2021-2022年度河北省执业医师资格证之临床助理医师练习题(八)及答案

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1、2021-2022年度河北省执业医师资格证之临床助理医师练习题(八)及答案一单选题(共60题)1、患儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及,手足红肿、硬。A.川崎病B.渗出性多形性红斑C.传染性单核细胞增多症D.风疹E.麻疹【答案】 A2、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧

2、,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。患者病情发作时最常见的血气改变正确的是A.pH值上升,PAO2下降,PACO2上升B.pH值上升,PAO2正常,PACO2降低C.pH值正常,PAO2下降,PACO2上升D.pH值下降,PAO2下降,PACO2上升E.pH值下降,PAO2正常,PACO2降低【答案】 B3、下列关于神经细胞兴奋传导的叙述,哪项是错误的A.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞B.传导速度与温度有关C.动作电位的幅度随传导距离增加而衰减D

3、.传导速度与神经纤维的直径有关E.传导的方式是通过产生局部电流来刺激未兴奋部位,使之也出现动作电位【答案】 C4、当颈动脉窦压力感受器的传入冲动增多时,可引起A.心迷走紧张减弱B.心交感紧张加强C.交感缩血管紧张减弱D.心率加快E.动脉血压升高【答案】 C5、高泌乳素血症的药物治疗首选A.赛庚啶B.溴隐亭C.甲羟孕酮D.酮康唑E.黄体酮【答案】 B6、头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性,最常见的临床情况是A.脑震荡B.急性颅内血肿C.脑挫裂伤D.急性硬膜外血肿E.急性硬膜下血肿【答案】 C7、早孕出现最早及最重要的症状是A.尿频B.停经史C.乳房胀痛D.腹部膨隆E.呕吐【答案】 B8、患儿,女

4、,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及,手足红肿、硬。A.46周B.812周C.3个月D.用至冠状动脉病变消失E.36个月【答案】 D9、溃疡性结肠炎(轻症 )A.利福平B.糖皮质激素C.奥美拉唑D.柳氮磺胺吡啶E.左羟氨苄青霉素【答案】 D10、特发性血小板减少性紫癜A.贫血和出血程度一致B.贫血和出血程度不一致C.有贫血而无出血D.无贫血而有出血E.无贫血也无出血【答案】 A11、811个

5、月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变A.颅骨软化B.方颅C.肋膈沟D.肋骨串珠E.O形腿【答案】 B12、阿托品临床上不用于A.麻醉前给药B.有机磷中毐C.青光眼患者D.心律失常E.内脏绞痛【答案】 C13、治疗嗜军团菌肺炎选用A.红霉素B.利福平C.庆大霉素D.乙胺嘧啶E.头孢噻污【答案】 A14、患者男,25岁。平素健康。淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第3天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。A.大叶性肺炎B.胸膜增厚C.肺脓肿D.肺梗死E.肺结核【答案】 A15、以下指标不是急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)早期表现的是A. PaCO2B. PaO260mmHg

6、(吸空气时)C.肺动脉氧分压差P(A-a)O2增加D. PaO2/FiO2 E. PaCO2【答案】 B16、A自律性最高的是A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌E.浦肯野纤维【答案】 A17、贫血是外周血单位体积中A.红细胞数低于正常B.红细胞压积低于正常C.红细胞数及血红蛋白量低于正常D.红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常E.循环血量较正常者减少【答案】 D18、患者,男,48岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约3cm坏死,行坏死回肠切除肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选A.无张力疝修补术B.单纯疝囊高位结扎术C.Halst

7、ed法疝修补术D.Bassini法疝修补术E.Ferguson法疝修补术【答案】 B19、关于女性内生殖器的解剖结构,以下哪项正确A.圆韧带起于子宫两侧外角,止于腹股沟B.阔韧带在子宫两侧,与子宫体肌纤维相连C.卵巢固有韧带在子宫角后方,使子宫倾向后方D.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,又称宫颈横韧带E.宫骶韧带起自宫颈后面,附着于第 4、5骶椎前的筋膜【答案】 D20、甲亢内科治疗停药首选实验室检査是A. FT3、FT4B. TT3、TT4C. TRAbD. rT3E.甲状腺摄131I率【答案】 C21、患者男性,60岁,反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关

