2021-2022年度陕西省主治医师之全科医学301练习题(六)及答案

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1、2021-2022年度陕西省主治医师之全科医学301练习题(六)及答案一单选题(共60题)1、患者女,42岁,两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块,质硬,表面不光滑,边界不清晰,活动度差,按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm1.0cm淋巴结,质韧,活动度可。A.左乳根治性切除术B.中医药治疗C.左乳全乳腺放疗D.肿块切除+腋窝淋巴结清扫术E.肿块及腋窝放疗F.三苯氧胺治疗【答案】 D2、关于流行病学下列说法错误的是A.流行病学是从群体角度研究疾病与健康B.流行病学研究的病种仅限于传染病C.流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素D.流行病学属于预防医学的范畴E.流行病学

2、已深入临床医学的研究中【答案】 B3、原发性痛风可见A.骶髂关节炎B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀C.骨质呈虫噬样缺损D.骨赘形成E.以上都不对【答案】 C4、下列哪项指标适用于利妥西单抗治疗A.CD19表面阳性的淋巴瘤B.CD20表面阳性的淋巴瘤C.T细胞淋巴瘤D.小淋巴细胞淋巴瘤E.免疫母细胞性淋巴瘤【答案】 B5、风湿热的发病机制中下列哪项是不恰当的A.细菌成分及代谢物与相应抗体作用形成免疫复合物沉积于关节、心脏等B.细菌的抗体与人的心脏等组织发生交叉反应,导致型变态反应C.为感染后的变态反应和自身免疫反应D.患者可出现抗心肌抗体E.以上都不正确【答案】 B6、男性,25岁,反复发作性

3、呼吸困难5年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作2天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率95次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.使用无创辅助通气B.面罩吸氧纠正低氧血症C.气管插管有创机械通气D.使用钙离子拮抗剂E.使用抗生素F.使用中枢性呼吸兴奋药物【答案】 C7、女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力,食欲缺乏,发热,双下肢水肿。应选择的治疗方案为A.持续低流量吸氧B.有效控制肺部感染C.加强利尿治疗D.应用强心剂E.应用血管扩张剂【答案】 B8、27岁患者,有脓性分泌物8天,无伴发热、下腹

4、痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及异常。A.细菌性阴道病B.滴虫性阴道炎C.急性盆腔炎D.急性宫颈炎E.宫颈腺囊肿【答案】 D9、患者,男性,58岁,因渐发性双上肢震颤、活动不利3年入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤,给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见45次/分震

5、颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。A.体位性低血压患者应减少水和盐摄入B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物D.有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂E.有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病【答案】 A10、全科医学的概念引入中国是在哪一年A.1969年B.1997年C.1986年D.1993年E.1972年【答案】 C11、患者因安眠药中毒需用胃管洗胃时,洗胃液用量一般需A.2000mlB.3000mlC.4000mlD.500010000mlE.10000ml【答案】 D12、为预防子宫内膜异位症,

6、下列哪项是错误的A.经期不做盆腔检查,如必须,检查时应防止重力挤压子宫B.剖宫取胎术时,应以纱布保护好子宫周围组织C.输卵管通畅实验,应在月经来潮前37日停止D.人工流产负压吸宫术时,吸管应延迟拔出E.长期服用避孕药,可能会降低子宫内膜异位症的发病率【答案】 C13、成人双手、双前臂、前后躯干烧伤面积为A.35%B.26%C.24%D.37%E.32%【答案】 D14、患者,女性,62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤,有蒂,尿细胞学检查:移行上皮癌级。其最佳治疗方案是A.膀胱内灌注噻替哌B.膀胱部分切除术C.经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT)D.膀

7、胱全切除术E.膀胱切开肿瘤切除术【答案】 C15、下列叙述中不恰当的是A.糊剂-有毛发部位禁用B.洗剂-用前摇匀,可日涂多次C.粉剂-表皮糜烂及渗液处禁用D.酊剂或醑剂-适用于腔口附近黏膜处E.硬膏-急性亚急性皮炎及糜烂渗出时禁用【答案】 D16、男,41岁,右季肋部砸伤1小时,面色苍白、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛,血压90/60mmHgA.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克【答案】 A17、患者,男性,27岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39,血压9.36.7kPa(7050mmHg),神志清楚;心率126次分,

