2022年中医执业医师《中医外科学》试题及答案组卷85

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1、2 0 2 2年中医执业医师 中医外科学试题及答案组卷1、单选题 粟某,女性,6 5岁。反复呕吐、纳 差2月,恶心呕吐,食欲不振,食入难化,院部痞闷,大便不畅,舌淡胖,苔薄,脉细。此病证的证机概要是()A.肝气不疏,横逆犯胃,胃失和降B.脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆C.脾胃虚寒,失于温煦,运化失职D.胃阴不足,胃失濡润,和降失司。E,痰饮内停,中阳不振,胃气上逆【答案】B2、单选题 磁石入汤剂应A.祥化B.后下C.先煎D.包煎。E,冲服【答案】C3、题干 肺炎链球菌致病力最强的血清型是A.第9型B.第 1 2 型C.第 1 型D.第 2型。E,第 3 型【答案】E【解析】肺炎链球菌为革兰阳性球

2、菌,根据其抗原性不同,可分为9 0 个血清型。成人致病菌多属1 9及 1 2 型,其中以第3型毒力最强。4、单选题 持续高热,突然体温下降,面色苍白,四肢厥冷,其病机变化为()A.寒极生热B.重阴必阳C.阳盛格阴D.阳盛则热。E,热极生寒【答案】E5、单选题 具有腐蚀性的膏药是A.千捶膏B.太乙膏C.咬头膏D.阳和解凝膏。E,红油膏【答案】C【解析】咬头膏具有腐蚀性,功能蚀破疮头,适用于肿疡脓成,不能自破,以及患者不愿接受手术切开排脓者。6、题干 痉证邪壅经络证的代表方是A.防风通圣散B.羌活胜湿汤C.清营汤D.银翘散。E,荆防败毒散【答案】B7、题干 院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.真菌

3、B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.葡萄球菌。E,革兰阴性杆菌【答案】E8、单选题 长于行气,燥湿,消积,兼能降气平喘的药物是A.苏叶B.厚朴C.砂仁D.豆蔻。E,香附【答案】B【解析】主治:(1)湿阻中焦,脱腹胀满。本品长于行气、燥湿,为消除胀满之要药,如平胃散。(2)食积气滞,腹胀便秘。可下气宽中,消积导滞。常与大黄、枳实同用。(3)痰饮喘咳。本品能燥湿化痰,下气平喘。用治痰湿喘咳,如苏子降气汤;宿有喘病,因外感风寒而发者,如桂枝加厚朴杏子汤。(4)梅核气。9、单选题 功能安神益智,祛痰开窍,消散痈肿的药物是A.远志B.朱砂C.磁石D.琥珀。E,龙骨【答案】A10、题干 诊断急性心肌梗死特异性最高

4、的心肌酶是A.A S TB.C PK M B 与 L D H 2C.C PK M B 与 L D H 1D.C PK-M M o E,A L T【答案】C【解析】急性心肌梗死时血清心肌酶含量增高,常测定的是3种酶:肌酸激酶(C PK):在起病6小时内升高,2 4 小时达高峰,持续3 4日。天门冬酸氨基转移酶(A S T):在起病6 12 小时升高,2 4 4 8 小时达高峰,持续3 6日。乳酸脱氢酶(L D H):在起病8 10 小时升高,2 3日达高峰,持 续 1 2周。这些血清酶不仅存在于心肌,在肝、脑、血细胞,骨骼肌中亦存在,当这些组织受损时均可升高。对心肌损害特异性最高的是其中的C P

5、K M B 与 L D I I 1,它们分别是C PK 与 L D H的同工酶。对急性心肌梗死的诊断这些血清酶的升高必须符合上述的衍变规律。11、单选题 治疗心悸瘀阻心脉证,应首选的方剂是A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤B.黄连温胆汤合炙甘草汤C.通窍活血汤合甘麦大枣汤D.半夏泻心汤合当归活血饮。E,桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤【答案】E【解析】心悸之瘀阻心脉证证候主症:心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。治法:活血化瘀,理气通络。代表方:桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。1 2、单选题 性味甘温,能够补肝肾、强筋骨、安胎的药物是()A.五加皮B.续

6、断C.杜仲D.狗脊。E,菟丝子【答案】C1 3、题干 关于流行性出血热发热期治疗的描述,下列哪项不妥A.以物理降温为主B.静脉输液C.重者可使用糖皮质激素D.使用E A C A 止血剂治疗。E,呕吐频繁者可给甲氧氯普胺肌内注射【答案】D1 4、题干 鼓胀的病位在A.肺、脾、肾B.心、脾、肾C.心、肺、肾I).心、肝、肾。E,肝、脾、肾【答案】E1 5、题干“利小便即所以实大便”的理论依据是A.肾司二便,小便大便相关B.中气不足,二便异常C.淡渗利水,则脾阳得健而大便实D.二便的正常排泄均与小肠的泌别清浊有关。E,利小便药物本身具有止泻作用【答案】D1 6、题干 男,5 7 岁。因失眠多梦二周就

