2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷74

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1、2 0 2 2 年中医执业医师 中医诊断学试题及答案组卷1、题干 具有下列哪项条件,可以参加执业医师资格考试A.具有高等医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满1 年B.取得执业助理医师证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中试用期满2年C.取得执业助理医师证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满5 年D.以师承方式学习传统医学满3 年或者经多年实践医术确有专长的经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐。E,以上均是【答案】E2、题干 被称为“娇脏

2、”的脏腑是A.肝B.心。脾D.肺。E,肾【答案】D3、单选题 由特殊之毒而致病的特点是A.一般发病迅速,有的可具有传染性B.多侵犯人体上部C.侵袭人体易致局部气血凝滞D.好发于身体下部。E,易伤人体阴液【答案】A【解析】感受特殊之毒致病:特殊之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒外,尚有疫毒及未能找到明确致病原因的病邪。由毒而致病,一般发病迅速,有的可有传染性,患部燃红灼热、疼痛、瘙痒、麻木,伴发热、口渴、便秘等全身症状。4、题干 痿证主要病理是A.肾阳虚衰B.脾运不健,湿困中焦C.肺失输布通调D.筋脉失于濡养。E,邪阻经络,气血运行不畅【答案】D5、治疗实热症咽喉肿痛应选用A.大椎、身柱(温

3、灸)、风门、合谷B.少商、尺泽、合谷、关冲C.太溪、照海、鱼际D.命门、肾俞、太溪、照海、涌泉。E,十宣、鱼际、解溪【答案】B6、题干“壮水之主,以制阳光”的治法,适用于A.阴虚则热B.阳虚则寒C.通因通用D.塞因塞用。E,寒因寒用【答案】A7、题干 消渴的治疗原则是A.清热润燥,养阴生津B.滋阴益气,活血化瘀C.健脾补肾D.滋阴温阳。E,滋阴清热,益气健脾【答案】A【解析】消渴的基本病机是阴虚为本,燥热为标,故清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法。8、题干 伤寒第1 次菌血症相当于临床过程的哪一期A.潜伏期B.初期C.缓建期D.极期。E,恢复期【答案】A9、神识不清,语言重复,时断时续,声音低

4、弱,属A.夺气B.郑声C.错语D.独语。E,询语【答案】B【解析】郑声指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。1 0、多选题 先天之本指的脏是()A.肝B.心C.脾D.肺。E,肾【答案】E1 1、题干 夏月感冒,发热恶寒,头痛无汗宜选用的药物是A.薄荷B.蕾香C.佩兰D.香耨。E,扁豆【答案】D【解析】香需外能发汗解表,内能化湿和中,善治夏月乘凉饮冷,外感风寒,内伤暑湿,恶寒发热,头痛无汗,呕吐腹泄的阴暑证。1 2、单选题 奠定中医体质理论基础的古代医籍为()A.伤寒杂病论B.妇人良方C.景岳全书D.黄帝内经。E,千金要方【答案】D1 3、题干 下列除哪项外均与黄疸的发生关系密切A

5、.肝B.胆。脾D.胃。E,膀胱【答案】E1 4、题干 将各种出血统称为“血证”的医著是A.景岳全书B.医学正传C.济生方D.丹溪心法。E,医学入门【答案】B1 5、题干 腹痛的临床辨证,应明辨A.阴阳气血虚实邪正B.阴阳表里寒热虚实C.标本邪正寒热虚实D.寒热虚实,在气在血,在脏在腑。E,标本邪正,在气在血,在表在里【答案】D1 6、题干 妊娠禁用药应除外:A.牵牛B.桃仁C.巴豆D.莪术。E,水蛭【答案】B【解析】妊娠禁用药是指毒性较强或药性猛烈的药物,如牵牛、巴豆、莪术、水蛭、雄黄、砒霜等,而通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品如桃仁、红花、牛膝等则属于妊娠慎用药,故答案应选B。1 7、题干

6、以下属于“子病犯母”的是A.肝病及心B.心病及脾C.肺病及肾D.肾病及脾。E,脾病及心【答案】E1 8、题干“泌别清浊”属于A.胃的生理功能B.大肠的生理功能C.小肠的生理功能D.肾的生理功能。E,膀胱的生理功能【答案】C1 9、单选题 治疗癫证痰气郁结证,应首选的方剂是()A.逍遥散合顺气导痰汤B.半夏厚朴汤C.养心汤合越鞠丸D.苏合香丸。E,控涎丹【答案】A2 0、单选题 李某,男,3 8 岁,胸闷反复发作3年。近日来,胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,倦怠乏力,纳呆便澹,舌体胖大且边有齿痕,苔白滑,脉滑。其治疗应首选方剂是()A.半夏厚朴汤合黄连温胆汤B.参苓白术散合二陈汤C.枳实逢白

