2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷82

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1、2 0 2 2 年中医执业医师 中医诊断学试题及答案组卷1、单选题 人参配莱服子,莱瓶子能削弱人参的补气作用,这种配伍关系属于A.相须B.相使C.相畏D.相恶。E,相杀【答案】D【解析】相恶:就是两药合用,一种药物能破坏另一种药物的功效。如人参恶莱服子,莱服子能削弱人参的补气作用。2、主治久泻、久痢属寒热错杂、正气虚弱的方剂是A.乌梅丸B.四神丸C.枳实消痞丸D.真人养脏汤。E,半夏泻心汤【答案】A【解析】主治久泻、久痢属寒热错杂、正气虚弱的方剂是乌梅丸。3、题干 以下药中,具有养血安神功效的是:A.大枣B.人参C.党参D.太子参E,黄芭 题干【答案】A【解析】在 5 个选项的药物中,大枣和人

2、参具有安神功效,但其中只有大枣能养血安神,4、题干 噎膈的发病机理主要是A.脾胃俱伤B.肺胃两伤C.气血郁结I).本虚标实。E,气痰瘀交结,阻于食管、胃脱【答案】E5、单选题 中满分消丸主要用于A.鼓胀之气滞湿阻证B.鼓胀之水热蕴结证C.鼓胀之水湿困脾证D.鼓胀之阳虚水盛证。E,鼓胀之阴虚水停证【答案】B【解析】鼓胀之水热蕴结证证候主症:腹大坚满,脱腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面、目、皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或澹垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑,脉象弦数。证机概要:湿热壅盛,蕴结中焦,浊水内停。治法:清热利湿,攻下逐水。代表方:中满分消丸合茵陈蒿汤加减。6、题干 外感风寒或风热之邪,或痰湿

3、壅肺,肺失宣肃,导致的音哑或失音称为:A.子喑B.金破不鸣C.金实不鸣D.少气。E,短气【答案】C7、题干 关于生物一心理一社会医学模式,下述提法中错误的是A.人们关于健康和疾病的基本观点B.医学道德进步的重要标志C.医学临床活动和医学研究的指导思想D.医学实践的反映和理论概括。E,对医德修养和医德教育的最全面认识【答案】E考点:医学模式转变的伦理意义【解析】医学模式的确立是医学道德进步的重要标志,是人们关于健康和疾病的基本观点,是医学临床实践活动和医学科学研究的指导思想和理论框架。医学模式来源于医学实践,是对医学实践的反映和理论概括。故选E。这是从生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康

4、和疾病的医学模式8、题干 具有凉血止血功效的药物是A.仙鹤草B.白及C.三七D.炮姜。E,侧柏叶【答案】E【解析】侧柏叶功效:凉血止血,化痰止咳,生发乌发。9、题干 胁痛的病理特点是A.肝胃不和,胃气郁滞B.肝气部结,胃失和降C.肝胆湿热,络脉不和D.饮停胁下,肝肺失司。E,肝失疏泄,络脉不和【答案】E1 0、题干 不寐的病机特点为A.阳盛阴衰,阴阳失交B.阴盛阳衰,阴阳失交C.胃气不和,夜卧不安D.阳不交阴,心肾不交。E,痰热内扰【答案】A1 1、题干 服用十枣汤或舟车丸治疗鼓胀,药后会出现除下列哪项外的副作用A.泛恶B.呕吐C.泻下D.腹痛。E,头晕【答案】C1 2、单选题 妊娠慎用的药物

5、不包括的是A.枳实B.肉桂C.附子D.红花。E,莪术【答案】E【解析】妊娠慎用的药物:包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。选项E中莪术属于妊娠禁用的药物,故根据题干要求,此题的正确选项是E。1 3、单选题 结喉之处肿势散漫,坚硬灼痛,壮热口渴,吞咽困难的疾病是A.颈痈B.爆疡C.发颐D.饕核。E,锁喉痈【答案】E【解析】锁喉痈的临床特点:锁喉痈是发于颈前正中结喉处的急性化脓性疾病,因其红肿绕喉故名。又称猛疽、结喉痈,俗称盘颈痰毒。其特点是来势暴急,初起结喉处红肿绕喉,根脚散漫,坚硬灼热疼痛,范围较大,肿势蔓延至颈部两侧、

6、腮颊及胸前,可连及咽喉、舌下,并发喉风、重舌甚至痉厥等险症,伴壮热口渴、头痛项强等症状。1 4、题干 湿热熏蒸的面色是()A.黄而鲜明B.黄如烟熏C.苍黄D.淡黄消瘦。E,淡黄浮肿【答案】A1 5、题干 消渴病最基本的治法A.养阴清热B.益气养阴C.活血化瘀D.疏肝理气。E,补肾健脾【答案】A1 6、题干 气郁发热型内伤发热的特点是A.发热常在劳累后发作或加重B.午后或夜间发热C.热势随病人情绪变化而波动D.五心烦热。E,骨蒸劳热【答案】C1 7、题干 应于餐前半小时服用的降糖药是A.口比格列酮B.瑞格列奈C.二 甲双胭D.格列本胭。E,阿卡波糖【答案】D【解析】磺胭类:餐前半小时服用,主要不