7、诊,现夜难入眠,兼头重如裹,胸脱满闷,心烦口苦,头晕目眩,痰多质黏,大便不爽,舌红苔黄腻,脉滑。其辨证为A.痰热内扰B.肝火上炎C.阴虚火旺D.痰浊壅塞。E,心脾两虚【答案】A1 7、单选题 下列哪项不属于“十八反”配伍的是A.甘草配甘遂B.乌头配贝母C.藜芦配半夏D.甘草配大戟。E,乌头配瓜篓【答案】C【解析】十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜篓、半夏、白破、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。1 8、题干 下列哪项不是胃阴不足型呕吐的主症A.呕吐反复,时作干呕B.似饥而不欲食C.暧气吞酸D.口干咽燥。E,舌红少津脉细【答案】C1 9、题干 男,4 5岁,胃部隐

8、隐作痛,遇寒、饥饿、饮食生冷则疼痛加重,按之则舒,温熨,进食可使疼痛缓解。经治未愈,胃痛加重,并见呕吐肢冷,可选用何方治疗A.大建中汤B.香砂六君子汤C.黄黄建中汤I).六君子汤。E,归脾汤【答案】A2 0、题干 针灸医学传到欧洲是A.公元6 世纪B.公元7世纪C.公元8 世纪D.公元1 7 世纪。E,公元9世纪【答案】D2 1、题干 腹壁紧张度增加,触诊呈揉面感,多见于A.急性腹膜炎B.急性胃肠道穿孔C.急性胆囊炎D.结核性腹膜炎。E,急性阑尾炎【答案】D【解析】腹膜慢性炎症时一,触诊如揉面团一样,称为揉面感,常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。2 2、题干 食管异物的X线检查方法是,应选择A.

9、硫酸钢造影法B.钢棉造影法C.胸部断层相D.胸部正侧位平片。E,右前斜位平片【答案】B2 3、题干 子门是指A.处女膜B.阴道口C.宫颈口D.阴道壁。E,子宫【答案】C2 4、二度I I 型及三度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率缓慢,曾有A d am s-S t o k e s 综合征发作,治疗首选A.阿托品B.麻黄素C.异丙肾上腺素D.乳酸钠。E,安置永久性人工心脏起搏器【答案】E2 5、题干 汗证,蒸蒸汗出,汗黏,汗液易使衣服黄染,面赤洪热,苔薄黄,脉弦数。辨证属A.肺卫不固证B.心血不足证C.阴虚火旺证D.邪热郁蒸证。E,中焦湿热证【答案】D2 6、形盛气虚者的表现为A.肥而食少B

10、.胖而能食C.形瘦食多D.形瘦食少。E,骨瘦如柴【答案】A【解析】2 7、题干 白茅根的功效是A.凉血止血,散瘀解毒消痈B.凉血止血,解毒敛疮C.凉血止血,化痰止咳,生发乌发D.凉血止血,清热利尿,清肺胃热。E,化瘀止血,活血定痛【答案】D【解析】白茅根功效:凉血止血,清热利尿,清肺胃热。2 8、题干 脱疽之湿热毒盛证的治法为A.活血化瘀,通络止痛B.清热解毒,养阴活血C.益气养阴,清热利湿D.清热利湿,解毒活血。E,温阳散寒,活血通络【答案】D【解析】脱疽之湿热毒盛证。证候:患肢剧痛,日轻夜重,局部肿胀,皮肤紫暗,浸淫蔓延,溃破腐烂,肉色不鲜;身热口干,便秘漫赤;舌红,苔黄腻,脉弦数。治法:

11、清热利湿,解毒活血。方药:四妙勇安汤加减。2 9、题干 七情内伤导致妇科疾病,其中恐可致A.经行感冒B.经行口糜C.瘤痂I).经行瘾疹。E,胎动不安【答案】E【解析】七情内伤导致妇科病,以怒、思、恐为害尤甚。怒,抑郁忿怒,使气郁气逆,可致月经后期、闭经、痛经、不孕、痕;思,忧思不解,每使气结,发为闭经、月经不调、痛经;恐,惊恐伤肾,每使气下,可致月经过多、闭经、崩漏、胎动不安、不孕。3 0、单选题 方中当归与桂枝配伍以养血温经的方剂是()A.四逆汤B.四逆散C.阳和汤D.理中丸。E,当归四逆汤【答案】E3 1、单选题 下列各项中不属清热法适应证的是A.热毒内传之走黄内陷B.药物性皮炎皮损色红灼

