头晕神疲,食欲不振,舌质淡,脉细。此时辨证为A.肝气郁结B.气郁化火C.阴虚火旺I).心脾两虚。E,忧郁伤神【答案】D2 4、题干 张某,患肺痿病多年,咯吐涎沫,喘促短气,呼多吸少,动辄尤甚,唇面青紫,舌质暗红或有瘀斑,脉虚而涩。治法宜用A.纳气定喘,活血化瘀B.温肺益气C.寒热平调,清温并用D.滋阴清热,润肺生津。E,以上均非【答案】A【解析】肺痿,肾虚血瘀证。证候主症:咯

8、吐涎沫,喘促短气,呼多吸少,动辄尤甚,唇面青紫,舌质暗红或有瘀斑,脉虚而涩。证机概要:肺肾两虚,气不摄纳,气虚血瘀。治法:纳气定喘,活血化瘀。2 5、题干 月经过少血虚证,应首选A.六味地黄丸B.当归地黄饮C.小营煎D.八珍汤。E,大补元煎【答案】C【解析】月经过少之血虚证。主要证候:经来血量渐少,或点滴即净,色淡,质稀;或伴小腹空坠,头晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄;舌淡红,脉细。治法:养血益气调经。方药:滋血汤或小营煎。2 6、题干 肺痍的四大主症是A.咳嗽、胸痛、发热、汗出B.咳嗽、咯血、潮热、盗汗C.咳嗽、消瘦、低热、自汗D.咳嗽、神疲、心悸、盗汗。E,干咳、气促、潮热、胸痛【答案】B2

9、7、题干 男,5 5岁。胸痛反复发作2个月,现胸部刺痛,夜间尤甚,持 续1 0分钟左右,病处固定,多因生气及受寒后加重,时有心慌,舌质紫暗,脉象沉涩,首选方为A.瓜篓雍白半夏汤B.参附汤合右归饮C.血府逐瘀汤I).乌头赤石脂丸。E,瓜篓瘫白白酒汤【答案】C2 8、题干 男,2 4岁。饮食不慎出现泄泻腹痛,泻而不爽,胸腹满闷,口渴,舌苔微黄而腻,脉濡数。此时应诊断为A.寒湿型泄泻B.食滞型泄泻C.湿热泄泻D.肾虚泄泻。E,脾虚泄泻【答案】C2 9、题干 体温在3 9 以上。一日内波动范围超过2 者。多见于A.风湿热B.伤寒C.疟疾D.大叶性肺炎E,中暑【答案】A【解析】选项A,属于弛张热,又称败

10、血症热型。体温常在3 9 七以上,波动幅度大,2 4 小时内体温波动范围超过23常见于败血症、风湿热、重型肺结核及化脓性炎症。选项B、D属于稽留热,体温恒定地维持在3 9 4 0 E以上的高水平,达数天或数周。2 4 小时内体温波动范 围 不 超 过 常 见 于 大 叶 性 肺 炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。故排除B、D o 选项C,属于间歇热,体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1 天至数天,如此高热期与无热期交替出现。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。故不选。选项E,属于体温调节中枢功能失常,故不选。3 0、题干 茯苓与意数仁均有的功效是A.利水渗湿,宁心安神B.利水渗湿,补益

11、心脾C.利水渗湿,消肿排脓D.利水消肿,渗湿健脾。E,利水渗湿,利尿通淋【答案】D【解析】茯苓与蔗松仁功效相似,均能利水消肿,渗湿健脾,用治水湿内停诸证以及脾虚证。但意或仁性偏寒凉,善清湿热,并能除痹,消肿排脓,还可用治风湿痹证,以及肺痈,肠痈等证。而茯苓性平,补益心脾,宁心安神。3 1、单选题 治疗咽喉肿痛,热毒壅结者,宜选用的药物是A.大青叶B.山豆根C.桑叶D.菊花。E,蝉蜕【答案】B【解析】山豆根功效:清热解毒,利咽消肿。3 2、单选题 两药合用,一种药物能使另一种药物原有的功效降低或丧失,这种配伍关系是A.相反B.相畏C.相杀D.相恶。E,相使【答案】D【解析】相恶:就是两药合用,一

12、种药物能破坏另一种药物的功效。3 3、题干 外感热病中,正邪相争,提示病变发展转折点的是A.自汗B.盗汗C.冷汗D.热汗。E,战汗【答案】E【解析】战汗指病人先恶寒战栗而后汗出的症状。因邪盛正馁,邪伏不去,一旦正气来复,正邪剧争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段,是病变发展的转折点。若汗出热退,脉静身凉,提示邪去正复,疾病向愈;若汗出而身热不退,烦躁不安,脉来急疾,提示邪盛正衰,病情恶化。3 4、题干 十二经脉中,脾经与心经的交接部位在A.心中B.肺中C.肝中D.胃中。E,胸中【答案】A3 5、题干 男,3 4、岁。病人3天前出现腹痛,里急后重,下痢赤白黏冻,肛门灼热,小便赤涩,苔黄腻,