7、桂枝汤合当归四逆汤D.括篓瘫白半夏汤合涤痰汤。E,生脉散合人参养荣汤【答案】D2 1、单选题 既能退虚热,又能除疳热的药物是A.柴胡、银柴胡B.银柴胡、胡黄连C.牡丹皮、赤芍D.黄连、胡黄连。E,白薇、秦芳【答案】B【解析】银柴胡功效:退虚热,清疳热。胡黄连功效:退虚热,除疳热,清湿热。2 2、题干 患者,女,2 7岁。失眠多梦,健忘,心悸等。经辨证属于心肾不交证。用药宜首选A.朱砂B.远志C.琥珀D.酸枣仁。E,合欢花【答案】B23、题干 属于乙类传染病,但采取甲类传染病的预防和控制措施的是A.霍乱B.鼠疫C.艾滋病I).流行性感冒。E,人感染高致病性禽流感【答案】E【解析】对乙类传染病中传

8、染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的,由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。24、题干 男,3 1岁。夜卧贪凉,诱发腹痛,以少腹拘急疼痛为主,得温可减,舌苔薄白,脉沉紧。其中医病机为A.寒邪直中少阴B.寒邪直中太阴C.厥阴经受寒D.寒凝气滞。E,寒凝血瘀【答案】C25、题干 具有繁衍生命,濡养脏腑,化血,化气,化神功能的是A.精B.气C.血D.津。E,液【答案】A【解析】精的功能(1)繁衍生命:由先天之精与后天之精合化而生成的生殖之精,具有

9、繁衍生命的作用。(2)精能濡养脏腑:先天之精与后天之精充盛,则脏腑之精充盈,肾精也充盛,因而全身脏腑组织官窍得到精的充养,各种生理功能得以正常发挥。(3)精能化血:一是精可以转化为血,是血液生成的来源之一。二是精化血,是指精作为精微的生命物质,既可单独存在于脏腑组织中,也可不断地融合于血液中。如心精一般融入心血中,肝精一般融入肝血中以发挥其濡养作用。(4)精能化气:先天之精可以化生先天之气(元气),水谷之精可以化生谷气,再加上肺吸入的自然界清气,综合而成一身之气。精是气的化生本原。(5)精能化神:精是神化生的物质基础。只有积精,才能全神,这是生命存在的根本保证。反之,精亏则神疲,精亡则神散,生

10、命休矣。26、诊断典型劳力性心绞痛,下列哪项最有特征A.胸痛多在夜间发作B.胸痛发作多在1 5 分钟以上C.持续性左前胸憋闷感D.疼痛时心电图示S T 段抬高。E,休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失【答案】E【解析】典型劳力性心绞痛休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失。2 7、题干 主要反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验是A.酚红排泌试验B.血清尿素氮、血清肌酎测定C.内生肌醉清除率测定D.莫氏试验。E,对氨马尿酸盐清除率试验【答案】D【解析】莫氏试验可了解肾脏的稀释-浓缩功能,是反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验。2 8、题干 女,2 8 岁。下痢赤多白少,高热,腹痛较甚,里急后重,口

11、渴饮冷,舌红苔黄,脉滑数。治疗方剂最宜A.芍药汤B.葛根苓连汤C.连理汤D.胃苓汤。E,白头翁汤【答案】E2 9、题干 急性白血病诊断的主要依据是A.发热、贫血、出血B.白细胞计数5 0 X 1 0 9/LC.骨髓增生极度活跃I).胸骨压痛(+)。E,骨髓中原始细胞明显增高【答案】E【解析】骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。F A B 协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(A N C)N 3 0%为 A L 的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据,但不是主要依据。3 0、单选题 火煨后具有剧毒的药物是A.雄黄B.炉甘石C.明帆D.升药。E,蛇床子【答案】A【解析】