8、律齐,无杂音;腹稍隆,全腹以鼓音为主,肠鸣音减弱。A.血清K、Na、Cl、CaB.血清正铁血白蛋白C.肝功能全套及肾功能D.血尿淀粉酶E.血清脂肪酶【答案】 D18、当颞骨骨折继发中耳出血时,应该A.上述都不是B.冲洗掉血凝块避免留下感染病灶C.适于立即外科手术D.行鼓膜切开术,避免中耳内压力过强E.症状可自然消退,因而不必理睬【答案】 D19、患儿,1岁。腹泻3天,大便为水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。A.大多数婴幼儿腹泻是由病毒感染引起的,主要有轮状病毒等B.腹泻脱水时应根据不同程度给予口服补液或静脉补液C.病程小于2周为急性腹泻,病程大于2个月为慢性腹泻

9、D.轮状病毒肠炎多见于夏季E.真菌性肠炎可因大量抗生素导致菌群失调引起【答案】 D20、下述哪项不是常见的胃癌癌前病变A.残胃B.胃部增生性息肉C.慢性萎缩性胃炎D.恶性贫血E.胃黏膜巨肥症【答案】 B21、年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑A.甲状腺次全切除术B.多食含碘的海带、紫菜C.小量甲状腺素D.131I治疗E.无需治疗【答案】 C22、心境障碍的临床分型不包括:A.躁狂发作B.双向情感障碍C.抑郁发作D.木僵E.持续性心境(情感)障碍【答案】 D23、卫生宣传的方法是A.大众传播为主B.全社会参与、多部门合作、对影响健康的危险因素实施综合干预C.健康教育社会动员营

10、造环境D.以行为改变为核心E.知识信念行为改变【答案】 A24、患者女性62岁,年轻时生育子女5人,近2年来时常出现不自主流尿,咳嗽、打喷嚏时明显,经常尿湿内裤,痛苦不堪。入院查体:双肾未及,耻骨上未及涨大膀胱,无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(-)。A.膀胱尿道造影B.KUB+IVPC.膀胱镜检查D.盆腔正位片E.中段尿培养【答案】 A25、下列哪一个降糖药不是刺激胰岛B细胞分泌增加的药物A.格列吡嗪B.格列齐特C.-糖苷酶抑制剂D.瑞格列奈E.格列本脲【答案】 C26、李大娘,68岁,2个月前跌倒后发生股骨颈骨折,一直卧床休息。既往糖尿病史15年。关于李大娘饮食护

11、理,最恰当的是A.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物B.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物,多饮水C.高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物,多饮水D.高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物,多饮水E.高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物,多饮水【答案】 D27、女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。A.药物治疗B.期待妊娠C.保守手

12、术,术后内分泌治疗D.根治术E.根治术,术后内分泌治疗【答案】 C28、在学生中开展不吸烟健康教育活动,不正确的措施是A.召开家长会,制定学校-庭控制吸烟规划B.举办吸烟危害健康的知识竞赛C.开设健康教育课,讲授吸烟危害D.组织学生评选烟草广告E.开展讨论,主题为为什么青少年不能吸烟【答案】 D29、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对此含氟牙膏的氟浓度A.氟浓度约1000ppm为好B.浓度越低防龋效果越好C.应该城市高些,农村低些D.浓度越高防龋效果越好E.根据水氟浓度确定为好【答案】 A30、人工荨麻疹是指A.皮肤划痕症阳性B.以小冰块置患

13、者前臂屈面作激发试验阳性C.被动转移试验阳性D.运动后发生E.接触热水后发生【答案】 A31、超声探头的换能作用是A.电能转换成机械能B.机械能转换成辐射C.电能转换成光和热D.机械能转换成电能E.声转换成超声【答案】 A32、寻常型银屑病的病理特点是A.棘层变薄B.颗粒层减少C.Kogoj微脓肿D.Pautrier微脓肿E.毛细血管扩张,真皮水肿【答案】 B33、统计工作的前提和基础是A.及时收集完整、准确的资料B.综合资料C.计算分析资料,剔除不合格资料D.设计、收集资料,整理资料,分析资料E.完整、准确、及时,要有适当的数量、代表性和对比条件【答案】 A34、系统性红斑狼疮的主要临床表现是A.

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