2021-2022年度重庆市主治医师之全科医学301练习题(十)及答案

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1、2021-2022年度重庆市主治医师之全科医学301练习题(十)及答案一单选题(共60题)1、男,40岁,气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大,室性奔马律,心尖级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超:左房、左室扩大明显。可能诊断是A.扩张型心肌病B.冠心病C.急性病毒性心肌炎D.风心病二尖瓣关闭不全E.二尖瓣脱垂【答案】 A2、患者,女性,23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点,白细胞510A.血小板生成减少B.血小板成熟障碍C.血小板释放减少D.体内存在血小板抗体E.脾脏破坏血小板【答案】 D3、患者,男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺阿

2、霉素顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规:蛋白,红细胞8112HP,尿pH=5;肾功能:血尿素氮12mmolL,肌酐146molL,血尿酸1080molL。A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性急性肾衰竭C.出血性膀胱炎D.急性肾小管坏死E.急性肾小球肾炎【答案】 A4、患者,男性,5565岁。手足背、四肢伸侧有边缘清楚的散在的硬币大小的圆形红色斑片,表面群集丘疹、水疱、轻度糜烂、渗出、结痂。最可能的诊断是A.鱼鳞病B.钱币状湿疹C.体癣D.神经性皮炎E.异位性皮炎【答案】 B5、WHO提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五点建议不包括A.增加动物脂肪B.增加粗纤维的摄入C.增加新鲜水果和蔬菜D

3、.减少肉食E.避免肥胖【答案】 A6、计算某地儿童肺炎的发病率,现求得男、女童肺炎发病率分别为21.2%和19.1%,可认为A.男童的肺炎发病率高于女童B.应进行标准化后再做比较C.资料不具可比性,不能直接作比D.应进行假设检验后再下结论E.应增加气温数据才能比较【答案】 D7、患者,女性,30岁,左侧腹痛,放射至下腹部伴左腰痛,恶心呕吐,无发热,血压17070mmHg,心率80次分,血常规(-),尿常规:红细胞满视野。A.B超妇科B.便常规C.膀胱镜D.B超泌尿系E.妇科内诊【答案】 D8、半月板损伤病变首选的影像学检查方法是A.X线平片B.DSAC.MRID.CTE.骨放射性核素显像【答案

4、】 C9、患者,男性,29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+ + +),红细胞+ +/HP,血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3 下降,血Cr145mol/L。24小时尿蛋白定量为5g。A.环磷酰胺B.泼尼松C.青霉素D.呋塞米E.环孢素【答案】 B10、急性酒精中毒应用哪种药物A.氯磷定(氯解磷定)B.胞磷胆碱C.纳洛酮D.1%亚甲蓝E.美解眠(贝美格)【答案】 C11、导致急性血栓事件的关键环节是A.动脉硬化斑块破裂,血小板凝集B.劳累、情绪激动C.吸烟D.血压没有得到有效控制E.高脂血症【答案】 A12、女性农民

5、,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。A.钼靶摄片B.冰冻切片C.切取活检D.近红外线扫描E.B超【答案】 B13、女,51岁,月经一年未来潮,每日数次出现烘热,出汗,面部发红,情绪烦躁,易怒,睡眠不好,时有心悸,血压时有波动。A.月经不调B.高血压病C.围绝经期综合征D.精神分裂症E.冠心病【答案】 C14、CT与X线平片比较,下面哪一项不准确A.前者检查费用更高B.前者空间分辨率更高C.前者密度分辨率更高D.前者以CT值说明组织密度的高低程度E.前者

6、显示软组织构成的器官明显优于后者【答案】 B15、患者,女性,40岁。3个月来饥饿时感上腹痛,进食后缓解,有时反酸。查体:剑突下偏右压痛。最可能的疾病是A.胃溃疡B.十二指肠球炎C.十二指肠溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 C16、患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多,外周血WBC 710A.免疫功能过筛试验B.肺吸虫抗原皮试C.纤维支气管镜活组织检查D.支气管舒张试验E.下呼吸道分泌物培养F.抗生素实验性治疗【答案】 D17、女性患者,42岁。近2个月来上腹正中钝痛,仰卧位时疼痛加重,前倾位或俯卧位时疼