12、雄黄使用注意:内服宜慎,不可久服。外用不宜大面积涂擦及长期持续使用。孕妇禁用。切忌火煨,烧煨后有剧毒。雄黄加热后会产生砒霜。31、题干 富含营养成分,又缓急止痛的药物是:A.大枣B.蜂蜜C.甘草D.山药E,党参【答案】B【解析】在 5个选项的药物中,大枣、蜂蜜、山药都富含营养成分,而只有蜂蜜能缓急止痛,甘草虽缓急止痛,但不是富含营养成分之品。故应以B项蜂蜜为正确答案。32、题干 在骨髓细胞学检查中,粒红比值正常可见于哪种病变A.多发性骨髓瘤B.缺铁性贫血C.急性化脓菌感染D.急性溶血性贫血。E,慢性粒细胞性白血病【答案】A【解析】骨髓细胞学检查中,粒/红比例正常可见于以下情况:正常骨髓象;粒、

13、红两系细胞平等增多或减少,前者如红、白血病,后者如再生障碍性贫血;粒、红两系细胞基本不变化的造血系统疾病,如多发性骨髓瘤、骨髓转移癌、特发性血小板减少性紫瘢等。33、题干 直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的屡管,称为A.肛裂B.肛痈C.肛屡D.肛窦炎。E,息肉痔【答案】C【解析】肛漏是指直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的痿管,也称肛瘦。34、单选题 腰痛患者,腰部冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,遇阴雨天疼痛加重,舌苔白腻,脉沉缓。其证候是A.寒湿腰痛B.风寒腰痛C.瘀血腰痛D.湿热腰痛。E,肾虚腰痛【答案】A【解析】证候主症:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质

14、淡,苔白腻,脉沉而迟缓。35、单选题 下列各项中,不属于大黄使用注意的是A.虚寒禁用B.经期忌用C.哺乳期忌D.实热忌用。E,孕妇忌用【答案】D36、题干 腹壁紧张度增加,触诊呈揉面感,多见于A.急性腹膜炎B.急性胃肠道穿孔C.急性胆囊炎D.结核性腹膜炎。E,急性阑尾炎【答案】D【解析】腹膜慢性炎症时;触诊如揉面团一样,称为揉面感,常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。37、题干 下列不属于个人健康史的内容是A.习惯与嗜好B.冶游史C.职业和生活条件D.生育史。E,社会经历【答案】D【解析】生育史属于月经生育史。38、题干 阴虚发热之内伤发热的最佳治疗方剂可选用A.清骨散B.加减威蕤汤C.银翘散加味

15、I).百合固金汤。E,六味地黄丸【答案】A39、题干“治寒以热”用于A.阴虚证B.阳虚证C.阴盛证D.阳盛证。E,阴阳两虚证【答案】C40、单选题 齐某,女性,4 5岁。黄疸消退后,脱腹痞闷,肢倦乏力,胁肋隐痛不适,饮食欠香,大便不调,舌苔薄白,脉细弦。其证候诊断是0A.湿热留恋证B.脾虚湿滞证C.寒湿阻遏证I).气滞血瘀证。E,肝脾不调证【答案】E41、题干 治疗虚劳脾胃阴虚者,应首选A.玉女煎B.益胃汤C.沙参麦冬汤D.麦门冬汤。E,一贯煎【答案】B【解析】益胃汤养阴和胃。方中沙参、麦冬、生地、玉竹滋阴养液;配冰糖养胃和中。4 2、题干 下列哪项为再生障碍性贫血的主要发病机制A.免疫功能紊

16、乱B.遗传因素C.造血干细胞缺陷D.缺乏造血原料。E,造血微环境缺陷【答案】C【解析】造血干细胞缺陷为再障的主要发病机制。4 3、题干 慢性菌痢的病程应该超过的时间是A.1个月B.2个月C.3个月D.半年。E,1年【答案】B【解析】急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者,为慢性菌痢。4 4、单选题 不寐的辨证,应首辨的要点是A.寒热B.久暂C.病位D.虚实。E,标本【答案】D【解析】本病辨证首分虚实。虚证,多属阴血不足,心失所养,临床特点为体质瘦弱,面色无华,神疲懒言,心悸健忘。实证为邪热扰心,临床特点为心烦易怒,口苦咽干,便秘漫赤。4 5、题干 主水之脏为A.肝B.肺C.肾D.脾。E,胃【答案】C【解析】脾为生痰之源,肾为主水之脏。4 6、单选题 下列选项中,不属于五行之水的是A.五色之黑B.六腑之膀胱C.五脏之肾D.五体之筋。E,五味之咸【答案】D4 7、题干 上肢内侧后缘分布的经脉是A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.手厥阴心包经D.手少阳三焦经。E,手少阴心经【答案】E4 8、单选题 生姜具有的功效是()A.行气宽中B.化湿和中C.温经通阳D.宣肺平喘。E,温中止呕【答案】E4 9

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