劳动能力鉴定申请(21篇)

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1、劳动能力鉴定申请(21篇)劳动能力鉴定申请(通用21篇) 劳动能力鉴定申请 篇1 (一)办理机构因工负伤的初次鉴定和复查鉴定:用人单位工商注册地的区(县)劳动能力鉴定委员会;职业病鉴定的初次鉴定和复查鉴定:市劳动能力鉴定委员会;再次鉴定:市劳动能力鉴定委员会。(二)申办条件经本市区(县)人力资源和社会保障局认定为工伤或视同工伤,并经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的工伤人员。(三)申请材料1、填写完整的劳动能力鉴定申请表;2、工伤认定书的原件和复印件;3、医疗机构诊治工伤的有关资料。(四)办事程序劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后,根据需要组织工伤人员进行医疗检查,并依法组成专家

2、组,由专家组在面见工伤人员的基础上,依据国家劳动能力鉴定标准提出鉴定意见。劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见,作出劳动能力鉴定结论,并及时送达申请劳动能力鉴定的用人单位、工伤人员或者其近亲属。(五)办理期限劳动能力鉴定结论一般自受理申请之日起60天内作出,必要时可以延长30日。注意事项1、用人单位或工伤人员对初次劳动能力鉴定结论不服的,可以在收到鉴定结论之日起15日内向市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。市劳动能力鉴定委员会作出的再次鉴定结论为最终结论。2、自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后,工伤人员或者其近亲属、用人单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的,可以提出劳动能力复查鉴定申请。

3、在上文中为您详细整理了伤害工伤鉴定的规定,关于申请鉴定的环节和具体细节在上文中也为您整理出来了。如果你对鉴定结果有异议,在一定情形下可以申请重新鉴定,详情请咨询网站的律师。工伤鉴定程序的法律规定工伤鉴定程序的法律规定第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门工伤鉴定程工伤鉴定程序的法律规定第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30

4、日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门工伤鉴定程序的法律规定第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级劳动保障行政部门进行工伤认

5、定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级劳动保障行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。第十八条提出工伤认定申请应当提交下列材料:(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,劳动保障行政部

6、门应当受理。第十九条劳动保障行政部门受理工伤认定申请后,根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实,用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定,依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的,劳动保障行政部门不再进行调查核实。职工或者其直系亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。第二十条劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其直系亲属和该职工所在单位。劳动保障行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的,应当回避。 劳动能力鉴定申请

7、 篇2 _市劳动能力鉴定委员会:申请人,男,出生于_年_月_日,身份证号:,系_公司员工。现申请对本人因工伤事故导致的伤病进行劳动能力鉴定。事实与理由:_年_月_日,本人在过程中受伤,随即就医治疗。经诊断为:等。_年_月_日经_市人力资源和社会保障局认定为工伤(_人社工伤认字20_号)。后经住院治疗进行手术。因本人出院后至今正常活动受限,特申请劳动能力鉴定,请求对本人劳动功能障碍程度作出鉴定。望予支持。申请人:_年_月_日 劳动能力鉴定申请 篇3 申请人:_职工姓名:_性别:_年龄:_身份证号码:_用人单位:_职业/工种/工作岗位:_事故时间:_事故地点:_诊断时间:_受伤害部/职业病名称:受

8、伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论:_年_月_日受理_的工伤认定申请后,根据提交的材料调查核实情况如下:同志受到的事故伤害(或患职业病),符合工伤保险条例第_条第_款第_项之规定,属于工伤认定范,现予以认定(或视同)为工伤。如对本工伤认定决定不服的,可自接到本决定书之日起60日内向_申请行政复议,或者向人民法院提起行政诉讼。(工伤认定专用章)_年_月_日 劳动能力鉴定申请 篇4 具申请人:工伤职工_,男,现年 _ 岁,系_在职职工。情因 _年 _ 月 _ 日在上班的劳动中不幸受伤,经巴中 市人民医院诊断为: _。_ 年 _ 月在_ 诊断为:左侧臂丛神经损伤,左上肢肌力减退为 _ 级。_ 年