7、良反应为低血糖反应。主要有格列本胭、格列毗嗪、格列美版等。适应证:经饮食与运动治疗未能良好控制的非肥胖2型糖尿病患者;肥胖2型糖尿病患者应用双脏类血糖控制仍不满意,或因胃肠道反应不能耐受,可加用或改用磺服类;胰岛素治疗每日用量在0.3 U/k g以下者。1 8、题干 患儿,8岁。挤眉眨眼,嘴角抽动,肢体动摇,发作无常,纳少便澹,舌淡苔白,脉滑弱。其治法是A.清肝泻火,熄风镇惊B.健脾化痰,平肝熄风C.滋阴潜阳,柔肝熄风D.温中健脾。扶土抑木。E,固本培元,益阴潜阳【答案】B【解析】本例辨证属多发性抽搐症脾虚痰聚证,故治宜健脾化痰,平肝熄风。1 9、题干 夏季一病人急起剧烈腹泻、呕吐,无腹痛,大

8、便呈米由水样。B P7 0/5 0 m m I l g,大便检查:悬滴时有穿梭运动的弧菌,大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为A.菌痢B.霍乱C.伤寒D.肠阿米巴痢疾。E,慢性寄生虫病【答案】B2 0、单选题 六腑以通为用,以降为顺最为确切的含义是()A.胃实而肠虚B.肠实而胃虚C.六腑保持虚实更替D.传化物而不藏。E,六腑气机通降下行【答案】E2 1、单选题 不宜与砒石同用的药物是A.硼砂B.雄黄C.轻粉D.水银。E,朴硝【答案】D【解析】砒石的加工制品为砒霜,水银与砒霜配伍属于十九畏,为配伍禁忌。故答案选D。2 2、题干 胃痛的病理特点是A.肝胃不和,胃气郁滞B.胃气上逆,失于

9、和降C.胃气郁滞,失于和降D.肝郁化火,胃气郁滞。E,脾胃不和,气机郁滞【答案】C23、题干 以上选项中适用于热结旁流的治则是A.通因通用B.塞因塞用C.寒因寒用D.寒者热之。E,热因热用【答案】A24、题干 败毒散中配伍少量人参的意义在于A.扶正祛邪B.补气生津C.益气升阳D.益气安神。E,益气固表【答案】A【解析】败毒散为扶正解表剂。配伍少量人参的意义在于“虚弱之体,必用人参三、五、七分,入表药中少助元气,以为驱邪之主,使邪气得药,一涌而出”。25、题干 能祛风散寒止痛,善治巅顶头痛的药物是A.藁本B.白芷C.细辛D.吴茱萸。E,苍耳子【答案】A【解析】藁本功效:祛风散寒,祛湿止痛,善治巅

10、顶头痛。白芷功效:解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。细辛功效:解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。吴茱萸功效:散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。苍耳子功效:发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。26、导致急性心肌梗死患者早期(24 小时内)死亡的主要原因为A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂。E,肺栓塞【答案】C【解析】导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为心律失常。27、单选题 患者,男,5 0岁。排尿淋漓,腰膝酸痛,阳痿早泄,形寒肢冷。舌淡胖,苔白,脉沉细。其证候是A.湿热下注B.中气下陷C.肾阴虚损D.肾阳虚损。E,下焦蓄血【答案】D【解析】慢性前列腺炎

11、肾阳虚损证:多见于中年人,排尿淋漓,腰膝酸痛,阳痿早泄,形寒肢冷。舌淡胖,苔白,脉沉细。治法:补肾助阳。方药:济生肾气丸加减。28、单选题 六腑以通为用,以降为顺最为确切的含义是()A.胃实而肠虚B.肠实而胃虚C.六腑保持虚实更替D.传化物而不藏。E,六腑气机通降下行【答案】E29、题干 下列哪项是羚羊角、天麻、钩藤的共同功效A.息风止痉、平抑肝阳B.息风止痉、清肺平喘C.息风止痉、清肝明目D.息风止痉、祛风通络。E,息风止痉、清热解毒【答案】A【解析】羚羊角有平肝息风,清肝明目,清热解毒的功效;天麻有息风止痉,平抑肝阳,祛风通络的功效;钩藤有清热平肝,息风定惊的功效,故共同点为息风止痉,平抑