7、痛减轻,最可能的诊断是A.慢性胃炎B.胃扭转C.胰体癌D.溃疡性结肠炎E.肝癌【答案】 C18、女性,36岁,乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月,体检:T39,皮肤散在大片瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L,白细胞2.010A.急性再生障碍性贫血B.急性白血病C.慢性粒细胞白血病急变期D.淋巴瘤E.巨幼细胞贫血【答案】 B19、张工,女,32岁,孕8+周。下腹痛伴阴道流血10天。为决定妊娠是否继续,下列何项是首选的辅助诊断A.基础体温测定B.超声检查C.尿或血-HCG测定D.甲胎蛋白测定E.血PRL测定【答案】 B20、患者,男性,20岁。因乏力

8、、食欲下降、厌油、恶心1周,尿黄4天就诊。查体:血压120750mmHg,皮肤及巩膜黄染,无蜘蛛痣,无明显肝掌,浅表淋巴结无肿大,腹平软,肝肋下1cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性,移动性浊音(-)。下列项目中暂不予考虑的检查是A.甲肝抗体B.乙肝两对半C.肝功能检查D.电子胃镜E.腹部B超【答案】 D21、患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。A.痰热瘀阻之胸痹B.痰浊壅塞之胸痹C.气滞血瘀之胸痹D.肝胆火盛之胸痹E.阴虚火旺之胸痹【答案】 A22、患者,男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规

9、红细胞5个HP,白细胞10个HP,脓液(+)。该患者如确诊,还需A.便细菌培养B.血常规C.尿常规D.腹部平片E.血细菌培养【答案】 A23、男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾()。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。最后如何确诊A.SPECTB.ECTC.CT增强D.手术后送病检E.彩色多普勒超声检查【答案】 D24、下述哪项不是溃疡性结肠炎常见的并发症A.肠穿孔B.中毒性巨结肠C.肠狭窄D.肛瘘E.癌变【答案】 D25、昏迷患者最重要的神经系统检查是A.瞳孔B.脑膜刺激征C.眼底D.瘫痪E.姿势反

10、射【答案】 A26、早期壶腹部妊娠,最适宜使用的诊治方法为A.腹腔镜B.剖腹探查C.中药D.刮宫E.催产素静滴【答案】 A27、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。该站全年门诊8000人次,其中高血压患者1000人次,据此可计算A.患病率B.构成比C.罹患率D.发病率E.治愈率【答案】 B28、对血压不高,尿量正常,无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是A.低蛋白饮食B.低盐饮食C.不限制摄水量D.不需严格限制蛋白质、钠盐和摄水量的普通饮食E.鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制进食动物蛋白的食物【答案

11、】 D29、弥漫大B细胞淋巴瘤首选的化疗方案为A.ABVDB.CHOPC.DAD.MOPPE.VDP【答案】 B30、男性,23岁,感冒后发热、咽痛,吞咽时咽痛加剧4天。检查:双侧扁桃体充血、肿大,腺窝口有黄白色脓性分泌物,易拭去。颌下淋巴结肿大、压痛。最可能的诊断是A.急性会厌炎B.急性喉炎C.急性扁桃体炎D.急性咽炎E.扁桃体周围脓肿【答案】 C31、患者,男性,20岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周,尿黄4天就诊。查体:血压120/750mmHg,皮肤及巩膜黄染,无蜘蛛痣,无明显肝掌,浅表淋巴结无肿大,腹平软,肝肋下1cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性,移动性浊音(-)。下列项目中暂不予考

12、虑的检查是A.甲肝抗体B.乙肝两对半C.肝功能检查D.电子胃镜E.腹部B超【答案】 D32、对心衰度患者应采取的正确做法是A.绝对卧床休息B.病人不能自由活动C.限制一般的体力活动D.轻微活动出现心悸、气短E.严格限制体力活动【答案】 C33、患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿如果为静脉补液,应补何种液体及补液量是多少A.1/22/3张含钠液,液体量50100ml/kgB.1/22/3张含钠液,液体量120150ml/kgC.1/22/3张含钠液,液体量100150ml/kgD.1/41/5张含钠液,液体量100150ml/kgE.1/3张含钠液,液体量100150ml/kgF.2:1等张含钠液,液体量100150ml/kg【答案】 B34、女,22岁,自幼有心悸,气急及唇色发绀,曾被确诊为法洛四联症,今来婚前检查门诊。下述哪项是恰当的A.需先做绝育手术方可结婚B.医学认为应禁止结婚C.因疾病严重而劝其不结婚D.可结婚,不宜妊娠E.可生育,但需加强孕期检查【答案】 D35、关于全科医生开处方,以下说法正确的是A.应给病人开最新的药B.可开可不开的药也可给病人开C

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