9、 _ 月 _ 日经 _市劳动和社会保障局认定为工伤 (认定书及病情证明附后) 工伤后至今,先后经_人民医院、_大学附属一院、_卫生院药物及物理治疗,现仍留下以下后遗症: _,主要表现为对(1) 数字及人名健忘,不明原因的身体麻木、发烧、触电样感觉;(2)颈椎活动 受限;(3) 、双上肢活动受限,不能上举、外展、后伸;(4) 、右上肢持续性 麻木,剧烈疼痛,肌力减退,不能负重。鉴于以上情况,本人已不能参加正 常工作,且生活大部分不能自理,特向_市劳动局劳动能力鉴定委会员提 出申请,请求给予申请人劳动能力鉴定为盼! 呈送 _市劳动能力鉴定委会员工伤职工:_(电话:_) 家 属:_卫生院法人:李家果

10、 (电话:_)_年_月_日 劳动能力鉴定申请 篇5 申请人:,男,_年_月_日生,汉族,住_市路358号,系建筑工程有限公司职工。委托代理人:,律师事务所律师。联系电话。请求事项:请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。事实与理由:20_年2月9日下午3时左右,申请人受单位指派外出购料返回途中,在施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤,经兰州市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往_人民医院治疗,医生诊断为:骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在_人民医院住院治疗257天,于20_年10月30日出院并转往附属医院继续接受治疗,直至20_年6月3日好

11、转出院,出院诊断为:尿道断裂术后、骨盆骨折、等。申请人由于身体多处遭受创伤,已经失去了劳动能力,部分生活不能自理,且造成了申请人心理障碍。为此,特申请劳动能力鉴定,请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定,望予支持。申请人: 劳动能力鉴定申请 篇6 工伤职工姓名:_;性别:_年龄:_岁籍贯:_省_市职业:_;身份证件号码:_;家庭住址:_申请方名称:(单位申请写明单位名称,个人申请写明个人姓名)申请方联系人:_;申请方联系电话:_工伤职工所在单位是否参加工伤保险:_用人单位名称及地址:_工伤认定时间:_年_月_日收到初次鉴定结论时间及等级:_年_月_日,伤残_级申请再次

12、鉴定的事实与理由(内容包括申请劳动能力鉴定的类别、受伤详细情况、初次鉴定情况、申请再次鉴定的理由以及到省级鉴定中心提出再次鉴定申请的时间)申请方:_年_月_日 劳动能力鉴定申请 篇7 申请人:_重庆某某机械制造有限公司,住所地:_重庆市沙坪坝区号;法定代表人:_周某,联系电话:_被鉴定人:_王某,女,出生于198_年_月_日,住址:_重庆市沙坪坝区龙组;联系电话:_。请求事项:_再次对被鉴定人王某左食指伤情进行鉴定。事实与理由:_本申请人于20_年5月18日收到沙坪坝区劳动鉴定委员会寄送的沙劳鉴字(20_年)396号鉴定结论通知书,因对该鉴定结论不服特申请再次鉴定。理由如下:_1、沙劳鉴字(2

13、0_年)396号鉴定结论通知书载明被鉴定人伤情诊断为:_左食指中节近端1/3以远缺如明显与事实与符。被鉴定人受伤后一直在重庆第三军医大学第一附属医院(即重庆市西南医院)治疗。被鉴定人在西南医院的病案首页、病历及出院记录均详细记载被鉴定人伤情,入院初步诊断和出院诊断伤情为:_1、左食指末节毁损伤;2、左食指中节软组织部分缺失。2、沙劳鉴字(20_年)396号鉴定结论通知书在载明被鉴定人伤情诊断为左食指中节近端1/3以远缺如的情况下,竟依照职工工伤与职业病致残程度鉴定中华人民共和国标准(GB/T1618020_年)玖级17款之规定鉴定为伤残玖级,显然也不成立。职工工伤与职业病致残程度鉴定中华人民共和国标准(GB/T1618020_年)玖级17款规定是:_

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