12、热C.流痰初起,骨骼隐痛,漫肿不显者D.流痰后期,阴虚火旺,虚热不退者。E,局部红、肿、热、痛【答案】C【解析】清热法应用:清热解毒法用于热毒之证,症见局部红、肿、热、痛,伴发热烦躁,口咽干燥,舌红苔黄、脉数等,如疔疮、界、痈诸疮疡。清气分热用于局部色红或皮色不变、灼热肿痛的阳证,或皮肤病之皮损烦红灼热,脓疱、糜烂并伴壮热烦躁,口干喜冷饮,漫赤便干,舌质红,苔黄腻或黄糙,脉洪数者,如颈痈、流注、接触性皮炎、脓疱疮等。清血分热用于邪热侵入营血,症见局部燃红灼热的外科疾病,如烂疔、发、大面积烧伤;皮肤病出现红斑、瘀点、灼热,如丹毒、白泥(血热型)、红蝴蝶疮等,伴有高热,口渴不欲饮,心烦不寐,舌质红

13、绛、苔黄、脉数等。以上三法在热毒炽盛时可相互同用。养阴清热用于阴虚火旺的慢性病症,如红蝴蝶疮,有头疽溃后,蛇串疮恢复期,或走黄,内陷后阴伤有热者。清骨蒸潮热一般用于爆疡、流痰后期虚热不退的病症。3 2、题干 外感病汗出热退身凉者,表示A.表邪入里B.阳气衰少C.汗出亡阳D.真热假寒。E,邪去正安【答案】E【解析】战汗见于伤寒病邪正相争剧烈之时,是疾病发展的转折点。汗出热退后身凉者是邪去正安、疾病好转的表现。3 3、题干 胁痛肝胆湿热证,如砂石阻滞胆道,应加用A.黄苓、黄连B.金钱草、海金沙C.延胡索、川楝子D.茵陈、黄柏。E,大黄、芒硝【答案】B【解析】若湿热煎熬,结成砂石,阻滞胆道,症见胁肋

14、剧痛,连及肩背者,可加金钱草、海金沙、郁金、川楝子。3 4、单选题 治疗哮病发作期冷哮证,应首选的方剂是()A.定喘汤或越婢加半夏汤B.小青龙加石膏汤C.三子养亲汤D.射干麻黄汤或小青龙汤。E,平喘固本汤【答案】D3 5、题干 患者,男性,4 6岁。两耳轰鸣,按之不减,听力减退,兼见烦躁易怒,咽干,便秘,脉弦。治疗应首选A.手、足少阴经穴B.手、足少阳经穴C.手阳明经穴I).足太阳经穴。E,手、足太阴经穴【答案】B【解析】根据题干可辨证为肝胆火盛型耳鸣,因手足少阳两经经脉均入于耳中,故取此两经的穴位治疗。3 6、题干 红花和番红花功效的主要不同点是A.红花药力较强B.番红花药力较强C.红花兼能

15、凉血解毒D.番红花兼能凉血解毒。E,番红花药力较强兼能凉血解毒【答案】E【解析】红花能活血祛瘀,通经;番红花有与红花相似的活血祛瘀,通经作用,而力量较强,又兼有凉血解毒之功。故答案是E。3 7、男性,6 8岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮肿半年,近一周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为A.心功能1级 B.心功能2级C.心功能3级 D.心功能4级。E,以上都不是【答案】C【解析】3 8、题干“夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。”此语出自A.晋代杨泉B.唐代孙思邈C.

16、宋代林逋D.明代陈实功。E,清代王清任【答案】A考点:医学伦理学文献【解析】这是晋代名医杨泉在 论医中的言论,故选A。3 9、题干 麻疹早期诊断的特征性依据是A.玫瑰色斑丘疹B.枕部淋巴结肿大C.发热起伏D.咳嗽频繁。E,麻疹黏膜斑【答案】E【解析】初期发热,流涕,咳嗽,两目畏光多泪,口腔两颊黏膜近臼齿处可见麻疹黏膜斑。麻疹黏膜斑为麻疹早期诊断的特征性依据。4 0、题干 男,21岁,长期偏食,晨起头面肿甚一年,动则下肢肿胀,能食而疲乏无力,纳可,便搪,小便多,舌淡胖大有齿痕苔薄腻,脉软弱。治以何方加减A.真武汤B.参苓白术散C.实脾饮D.己椒防黄丸。E,五皮饮合草荡大枣泻肺汤【答案】B4 1、题干 患者大便秘结,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,暧气,食少,苔薄腻,脉弦。治疗上应首选A.保和丸B.六磨汤C.柴胡疏肝散D.黄芭汤。E,润肠丸【答案】B【解析】本患者出现症状为情志失和,肝气郁结所致的便秘,即气秘、。治疗宜顺气导滞。方用六磨汤。42、题干 下列哪项不是实证不寐的病理因素A.肝郁化火B.心肾不交C.食滞D痰浊。E,胃腑不和【答案】B43、题干 下列不属表证必备特点的是()A.感受外邪所致

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