8、节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7109/L,红细胞沉降率18mm/第1小时,RF13.6U/L(正常值范围015U/L),首先考虑的诊断是A.反应性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.强直性脊柱炎【答案】 C22、15岁女中学生,月经周期710天2045天,量多,上次月经持续10多天未净,量多,基础体温呈单相型,下述哪项治疗最不合适A.诊断性刮宫术B.止血药物C.雄激素D.孕激素及少量雌激素E.雌一孕激素序贯疗法【答案】 A23、男孩,3岁。自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7.5kg,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏

9、缓慢,心音较低钝。某清晨此患儿突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是A.急性心力衰竭B.低钙血症引起喉痉挛C.低钾血症引起呼吸肌麻痹D.自发性低血糖E.脱水引起休克【答案】 D24、对于胸痛下列叙述正确的是A.胸膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关B.一般恶性胸痛为针刺样或锐痛C.胸痛一定是生理因素造成的D.心绞痛只出现在心前区E.胸膜性胸痛感觉来源于脏层胸膜【答案】 A25、男性,67岁,原有肺心病,受凉后加重。咳脓性痰,伴发热,烦躁,呼吸困难。入院前4小时神志模糊。嗜睡。查体:明显发绀昏迷BP10060mmHg,无病理反射。可能的并发症是A.休克B.肺性脑病C.弥散

10、性血管内凝血D.脑血管意外E.消化道出血【答案】 B26、女,68岁。高血压病史20年,血压最高170/80mmHg。体检未见明显异常。化验:血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。该患者的收缩压控制目标值为A.130mmHgB.120mmHgC.160mmHgD.150mmHgE.145mmHg【答案】 D27、男,25岁。半个月来原因不明的牙龈出血发现出血,下肢皮肤发现出血点和淤斑,既往体健。化验Hb122g/L, WBC 5.4109/L, N64%, L32%, M4%, 小板23109/L。为明确诊断,首选的检查A.凝血功能B.骨髓检查C.骨髄活检D.血小板功能E.束臀试验【

11、答案】 B28、最常并发2型呼吸衰竭的A.胸膜炎B.肺结核C.肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.特发性肺动脉高压【答案】 D29、患儿,男,10个月。面色苍白2个月,近1周嗜睡,食欲差。人工喂养,已加米糊,未加肉、蛋、鱼类。查体:虚胖,头发稀疏发黄,面色蜡黄,睑结膜、口唇指甲等处苍白,肝肋下1cm,脾未触及。血常规:Hb78g/L,RBC2.210A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性巨幼细胞贫血D.感染性贫血E.地中海贫血【答案】 C30、男,35岁,浙江人。1个月前因捕鱼着凉,近日发热,体温38.5,腹泻稀便,食欲减退。查体:周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。实验室

12、检查白细胞15*10A.伤寒B.副伤寒C.阿米巴肝脓肿D.急性血吸虫病E.粟粒性结核【答案】 D31、女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白 65g/L,白细胞6.0X10VL,血小板140X 109/L,骨髓象:粒红比为1 : 1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选A.肌注维生素B12B. 口服铁剂C.输血D.脾切除E. 口服叶酸【答案】 B32、下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是A.外周血出现有核红细胞B.外周血淋巴细胞比例减低C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D.骨髄中巨核细胞减低E.骨髄中非造血细胞减低【答案】 D33、运输内源性三酰甘油的脂蛋白是A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.中间密度脂蛋白E.高密度脂蛋白【答案】 B34、关于急性肾炎的治疗,错误的是A. 一般有自愈倾向,可不治疗B.需应用抗生素控制感染C.应常规应用糖皮质激素治疗D.有时需急诊透析治疗E.应低盐饮食【答案】 C35、男,68岁。患高血压20年,痛风10余年。发现双侧动脉狭窄1个月。查体:BP 160/100mmHg,心率55次/分,心律齐。降压治疗首选的药物是A. 氨氯地平B.依那普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔E.厄贝沙坦【答案】

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