12、肝阳。3 0、题干 男,60 岁。有 1 5年高血压病史,今天突发呼吸困难,咯粉红色泡沫痰。应考虑A.急性肺炎B.急性支气管炎C.支气管哮喘I).急性左心衰竭、肺水肿。E,肺栓塞【答案】D3 1、题干 霍乱的并发症主要有A.急性肝衰竭B.心力衰竭C.消化道出血D.急性肾衰竭。E,呼吸衰竭【答案】D3 2、单选题 肺帽之虚火灼肺证的证机概要是()A.阴虚肺燥,肺失滋润,肺伤络损B.阴伤气耗,肺脾两虚,肺气不清,脾虚不健C.肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼,络损血溢D.阴伤及阳,精气虚竭,肺、脾、肾俱损。E,肺肾阴伤,燥热内灼,肺肾俱损【答案】C3 3、题干 以下药中,长于退热除蒸的药物是:A.鳖甲B

13、.龟甲C.女贞子D.枸杞子E,黄精【答案】A【解析】在备选答案的5味药中,枸杞子与黄精性平,不能退热除蒸,故可排除。在余下的鳖甲、龟甲、女贞子3药中,A项鳖甲“长于退虚证,除骨蒸”,故为正确答案。3 4、题干 闭经的治疗原则是A.活血理气而通经B.虚者补而通之,实者泻而通之C,益气养血而通经D.活血化瘀而通经。E,滋补肝肾,通调经脉【答案】B3 5、下列各项,其相互关系表现为“精神互用,君相安位”特点的是A.肝和脾B.心和肝C.肝和肾D.心和肾。E,脾和肾【答案】D【解析】心肾相交的机理,主要从水火既济、精神互用、君相安位来阐发。3 6、题干 首先指出噎膈的基本病理为“腕管狭窄”者是A.叶天士

14、B.徐灵胎C.张景岳D.王清任。E,朱丹溪【答案】A3 7、题干 瘀血内结型噎膈的治疗主方是A.启膈散B.沙参麦冬汤C.血府逐瘀汤D.五汁安中饮。E,通幽汤【答案】E3 8、单选题 肺胀与哮病、喘证最关键的鉴别点是()A.有无胸腹胀满B.有无咳而喘满C.有无唇甲紫维D.有无肢体浮肿。E,有无胸部膨满【答案】E3 9、肾虚水饮的面色特征是A.面黑黯淡B.面黑干焦C.眼眶周围色黑I).面色焦黑。E,面色晦暗如烟熏【答案】C【解析】眼眶周围色黑者,多属肾虚水饮或寒湿带下。4 0、题干 足少阴肾经在肢体上的循行是A.下肢外侧中线B.下肢内侧中线C.下肢内侧后缘D.下肢外侧前缘。E,下肢内侧前缘【答案】

15、C4 1、题干 徐某,男,高血压病史5 年,长期服药,血 压 1 5 0-1 60/9 0-1 00m m H g,平素急躁易怒,舌红脉弦。针灸取穴应为A.风池、内关、曲池、足三里B.风池、内关、合谷、三阴交C.风池、内关、肝俞、行间D.风池、内关、神门、三阴交。E,风池、内关、中脱、丰隆【答案】C4 2、单选题 王某,男性,4 5 岁。发 热 1 天,微恶风,汗少,肢体酸重,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,渴不多饮,胸闷脱痞,泛恶,腹胀便循,舌苔薄黄而腻,脉濡数。其治疗应首选的方剂是()A.银翘散B.加减威蕤汤C.荆防达表汤D.新加香塞饮。E,参苏饮【答案】D4 3、单选题 桑蝶峭

16、散治疗小便频数的主要病机是A.心肾两虚B.肾阳不足C.下焦湿热D.肾虚不固。E,心气不足【答案】A4 4、题干 瘦长体型者针灸治疗方法正确的是A.进针宜浅B.多用温灸C.刺激量宜大D.进针多捻转。E,多用温针艾灸【答案】A【解析】体质不同,针灸治疗后的疼痛反应和得气反应有别。一般体质强壮者,对针石、火烟的耐受性强,体质弱者,耐受性差;肥胖体质者,多气血迟涩,对针刺反应迟钝,进针宜深,刺激量宜大,多用温针艾灸;瘦长体型者气血滑利,对针刺反应敏感,进针宜浅,刺激量相应宜小,少用温灸。4 5、题干 下列哪项是急性心肌梗死最早期的心电图特征A.S T段弓背向上抬高B.频发室性早搏C.病理性Q波D.T波压低。E,T波高耸【答案】E【解析】急性心梗超早期的心电图表现为T波高耸。4 6、题干 怔忡虚证的治疗大法当以下列哪项为主A.滋补肝肾B.培土生金C.养血安神D.补益心脾。E,温补脾肾【答案】C4 7、面色薰黑,肌肤甲错的主病A.肾虚B.水饮C.寒证D.瘀血。E,痛证【答案】D【解析】面色焦黑,肌肤甲错的主病是瘀血。4 8、题干 虚劳,心悸,气短。劳则尤甚,自汗,神疲乏力,苔薄白,脉弱。辨证属A.

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