疑似新冠产妇手术流程

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1、疑似/确诊SARI急诊手术患者规范处理流程手术间1间,准备大约1-2台手术的物品,各种可能需要的物品尽量备齐,仪器设备使用功能完好的非全新设备,接宝宝用治疗车。产妇住单间隔离,需要手术打电话通知手术室,麻醉医生电话了解情况,家属到麻醉科谈话窗口签名接到通知后,巡回护士穿洗手衣、戴N95口罩,外面加一个一次性口罩,圆帽、手术衣(如果有一次性穿一次性),戴第一层手套,穿鞋套,然后穿防护服,戴第二层手套,第二层鞋套,护目镜,拿包,进手术间,开负压,并准备好术中物品,避免人员流动,参加手术人员尽量减少。工人和护士同样装备(除洗手衣以外)穿隔离衣和防护衣接病人(专用车,旧帆布车,不要用对接车) ,车上铺

2、一次性床单包裹患者, 患者进入后,放置在负压感染手术间内,并关闭好各个通道,将车放缓冲间 麻醉医生三级防护后进入,手术医生和洗手护士穿洗手衣加防护服,戴面罩等后进入,产妇签字,),麻醉时, 手术医生尽量在缓冲间医护人员洗手在一间缓冲间, 洗手时洗到手腕,手消毒,戴第一层手套穿无菌手术衣,再戴第二层手套,铺单使用一次性,加CP膜开始手术,手术过程中吸引器要保证吸力,不要浸湿衣服手术结束后,工人送患者至产房手术医生和麻醉医生脱第一层手套,用手消毒剂洗手,然后脱第一层口罩、第一层衣服和第一层鞋套在黄色医疗废物桶内,进入缓冲间,洗手,脱面屏放在事先准备好的84桶内,脱第二件衣服,第二层鞋套,脱手套,帽

3、子(从后往前脱)洗手,手消毒,脱完后剩下洗手衣和工作鞋,没有口罩帽子了,进入外走廊,洗手,到更衣室洗澡。洗手护士在手术间初步处理器械,双层黄袋密封,保证最外面一次袋子清洁,放带盖子的收纳盒,脱手套、防护服、第一层手套后通过外走廊送器械至密闭污染车内,器械车不可推出手术间,回来到一间外走廊缓冲间洗手套,脱面屏放在事先准备好的84桶内,脱第二件衣服,第二层鞋套,脱手套,帽子(从后往前脱)洗手,手消毒,脱完后剩下洗手衣和工作鞋,没有口罩帽子了,进入外走廊,洗手,到更衣室洗澡。巡回护士手术结束后,脱第一层手套,重新戴一双检查手套,75酒精擦设备,开紫外线灯管60分钟,(拉灯时不要让防护服碰到灯)负压继

4、续运行,用手消毒剂洗手,然后脱第一层口罩、第一层衣服和第一层鞋套在黄色医疗废物桶内,进入缓冲间,洗手,脱面屏放在事先准备好的84桶内,脱第二件衣服,第二层鞋套,脱手套,帽子(从后往前脱)洗手,手消毒,脱完后剩下洗手衣和工作鞋,没有口罩帽子了,进入内走廊,洗手,到更衣室洗澡。通知保洁员1小时消毒结束后,到手术间对所用物表地面用1000毫克有效氯擦拭,双层黄袋收医疗废物,注清楚。如果是阳性患者,医疗废物需要装在250毫升液体箱子里,写特殊感染。1、 医务人员防护:两层帽子、穿洗手衣加隔离衣加防护衣、鞋套(穿防护服不用)、防护口罩、护目镜/面屏防护,手套罩住防护衣/一次性隔离衣。2、 手术患者防护:

5、患者给患者戴双层口罩或外科口罩(一直就要佩戴)。要求家属自备床单将患者包裹后再覆盖科内盖被。3、 器械处理:术后器械在台上初步处理后,双层黄色医疗废物袋扎紧,密封收纳箱装好,外贴标识。单独放置,电话通知供应室收取。4、 手术单:尽量使用一次性单子,不要洗。5、 手术间周围环境处理:停负压,使用两台紫外线灯管照射2小时后,回风网更换,再开启负压层流运行2小时。6、 物表消毒:器械台、设备、操作台表面、地面使用1000/升含氯消毒剂,保持30分钟后清水拖地,有患者血迹、体液等污染的物表,直接使用3000毫克/升含氯消毒剂处理。7、 转运床处理:床垫在手术间内进行处理,术后物表按照手术间处理方法实施。

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