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1、2021-2022年度浙江省主治医师之全科医学301题库检测试卷B卷附答案一单选题(共60题)1、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.食管贲门黏膜撕裂E.胃癌【答案】 C2、现况调查中常见的偏性不包括A.测量偏性B.无应答偏性C.入院率偏性D.选择偏性E.调查员偏性【答案】 C3、胆固醇结石好发部位是A.肝内胆管B.左、右肝胆管C.胆总管D.胆囊E.肝外胆管【答案】 D4、脑实质内见到回声增强的物质A.脑实质出血B.脑室内出血C.蛛网膜下隙出血D.室管膜下出血E.硬脑膜下出血【答案】 A5、为预防子宫内膜异位症，下列哪项是错误的A.经期不做盆腔检查，如必须
2、，检查时应防止重力挤压子宫B.剖宫取胎术时，应以纱布保护好子宫周围组织C.输卵管通畅实验，应在月经来潮前37日停止D.人工流产负压吸宫术时，吸管应延迟拔出E.长期服用避孕药，可能会降低子宫内膜异位症的发病率【答案】 C6、 5岁患儿，于夏季腹泻1天，高热8小时，抽搐一次。体温40，血压9.2/6kPa(90/60mmHg)，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，腱反射亢进，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常。周围血WBC1810A.流行性乙型脑炎B.中毒性菌痢C.腮腺炎脑炎D.脑型疟疾E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 B7、关于老年人智力活动变化特点错误的是A.后天的液态智力随增龄而减退B.智力改变与日常活动的
3、内容有较大关系C.智力的衰退是不可抗拒的D.由后天获得的晶态智力，不但不减退，甚至有所提高E.思维的敏感性、操作速度和注意力衰退较早【答案】 C8、患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。诊断该患儿应做的最重要的实验室检查项目是A.母亲血型B.婴儿血型C.患儿红细胞直接Coombs试验D.患儿血清游离抗体E.间接Coombs试验【答案】 C9、感染性角膜溃疡一旦穿孔或即将穿孔，其最好的治疗方法是A.烧灼溃疡面B.加压包扎患眼C.药物保守治疗D.治疗性角膜移植E.眼球摘除【答案】 D10、男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，
4、并向左肩、左上肢放射，持续12分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36、R20次分、P78次分、BP180mmHg100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。A.安静休息，心电监护B.药物使用：硝酸酯类药物、受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用C.控制各种危险因素：降低血压，维持血压平稳等D.大剂量连续含服硝酸甘油E.必要时采取P
5、TCA治疗【答案】 D11、病人男孩，8岁，2年前父母离异，随父亲生活，1年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。此时，全科医生家庭出诊的目的应是A.临时处理家庭紧急事情B.对家庭进行系统性评估C.观察处于病情的男孩D.对男孩提供连续性照顾E.临时处理家庭矛盾【答案】 B12、最常见的痤疮损害为A.脓疱B.炎性丘疹C.粉刺D.结节E.囊肿【答案】 B13、SOAP描述中，P是指A.对诊治和病人管理的具体计划B.健康检查计划C.健康问题的诊断计划D.对健康问题的评价E.描述诊治计划和管理的基本原则【答案】 A14、患者王某，7岁，患急性淋巴性白血病，接受治
6、疗3个月，病情没有改善。医生征求其父母的意见，问是否愿意使用一种价格较贵的新药，其父母经过考虑，表示同意。因为从未使用过这种药物，也不知道这种药物的效果如何，所以医生决定谨慎使用，严格监控，结果表明，使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析，正确的是( )A.该项治疗属试验性治疗B.因为使用药物后的效果不明显，所以医师的行为不道德C.医生使用新药物应该征得主管领导批准D.医生使用新药，应该征得王某本人的同意E.效果不明显，与医师使用药物过于谨慎有关【答案】 A15、患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管
7、居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。A.右胸腔大量积液纵隔向左移位B.右胸腔大量积液纵隔无移位，气管仍居中C.右肺压迫性肺不张D.右胸膜增厚粘连E.侧位片主动脉窗模糊【答案】 B16、患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。A.胃镜检查B.钡餐检查C.血清胃泌素D.胃液分析E.大便潜血试验【答案】 A17、以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状A.排尿迟缓B.尿急C.尿后滴沥D.射程变短E.尿线细而无力【答案】 B18、女，51岁
8、，教师。因“突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐45次，当时一过性意识不清，约10分钟后恢复正常，并伴四肢抽搐发作1次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压150/95mmHg。神清，记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常；眼底视乳头边界清楚，9点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例2：3；四肢肌力5级，肌张力正常，双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准；无深、浅感觉障碍；颈项强直约三横指，克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异
9、常。ECG:未见异常。A.动脉瘤B.动脉粥样硬化C.口服抗凝药D.动静脉畸形E.颅内肿瘤【答案】 A19、膈上肋骨后前位时A.深吸气后屏气B.深吸气再呼出后屏气C.缓慢连续呼吸D.平静呼吸下屏气E.平静呼吸不屏气【答案】 A20、P波消失代以大小不等的“f”波的是A.心室颤动B.心室扑动C.心房扑动D.心房颤动E.尖端扭转型室速【答案】 D21、子宫颈口开，子宫大小与孕周相符的是A.习惯性流产B.先兆流产C.不完全流产D.难免流产E.过期流产【答案】 D22、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨A.冲刷和稀释作用B.为菌斑提供基
10、质C.缓冲和再矿化D.免疫防龋作用E.促进菌斑生长【答案】 C23、男，35岁，慢性肾炎10年，头昏，乏力，纳差半年，近十天出现呕吐，厌食，血压20/12kPa(150/90mmHg)，无水肿，血红蛋白80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，血白蛋白32g/L，BUN12.5mmol/L(35mg/dl)，Scr264.6mol/L(3.0mg/dl)，血钠125mmol/L。A.低蛋白，以动物蛋白为主，不限制钠摄入B.低蛋白，以植物蛋白为主，不限制钠摄入C.不限制蛋白，多食动物蛋白，低盐饮食D.不限制蛋白，多食植物蛋白，高钠饮食E.低蛋白，以动物蛋白为主，高钠饮食【答案】 A24、女
11、孩，13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便；无腹痛、无里急后重；无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检：T36.7，P125次分，BP6040mmHg，R26次分，嗜睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血常规WBC7109L，N0.70，L0.30,RBC41012L,Hb110gL。确诊为霍乱，其临床分型应是A.隐匿型B.轻型C.中型D.重型E.中毒型【答案】 D25、康复的手段主要是A.功能评估B.治疗方案制定C.功能训练D.作业疗法E.物理疗法【答案】 C26、男孩，15岁
12、。近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 660U/L，AST 480U/L、T-Bill 146.5mol/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，抗-HCV阳性。应诊断为A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者，丙型肝炎B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎，丙型肝炎C.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎，丙型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带，丙型肝炎E.被动获得丙型肝炎抗体，急性乙型肝炎，急
13、性甲型肝炎【答案】 C27、实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且正常值，表明A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱【答案】 A28、不符合大肠癌的描述是A.炎症性肠病为本病的高危因素B.盲肠、升结肠癌最多见C.左半结肠癌易引起肠梗阻D.黏膜内癌可经结肠镜切除治疗E.CEA测定有助于判定癌的预后估计与术后复发监测【答案】 B29、患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm4.6cm3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.51.0cm。膀胱X线平片未见结石影。A.膀胱液电碎石B.体外冲击波碎石C.膀胱切开取石D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术E.药物溶石和排石治疗【答案】 D30、患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和受体阻断剂口服，一天前突然出现气急
