登革热的基本要求

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1、登革热的基本要求登革热的基本要求标本的采集标本类型1、疑似病人标本 急性期患者血清(发病5日内)恢复期患者血清 脑脊液(发病5日内)尸解脏器:脑、肝等2、监测点发热或病毒性脑炎病人血清的采集3、监测点正常人群血清的采集4、监测点蚊虫的采集采集标本的容器要求疑似病人标本 1、血清标本 2ml无菌耐深低温的外螺旋冻存管 2、尸解脏器 50ml无菌耐深低温的外螺旋离心管 3、监测点采集的监测血清标本 2ml外螺旋平顶、平底血清管 4、蚊虫标本 50ml无菌耐深低温的外螺旋离心管 采集注意事项1、疑似病人标本标本严格无菌操作;2、冻存管上标记清晰(姓名、采样时间);3、随标本附填写详细的送检单:附表附

2、表6 6 伊蚊登革病毒分离送检登记表伊蚊登革病毒分离送检登记表 编号捕蚊日期地点是否病家数量数量蚊种备注送检单位:_送检人:_ 送检日期:_接收单位:_接收人:_ 接收日期:_附表9 疑似登革热病例送检表(临床)疑似登革热病例送检表(临床)送检单编号:_ 疑似登革热病例送检单疑似登革热病例送检单送检或住院号:_ 检验室编号:_姓名:_ 性别:_ 年龄:_地址:_入院日期:_ 发病日期:_临床诊断:_入院主诉:_临床表现临床表现:1.发热:_(最高)持续:_天2.头痛:(1)有;(2)无3.关节、肌肉痛:(1)有;(2)无4.束臂试验:_,皮肤淤点:_ 鼻衄:_ 呕血:_ 其它出血:_5.血压:

3、_kPa6.脉搏:_/分钟流行病学史:临床化验:临床化验:血小板:_109(起病后第_天)红细胞压积:_血标本:采血日期:_(1)入院时 (2)出院时 (3)恢复期检测项目:(1)登革热病毒分离 (2)登革热抗体检测送检医师:_ 单位:_送检日期:_注:标本管上必须注明相应的姓名、送检编号或住院号。附表附表7 7 疑似登革热病人检材送检一览表疑似登革热病人检材送检一览表 编编号号 患患者者姓姓名名 性性别别年年龄龄职职业业住住址址联联系系电电话话临临床床诊诊断断发发病病日日期期取材取材日期日期检检材材种种类类检检验验项项目目备备注注送检单位:_送检人:_ 送检日期:_接收单位:_接收人:_登革

4、热监测发热或病毒性脑炎病人血清标本采集登记表编号编号姓名姓名性性别别年年龄龄家庭住址家庭住址临床临床诊断诊断发病发病时间时间采集采集时间时间采集采集医院医院备注备注送检单位:_送检人:_ 送检日期:_接收单位:_接收人:_登革热正常人群抗体水平监测标本采集登记表编号编号姓名姓名性别性别年龄年龄家庭住址家庭住址采集时间采集时间备注备注送检单位:_送检人:_ 送检日期:_接收单位:_接收人:_标本的保存及运送 遵守病原微生物实验室生物安全管理条例和可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定 1、专人负责保存及运送标本。2、病人标本和蚊虫标本需尽快运送至上级单位,应采用冷藏装置(建议

5、使用液氮运送)并在24小时内运达。若不能及时上送,保存在-70冰箱3、标本至实验室后,应尽快接种细胞进行病毒分离,若未能接种则标本需冷冻(-70或液氮)保存。标本的检测血清学诊断 胶体金免疫层析快速诊断试验 双抗体夹心酶联免疫吸附试验:NS1抗原 捕捉法酶联免疫吸附试验:IgM、IgG病毒分离 白纹伊蚊C6/36细胞 间接免疫荧光试验鉴定 核酸检测 RT-PCR 实时荧光定量PCR 疑似登革热病人血清接种C6/36细胞核酸或NS1抗原检测检测登革病毒(PCR、IFA)33培养d阳性阴性登革病毒型别判定(PCR、序列测定、单克隆抗体)盲传代仍为阴性则为登革病毒培养阴性判定IgM、IgG ELISA或其他血清学试验阳性阴性结合临床症状进行判定判定为阴性常规检测流程图常规检测流程图周内周内周以上周以上2007年登革热监测标本采集送检中存在的问题标本送检的及时性:2007年的监测标本2008年才送检送检单未随标本及时送交:最后遗失媒介监测采集的标本太少:仅48只蚊子 谢 谢

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