13、脉滑数。其治法为A.清热和中,化湿止泻B.消食导滞,调和脾胃C.清热除湿,调气行血D.清热除湿,凉血解毒。E,清热除湿,健脾和中【答案】C3 6、题干 下列成痈期肺痈的主症中,哪一项是错误的A.胸部疼痛B.寒战壮热C.咳嗽气急D.咳吐脓血腥臭。E,舌苔黄腻脉滑数【答案】D3 7、题干 青蒿的性味是:A.苦,寒 B.甘、辛,寒 C.苦、辛,寒D.咸,辛,寒 E,辛,凉【答案】C【解析】本试题是测试学生对中药性味的记忆和理解。青蒿为清虚热药,味苦、辛,性寒,苦寒清热,辛香透散,长于清透阴分伏热,具有清透虚热,凉血除蒸之功效,故正确答案是C。3 8、题干 下列不是痉证发病特点的是A.项背强直B.四肢

14、抽搐C.角弓反张D.口噤。E,口舌?斜【答案】E3 9、题干 下合穴主治的是A.五脏病证B.六腑病证C.急性病证D.表里经脉病证。E,慢性病证【答案】B【解析】十二络脉的主要功能是加强十二经脉中表里经之间的联系,故络穴在临床上有主治表里两经有关病症的作用。灵 枢 邪气脏腑病形记载合治六腑,概括了下合穴的主治功能,临床上的六腑病症均可选用相应的下合穴治疗。4 0、题干 男,6 5岁。症见头晕,精神委靡,少寐多梦,健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细无力。证属A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾阳虚D.肾阴虚。E,痰浊中阻【答案】C4 1、题干 皮水,一身悉肿,肢体沉重,心腹胀满

15、,小便不利,脉沉缓者,治疗应选用A.五苓散B.五皮饮C.实脾饮D.真武汤。E,十枣汤【答案】B【解析】五皮饮功用:利湿消肿,理气健脾。主治:脾虚湿盛,皮水。一身悉肿,肢体沉重,心腹胀满,小便不利,脉沉缓。42、题干 患者,女性,4 8岁。两膝关节红肿热痛,尤以右膝部为重,痛不可触,关节活动不利,并见身热,口渴,舌苔黄燥,脉滑数。治疗除主穴外,还应加A.大椎、曲池B.肾俞、关元C.脾俞、气海D.肾俞、合谷。E,脾俞、胃俞【答案】A【解析】根据题干辨证为痹症之热痹。大椎属督脉,为退热要穴,治一切热病;曲池属手阳明大肠经,亦可治疗各种热病。题干中患者除膝痛外并见热证之象,故除选用治疗膝痛的穴位外,配

16、伍取用清热泻火的大椎、曲池。43、题干 刘某,阵寒,继而壮热,咳嗽气急,咳吐黄绿色浊痰,腥臭味,烦躁,胸痛不得转侧,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数。方药宜选用A.如金解毒散B.加味桔梗汤c.慧段:仁汤I).二陈汤。E,麻杏石甘汤【答案】A4 4、单选题 灵枢顺气一日分为四时夫百病者,多以旦慧,其原因是()A.人气始生,病气衰B.人气长,长则胜邪C.人气始衰,邪气始生D.人气入脏,邪气独居于身。E,人气抗邪,卫外为固【答案】A4 5、单选题 用于肝胆实热所致之胁痛、头痛、口苦、目赤、耳聋、阴肿阴痒等症,当选用的药物是A.黄柏B.龙胆草C.椿皮D.苦参。E,虎杖【答案】B【解析】龙胆草功效:清热燥湿,泻肝胆火。主治:湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,湿疹瘙痒;肝火头痛,目赤耳聋,胁痛口苦;惊风抽搐。4 6、题干 下列除哪项外,均是治疗咯血的主要方法A.补肺益气B.清热润肺C.泻肝宁络D.滋阴降火。E,凉血止血【答案】A4 7、单选题 具有破气消积,化痰除痞作用的药物是A.陈皮B.青皮C.枳实D.香附。E,乌药【答案】C【解析】枳实功效:破气消积,化痰除痞。4 8、题干 误服生半夏中毒,应考虑选用:A.麻

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